简介:【摘要】目的:研究分析对腰椎间盘突出症患者开展循经推拿联合躯干本体感觉训练治疗的应用与效果。方法:纳入我院 2017年 5月至 2019年 8月期间收治的腰椎间盘突出症患者 82例为研究对象,通过双盲随机法分为研究组( 41例)及对照组( 41例),两组患者均开展腰椎间盘突出症的常规治疗,研究组患者在此基础上实施循经推拿联合躯干本体感觉训练,连续治疗 8周后对两组患者临床治疗情况进行评定比较。结果:治疗后两组患者 VAS显著降低( P< 0.05), JOA评分均显著升高( P< 0.05),研究组各指标评分改善情况均较对照组显著( P< 0.05)。结论:对腰椎间盘突出症患者开展循经推拿联合躯干本体感觉训练治疗在改善患者腰痛症状,提高腰椎功能方面的价值突出。
简介:摘要目的探讨循经刮痧疗法联合团体心理治疗在乳腺癌康复期中的作用,为乳腺癌康复期患者开拓一种新的辅助治疗方法。方法选择本院门诊随诊的处于康复期60例乳腺癌患者随机分为实验组和对照组,对照组采取乳腺癌术后常规治疗,实验组在对照组的基础上给予循经刮痧疗法联合团体心理治疗,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定其情绪状况,在治疗前后测量患者的SAS和SDS。结果两组治疗前SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后,实验组患者SAS、SDS评分分别为(39.47±7.596)分及(39.47±10.221)分,与对照组及治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论对乳腺癌康复期患者给予有效的循经刮痧疗法并联合团体心理治疗,可明显改善乳腺癌康复期患者的抑郁、焦虑情绪,帮助她们重返家庭、社会及工作的角色,可作为乳腺癌综合治疗的常规方法之一。
简介:摘要目的采用循经穴位雷火灸灸治疗脾肾亏虚血瘀证慢性肾脏病3期的足太阳膀胱经腰背部及任脉经腹部腧穴,观察其临床疗效。方法采用随机数字表法将60例脾肾亏虚血瘀证的慢性肾脏病3期患者分为研究组与对照组各30例。对照组采用控制血压、控制血脂、口服中药、改善营养等治疗,研究组在此基础上加雷火灸灸治足太阳膀胱经腰背部及任脉经腹部腧穴,每日灸治1次,2周为1个疗程,共2个疗程。观察2组患者研究前后血尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率变化、中医证候积分、症状分级量化评分,并比较评价2组疗效。结果研究后4周,研究组患者中医证候积分[8(4,10)分]明显低于对照组[12(10,14)分],差异有统计学意义(Z=-3.706,P=0.000);研究组患者症状分级量化评分中腰膝酸软[0(0,2)分]、畏寒肢冷[0(0,2)分]、体倦乏力[0(0,0)分]明显低于对照组腰膝酸软[2(0,2)分]、畏寒肢冷[2(2,2)分]、体倦乏力[2(2,4)分],差异有统计学意义(Z=-2.625、-3.593、-4.609,P<0.01),研究组患者夜尿频多[2(0,2)分]较对照组[2(2,2)分]改善,差异有统计学意义(Z=-1.989,P<0.05),而研究组食少纳呆较对照组改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05);而在临床疗效方面,研究组总有效率为93.3%(28/30),优于对照组73.3%(22/30),差异有统计学意义(χ2=38.19,P=0.000)。结论雷火灸循经穴位灸治可有效改善脾肾亏虚血瘀证慢性肾脏病3期患者的腰膝酸软、畏寒肢冷、体倦乏力、夜尿频多等症状,提高临床疗效减轻患者不适,并不同程度改善其肾功能。
