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  • 简介:摘要呼吸危重症领域在2021年度(2020年10月1日到2021年9月30日)有了一些临床进展,重症肺炎发病早期、高炎性反应和病情较重的患者应用糖皮质激素有效;右美托咪定对年龄>65岁和外科术后有创机械通气患者能够获益;在呼吸支持领域,经鼻高流量湿化氧疗用于慢性阻塞性肺疾病急性发作、经鼻高流量湿化氧疗联合清醒俯卧位通气、有创机械通气患者采用电阻抗交点法指导滴定呼气末正压、早期应用体外膜氧合、结合神经调节辅助通气指导尽快撤机等相关研究,说明在动态评估的基础上采取个体化呼吸支持的重要性,这些研究成果相信也会对呼吸危重症患者临床救治提供证据支持。

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  • 简介:摘要由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)引起的2019年冠状病毒疾病(COVID-19)已经在全球多个国家引起大流行,该病毒传染性强、致死率高,部分变异株在病毒传播性、致病性和免疫原性等多方面发生变化。无症状感染和有症状感染的COVID-19患者在免疫特征上存在异质性;不同年龄阶段的COVID-19患者的临床表现也不尽相同。目前无治疗COVID-19的特效药物,疫情控制需依赖新型冠状病毒疫苗的接种,如核酸疫苗、灭活疫苗、病毒载体疫苗、蛋白质疫苗等。本文通过对新型冠状病毒的变异、临床表现、治疗和疫苗等方面文献的复习,展现目前相关研究的进展

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  • 简介:摘要支气管扩张症(简称支扩)是一种常见的慢性气道疾病,由各种原因导致的支气管不可逆及异常扩张。2021年支扩研究领域取得一系列重要进展,聚焦于机制研究、诊断、分型、治疗及合并症等。研究发现脂质、血小板、呼吸道微生物与支扩病情密切相关,为开发支扩的防治靶点提供了新见解。国际专家共识定义了纳入临床试验中支扩患者的影像学和临床诊断标准。新支扩表型的提出、评估工具的推广及预测因素的发现,推进了支扩个体化治疗的进程。支扩治疗相关的临床研究已发表,如吸入妥布霉素粉剂、气道廓清技术、噻托溴铵等。此外,支扩肺部合并症相关的研究亦有新发现。本文对最新发表的文献进行了归纳分析,以期对临床医生认识支扩有所裨益。

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  • 简介:摘要以肺血栓栓塞症(PTE)和深静脉血栓形成(DVT)为主要临床类型的静脉血栓栓塞症(VTE)领域近20年来备受国内外学者关注。VTE相关的风险评估与抗凝预防、PTE相关的诊断策略与模型探索、新药研发与疾病管理等方面都取得了重大的进展。尤其是针对FXI抑制剂预防VTE、新型冠状病毒肺炎合并凝血功能改变及抗凝干预等方面取得重大突破。本文就2021年1月至12月VTE领域的最新进展和研究成果进行简要介绍,期待对VTE的诊治及未来研究方向提供更多的循证医学证据及研究思路。

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  • 简介:摘要近10年来,介入呼吸病学发展迅速,逐渐成为现代呼吸病学中一个成熟的亚专科,在呼吸系统疾病的诊断和治疗中发挥越来越重要的作用。尤其是近几年,随着相关科技的发展,各种介入诊疗新技术不断出现,并逐渐应用到以往以传统药物治疗为主的慢性呼吸系统疾病,极大拓展了介入呼吸病学的应用范围。本文就2020年10月至2021年9月介入呼吸病学的新进展和最新研究成果做一综述。

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  • 简介:摘要支气管扩张症(简称支扩)是一种以咳嗽、咳痰和(或)咯血为主要临床表现的慢性呼吸系统疾病,其放射学表现为支气管异常的永久性扩张,伴或不伴支气管管壁增厚。治疗目标包括:减轻症状、改善生活质量、保护肺功能以及降低总体发病率和死亡率。本文就2021年年底至2022年11月支扩领域出现的一些新进展做简要总结,主要包括病理生理学、诊断、治疗、合并症等方面,期待对未来支扩研究方向提供思路。

