简介:摘要目的评价改良内镜黏膜切除术(modified-endoscopic mucosal resection,M-EMR)治疗结肠扁平息肉疗效。方法将276例结肠扁平息肉患者(297枚息肉)按随机数字表法分成两组:内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)组136例152枚息肉,M-EMR组140例145枚息肉。病灶黏膜下注射生理盐水后,EMR组一次性切除病灶,M-EMR组在病灶周边用圈套器头端切开周边黏膜后一次性切除病灶,回收全部标本送病理检查。比较两组手术时间、完整切除率、术后并发症发生率、复发率。结果患者息肉均为一次性切除。EMR组息肉切除时间(5.6±2.0)min,M-EMR组息肉切除时间(5.7±2.1)min,组间差异无统计学意义(P>0.05)。EMR组息肉完整切除率91.2%(124/136),M-EMR组息肉完整切除率100.0%(140/140),组间差异有统计学意义(P<0.05)。EMR组1例迟发出血,1例穿孔,1例电凝综合征,并发症发生率2.2%(3/136);M-EMR组1例迟发出血,1例电凝综合征,并发症发生率1.4%(2/140)。术后病理:管状腺瘤135枚,绒毛状腺瘤40枚,绒毛管状腺瘤57枚,增生性息肉29枚,炎性息肉34枚,黏膜内癌2枚。腺瘤伴高级别内瘤变8例,其中EMR组1例息肉残留,后行肠段切除,6个月后8例复查无复发。M-EMR组2例黏膜内癌,完整切除,6个月后复查无复发。EMR组12例术后残留,1例手术,11例行氩离子凝固术处理后,1例6个月复发,复发率0.7%(1/136)。结论M-EMR组较EMR组治疗结肠扁平息肉更有效。
简介:摘要: 近年来,校园欺凌事件有愈演愈烈之势,欺凌的方式也是多种多样,因此各方必须要高度重视,共同配合、多措并举, 为校园撑起一片蓝天。
简介:摘要:近几年来,我国在交通运输领域的发展上取得了较好的发展成效。高铁、动车的出现,给以人类的出行提供了更加便捷的方式,更多的人会选择这些新兴的交通产物作为出行方式,在很大程度上加快了民族、国际之间的融合,使得居民出行变得更加便利。但,为了确保旅客出行环境的安全,国家相关部门要做好对列车的安全检查工作,维护列车的行车安全,保障乘坐列车出行的旅客的出行安全、在保障列车行车安全的同时也要不断提高列车上工作人员的素养,给以乘客更好的出行体验。在分析动车组制动系统的故障维修对策的过程中,我们最先要明确的一点是制动控制系统的安全运行于整个动车组的正常运行起着至关重要的作用。为确保动车组的安全行驶,在制动控制系统出现故障时,我们必须启动紧急维修措施,确保在较短的时间精确地定位到故障发生点,并找到相应的维修对策。
简介:摘要:社会经济的快速发展提高了人们的生活水平,同时也为新型科学技术和设备的发展和应用带来了机遇,这在一定程度上加快了能源的消耗程度。随着新时代可持续发展和绿色发展理念的提出,人们也越来越关注新型绿色能源的开发和应用。水利工程施工过程中需要在保障施工质量的前提上对施工成本的投入进行有效的控制,并加强对绿色环保技术的使用,这样才能使得水利工程为社会带来良好的经济效益。