简介:【摘要】目的:探讨产科 中实施产科 护理安全教育与手术配合能力评估的临床应用价值。方法:选择本院于 2019年 2月 -2020年 2月期间收治的胎膜早破患者( n=60)为研究对象,按照随机表法分成护理组与参照组各 30例。参照组采用常规护理,护理组实施循证护理,比较两组患者生产方式以及不良妊娠结局。结果:护理组患者阴道分娩率为 73.33%明显高于参照组的 36.67%,剖宫产率 26.67%低于参照组的 63.33%;且护理组患者无不良妊娠结局,参照组不良妊娠结局发生率为 16.67%,差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:循证护理在胎膜早破患者中的应用可显著提高阴道分娩率,改善妊娠结局。
简介:摘要:识字写字、阅读、习作、口语交际和综合性学习——当下小学语文高段教学中的五大版块,最让学生望而生畏的非写作莫属。因此让学生在写作上能战胜畏惧、游刃有余就需要师生合作了。基于我班学生已由五年级升至毕业班,为打破学生作文水平原地打转的局面,我们将运用集体的智慧——“方向式创作”策略,提高高段学生写作能力。
简介:摘要: 凤台电厂一期循泵液控蝶阀液压油站采用就地施耐德 PLC 系统进行控制,就地 PLC 系统逻辑查询不直观、就地回路繁杂,不便于故障分析和缺陷处理,故决定对一期循泵液控蝶阀油站控制系统进行改造,取消原 PLC 控制系统,改造至集控 DCS 进行统一控制。 关键词:循泵液控蝶阀油站; PLC; DCS 1 基本概况 淮浙煤电凤台发电厂一期 1 、 2 号机组为 6 0 0MW 超临界机组,本工程的循环水系统采用再循环供水系统。循环水系统的主要功能是向汽轮机的凝汽器提供冷却水,以带走凝汽器热量,将汽轮机的排汽冷却并凝结成冷凝水。此外,系统还为开式冷却水系统提供水源 。循环水泵房中共设置 4台循环水泵,每台 泵出口均设一只液控蝶阀,安装在循环水泵房内的循泵出口处阀门井内。该阀门采用液控缓止式止回蝶阀液压系统, 由阀门本体及液压驱动系统、电气控制箱组成。液压系统由油箱、泵 - 电机组、控制阀组、回油滤器、蓄能器组、电器端子箱及油箱附件等组成 , 用于供应液压系统所需的压力。采用Parke产品。蝶阀靠液压驱动,开阀时由油泵电机提供动力,关阀时由蓄能罐内提供能量驱动阀门关闭,关阀时不需驱动电源。 依据出厂设计,蝶阀油站采用施耐德 PLC(可编程控制器)进行控制。 PLC用户程序不允许随便改动。现场电动设备和仪表的信号均送至 PLC, DCS送出开关阀的指令信号至 PLC。正常运行时切至自动,依靠 PLC内部逻辑实现循泵、油泵和蝶阀的自动启停和保护启停功能。 PLC对现场相关设备进工作状态等进行判断后,将故障和报警等信号送到 DCS,以告知运行人员当前油站运行状态。 2 存在问题 自投产以来,循泵蝶阀 油站故障比较多,就地控制器未连接显示器, 同时,由于厂家技术保密,控制系统逻辑及其开放性大大降低,给日常的运行和维护造成一定的困难。 鉴于上述原因,经过相关专业讨论,决定将一期 机组循泵蝶阀 油站的 PLC 控制取消,将油站的控制逻辑集中于 DCS 进行控制。这样,通过 DCS 对就地油站进行控制,既能满足运行远方启停和监控的需要,又可以提高油站控制逻辑的开放性,给日后的运行和维护带来较大的便利。 改造及优化 3.1 改造 实施方案 3 .1.1 对原 PLC 输入输出信号和原循泵液控蝶阀控制柜端子排与 DCS 之间信号进行核对。 3 .1.2 将就地原压力控制器拆除,更换成压力变送器,并按照压力变送器尺寸加工其固定支架,确保其固定稳固,接头连接紧固。 3 .1.3 经过核对确认各通道接线后,热控专业设计 IO 通道,在循泵液控蝶阀控制柜内及 DCS 侧对其进行回路改造,将原有相关信号直接送入 DCS ,。 DCS逻辑组态及画面增加,满足操作员在集控室远方启停相关设备。逻辑说明见附录 1。 3 .1.5 系统调试,对循泵液控蝶阀液压油泵、循泵液控蝶阀进行单体试验及联锁试验,确保系统功能正常。 