  • 标签: 支气管扩张症 研究进展 综述
  • 简介:摘要心血管疾病和肿瘤是造成人类死亡的两大最主要原因。随着抗肿瘤新药物和新策略的涌现,肿瘤患者的生存期得以延长,而人口老龄化亦使得更多心血管病患者罹患肿瘤。与此同时,肿瘤本身及其抗肿瘤治疗可加重原有心血管病变或引起新发心血管疾病,而心血管疾病的存在也会促进肿瘤的复发与转移。肿瘤患者合并心血管病的情况日趋普遍,肿瘤心脏病学应运而生,相关研究也从聚焦单纯肿瘤学转变为跨学科联合诊治肿瘤及其相关心血管毒性。本综述回顾了2022年间肿瘤心脏病学领域发表的最新指南及相关具有应用前景的代表性研究,提出本领域目前亟待解决的问题及未来发展方向。

  • 标签: 肿瘤 肿瘤心脏病学 肿瘤治疗 心血管疾病 药物毒性
  • 简介:摘要无创正压通气(NPPV)是当代重要的呼吸支持手段,广泛应用于各种病因引起的急性、慢性呼吸衰竭及辅助慢性阻塞性肺疾病患者的康复运动。本文通过Medline检索并综述2020年10月1日至2021年9月30日期间NPPV相关临床研究的文献。有关高流量氧疗及NPPV在新型冠状病毒肺炎中的应用现状、疗效及安全防护是本年度的研究热点。研究多属于回顾性分析和小样本研究,支持高流量氧疗和NPPV用于轻中度呼吸衰竭患者初始治疗,降低插管率,但需要特别警惕延误插管的风险。在NPPV治疗新发急性呼吸衰竭方面,验证了利用膈肌增厚分数和食道压摆动值预测治疗结局可靠性。也有学者探讨NPPV在肌萎缩脊髓侧索硬化症患者早期治疗中的依从性及其影响因素,以及NPPV在降低慢性阻塞性肺疾病患者康复运动中的动态过度肺充气的作用。此外,神经调节辅助通气模式和交流增强工具对NPPV方法学优化方面的探讨也取得一定的进展

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  • 简介:摘要本文系统性回顾2021年1月至2021年12月期间国内外杂志中关于结核病诊断的共识及重点文献,主要综述结核病影像学、免疫学、分子生物学以及介入学诊断领域的进展及成果,以提高对菌阴肺结核和肺外结核的诊断与鉴别诊断能力。

  • 标签: 结核 诊断技术和方法 诊断,鉴别
  • 简介:摘要2020年突如其来的新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)给重症医学提出了更高的要求,为解决新冠肺炎的许多临床问题,同道们也进行了相关研究。本文拟对这一年新冠肺炎的抗病毒治疗、呼吸支持治疗、免疫调节治疗,以及其他重要的重症问题研究进展进行总结,包括抗菌药物的线粒体损伤与脓毒症的关系,降阶梯治疗的目标和方向,胃肠道紊乱中便秘和出血的药物预防以及信息化时代重症疾病管理的新模式等,以期为重症同仁们的临床和科研工作提供参考。

  • 标签: 重症医学 年度进展 新型冠状病毒肺炎 抗菌药物 胃肠功能紊乱 人工智能
  • 简介:摘要代谢性心血管疾病发生率在全球范围内快速增长,如何对其综合管理和早期干预是临床关注的重点。基于心血管代谢的慢性疾病的概念有助于对代谢性心血管疾病进行诊疗阶段划分和精细管理。具体的防治手段上,新型降糖药物、降脂药物以及盐皮质激素拮抗剂的循证医学证据不断涌现,生活方式以及减重手术治疗的获益在高质量研究中被证实。此外,对于心血管残余风险的治疗也有新的进展和突破。本综述回顾了2022年代谢性心血管疾病领域发表的重要研究进展,并展望了未来的发展方向。

