简介:摘要:这篇文章从大气内涵、大气下陷证的病因病机为切入点,深入解读升陷汤的理法方药及临床应用,让临床工作者更好掌握升陷汤应用于临床,提高临床疗效。
简介:摘要:慢性心衰在中医历代书籍中没有具体的名称,根据临床症状和体征,可归属于中医学的心悸和喘证等范畴,其中大气下陷成为慢性心衰病机的切入点,近代医家张锡纯对于大气下陷的治疗以升陷汤为代表方剂,本篇文章主要从升陷汤治疗慢性心衰的理论做一综述。
简介:目的 探究脑卒中合并肺部感染的护理方法,加强基础护理。方法 对21例脑卒中合并肺炎患者院期间给予综合护理,密切观察患者的病情变化和心理反应。结果 显示控制脑卒中合并肺炎的关键在于护理措施到位,能明显缓解患者的痛苦,缩短住院时间,护理效果及满意度提高。结论 我国慢性患者呈增长趋势,更应该重视病人的治疗和专科护理方法。积极有效的护理干预措施,有利于减轻病人的痛苦,提高患者的生活质量,有一定的临床实际意义。
简介:目的总结腘动脉陷迫综合征(PAES)的外科治疗经验。方法回顾性分析北京协和医院2006年3月至2016年1月收治的26例PAES患者(共34条肢体)。病变的肢体中,有4条仅仅为肌肉组织压迫造成,无器质性狭窄,1条肢体在狭窄后出现动脉瘤,余均表现为腘动脉管壁增厚或腔内血栓形成。2条肢体行大隐静脉原位转流术,19条肢体行静脉补片或人工补片成形联合异常肌束切除术,4条肢体行单纯的腘动脉手术松解,另外4条肢体先行插管溶栓术,再行腘动脉松解,5条肢体行病变血管切除、自体大隐静脉间位移植术。结果补片成形术组动脉1年通畅率94.7%;单纯腘动脉松解组1年通畅率75%;大隐静脉原位转流术肢体(2条)术后通畅率100%;插管溶栓术肢体(4条)术后通畅率50%;腘动脉松解联合大隐静脉间位移植术(5条)1年通畅率80%。结论PAES是血管外科诊疗的一大难点。多种术式中,切开取栓、内膜剥脱联合补片成形术的中长期疗效显著;如病程短、探查腘动脉通畅,单纯肌束切除解压能达到治疗目的;如病变节段过长,仅仅解除腘动脉压迫及内膜剥脱创伤大、效果不显著,行大隐静脉原位转流术和间位移植术效果较好。
简介:患者37岁,住站号06159,自述腹胀、腹痛,停止排便、排气,伴恶心呕吐10th,于2006年5月7日来我站就诊,就诊前5h曾到当地县医院就诊,诊断为“肠梗阻”,给予灌肠治疗,上述症状无明显缓解,随即到我服务站就诊。门诊以“腹痛原因待查,子宫肌瘤”收入站,入站后外科医生会诊,考虑有轻度肠梗阻,给予灌肠、禁食水治疗,必要时手术治疗,查体:一般状况差,痛苦面容,浅表淋巴结无肿大,肝脾未触及。妇科检查:宫颈光滑,因腹胀、腹痛子宫及附件触诊不满意,腹部叩诊无移动性浊音,肠鸣音亢进。“B”超提示:子宫增大,可探及多个肌瘤核,最大肌瘤核为12cm×10cm大小。其它辅助检查无明显异常。
简介:摘要目的总结腘动脉陷迫综合征(PAES)的诊疗方案及评估外科治疗的安全性和有效性,分析不同治疗方式对其远期预后的影响。方法回顾性分析2004年7月至2020年7月山东省立医院血管外科收治的69例PAES患者(92条患肢)的临床资料。根据治疗方式不同,分为手术治疗组(52例,68条患肢)和非手术治疗组(20例,24条患肢)记录患者的人口学数据、临床表现、术前分型、治疗方案及术后恢复及远期通畅率。组间比较采用t检验和χ2检验。通畅率采用Kaplan-Meier生存曲线进行分析。结果手术治疗组中,围术期死亡1例,术后刀口延迟愈合3例,技术成功率为100%。术后踝肱指数(0.92±0.17)较术前(0.58±0.30)提高,差异具有统计学意义(t=7.617,P<0.001)。58例患者(77条患肢)获得随访,中位随访时间为58.2(26,109)个月。随访6个月,手术治疗组患肢间歇性跛行距离[(684±296.8)m]较术前[(240±176.6)m]延长,差异具有统计学意义(t=8.720,P<0.001);非手术治疗组间歇性跛行距离[(487.5±216.1)m]较治疗前[(262.5±149.5)m]延长,差异具有统计学意义(t=2.265;P=0.039)。手术治疗组患者1年一期通畅率较非手术治疗组高,差异具有统计学意义(81.9% 比 56.3%,χ2=3.949;P=0.047)。结论外科手术是治疗PAES的安全、有效的方法,术后远期通畅率高于非手术治疗。