3.2 改造后的 DCS控制策略 3 .2.1 1A 循泵液控蝶阀液压油泵 启允许:无 停允许:无 自动启:联锁按钮投入, 1A循泵液控蝶阀液压油泵出口压力低于 14.5MPa 自动停:联锁按钮投入, 1A循泵液控蝶阀液压油泵出口压力高于 17.0MPa 3 .2.2 开 1A 循泵液控蝶阀( YV2 电磁阀得电) 在就地控制方式下,就地开 1A循泵液控蝶阀信号来。(通过将就地开阀节点信号送至 DCS,再由 DCS实现启停) 在远方控制方式下:保持原逻辑 3 .2.3 关 1A 循泵液控蝶阀( YV1 电磁阀得电) 在就地控制方式下,就地关 1A循泵液控蝶阀信号来。(通过将就地关阀节点信号送至 DCS,再由 DCS实现启停) 在远方控制方式下:保持原逻辑 3 .2.4 1A 循泵液控蝶阀中停( YV1 、 YV2 同时失电) 在就地控制方式下,就地停 1A循泵液控蝶阀信号来。(通过将就地停阀节点信号送至 DCS,再由 DCS实现中停) 在远方控制方式下:保持原逻辑 3 .2.5 1A 循泵液压系统综合故障信号(以下 3 个信号相或): 3 .2.5.1 1A 循泵液控蝶阀液压油泵故障跳闸(无停指令发出,油泵运行反馈消失) 3 .2.5.2 1A 循泵液控蝶阀开启失败(开指令发出 90 秒, 1A 循泵液控蝶阀开反馈未到) 3 .2.5.3 1A 循泵液控蝶阀液压油泵故障( 1A 循泵液控蝶阀液压油泵运行,但 1A 循泵液控蝶阀液压油泵出口压力低于 15 MPa ) 3 .2.6 大屏报警(或): 3 .2.6.1 1A 循泵液控蝶阀液压油泵出口压力高: 1A 循泵液控蝶阀液压油泵出口压力高于 17.5 MPa 3 .2.6.2 1A 循泵液控蝶阀液压油泵出口压力低: 1A 循泵液控蝶阀液压油泵出口压力低于 14MPa 3 .2.6.3 1A 循泵液控蝶阀液压油泵频繁启动: 60s 内, 1A 循泵液控蝶阀液压油泵启动次数大于 3 次 4 改造后的成效 改造后,在 DCS 上设计有 循泵蝶阀 油站液压油站画面,运行人员可通过画面监视油站温度、液位和油站母管压力,也可对相关设备进行预选、投联锁及启停操作,画面清晰简单。 蝶阀 油站 DCS 画面 循泵蝶阀 油站改造实现 DCS 控制和优化后,油站运行稳定,为 蝶阀 提供了稳定可靠的液压动力油,有效减轻了巡检人员的劳动强度和监盘人员的工作压力。同时, DCS 逻辑的高度开放性,有利于维护检修人员快速查找和处理设备故障原因, 从而保证了机组的安全稳定运行。此改造可推广应用到后续其它PLC 控制设备 的改造优化。 参 考 文 献 [1] Bopp & Reuther Operating and maintenance manual [2] GB50093-2002 工业自动化仪表工程施工及验收规范 [3] 凤台电厂 1号机组循泵液控蝶阀油站改造方案 作者简介: 赵翠兰( 1988年 -),女,安徽淮南,大学本科,助理工程师,目前从事火力发电厂热工控制与仪表维护。
简介:摘要:目的:本次实验将采用循证护理方案对老年脑梗死吞咽困难患者吸入性肺炎进行临床病症的改善治疗。 方法:本次实验选取了 2018 年 6 月 -2019 年 5 月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已确诊为脑梗死吞咽困难,而符合实验要求的人数有 500 例,根据患者治疗的顺序,以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组采用常规护理措施,观察组则为循证护理,对比两组治疗的差异性。 结果:从护理质量上看,观察组患者吸入性肺炎的发生率为 2.8% ( 7/250 ),对照组为 8.4 ( 21/250 ),组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,在吞咽功能的改善上,两组患者的优良率也不同,即观察组为 76% ,对照组则为 52% 。 结论:采用循证护理措施对于老年脑梗死吞咽困难患者的病情改善具有积极作用,可以预防吸入性肺炎,并能够改善患者的吞咽功能,有利于控制疾病,患者也对护理措施表示了肯定。