  • 标签: 代谢性心血管疾病 药物治疗 生活方式改善 心血管残余风险
  • 简介:摘要本文系统复习了2020年11月至2021年10月期间国内外权威杂志中关于间质性肺疾病的文献,重点关注特发性肺纤维化(IPF)患者中抗纤维化药物治疗的现状及对其预后的影响、结节病的欧洲诊疗共识和治疗推荐、过敏性肺炎的CHEST专家共识、进展型纤维化性ILD的中国专家观点、多种结缔组织疾病相关性间质性肺疾病的诊疗进展

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  • 简介:摘要结核病化学治疗在2021年度取得了一些进展。一些抗结核新药如吡法齐明、WFQ-228、Q203、DprE1抑制剂、SQ109和LCB01-0371等显示了强大的杀灭结核分枝杆菌作用,部分已进入了临床试验阶段。4个月含利福喷丁和莫西沙星的方案治疗敏感结核病取得了满意的疗效。几种含新药的耐药结核病治疗方案也进行了较为深入的研究。本文就以上进展进行全面阐述。

  • 标签: 结核 化学治疗 抗结核药 治疗新方案
  • 简介:2013年12月10日,《临床肿瘤学杂志》(JClinOncol)杂志在线刊载了美国临床肿瘤学会(ASCO)发布的题为《2013年度临床癌症学进展:ASCO关于抗癌进展年度报告》(ClinicalCancerAdvances2013:AnnualReportonProgressAgainstCancerFromtheAmericanSocietyofClinicalOncology)的文章(下文简称为《报告》)。《报告》回顾了从2012年10月至2013年9月间发表的研究,旨在记录临床肿瘤领域已经及正在取得的重要研究进展,并重点强调了该领域发展的新趋势。该报告所评估的研究涵盖了包括癌症预防、筛查、治疗和幸存者治疗、生物标志物、肿瘤生物学在内的全系列的临床研究实践。

  • 标签: ASCO 癌症进展 2013年
  • 简介:在中国气象局政策法规司行业管理与标准化处的组织领导下,2006年我院的行业标准建设取得了显著进步。我院共承担了2006年度的6项气象标准项目和2007年度5项气象标准项目、11项国家标准体系的编制工作(有1项为直接下达)。为及时了解掌握各科研人员承担的气象标准项目进展隋况,保证中国气象局2006年以前下达的各项气象标准制定任务按时保质完成,我院也十分注重标准项目的日常管理,对已完成的气象标准项目及时组织审查验收,并督促其尽陕完成审查和报批手续。

  • 标签: 中国气象局 标准项目 国家标准体系 组织领导 行业管理 行业标准
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  • 简介:摘要2021年国内外糖尿病领域在预防、诊断、治疗、管理等方面都取得了一系列重要进展,笔者对重要进展进行总结,内容涵盖国际糖尿病联盟发布的糖尿病地图,在1型糖尿病、2型糖尿病研究和临床治疗领域的进展,并对国内外2021年发布的重要指南与共识进行梳理。

  • 标签: 糖尿病 综合管理 进展
  • 简介:随着成像技术快速发展,MRI在肺部的应用越来越多,成为CT的一个重要补充及肺部功能成像的主流研究方法。总结MRI在肺实质功能成像、肺结节弥散加权成像、肺门和纵隔淋巴结良恶性鉴别诊断、肺部呼吸动力学等方面的最新研究进展,寻找国内存在的差距,为今后的研究指明方向,充分发挥MRI没有电离辐射的优势,为肺部疾病的诊断及鉴别诊断提供更多的功能信息。

  • 标签: 肺部 磁共振成像 功能成像
  • 简介:根据本系列研究的总体设计,对2015年度我国远程教育研究进行计量分析和述评。远程教与学、资源、管理、学习者、评价、技术与媒体、远程教育应用等为年度热点主题,MOOCs、翻转课堂、在线学习、微课、开放大学、学习分析、交互、可视化、趋势、实证研究等是年度热词。与往年相比,依然是重实践观照,轻理论研究;研究方法的规范意识略有下降,规范应用有升有降;研究主体延续往年的分布格局和变化态势。

  • 标签: 远程教育 年度进展 研究主题 研究方法 研究主体 共现分析