简介:摘要目的分析非瓣膜性心房颤动(房颤)患者血浆生酮氨基酸水平的变化情况,探讨其能否为临床诊断或治疗房颤提供一定的参考依据。方法回顾性收集2019年9月至2021年9月大连医科大学附属第二医院的非瓣膜性房颤者和窦性心律者的临床资料,对两组一般临床特征、血浆氨基酸水平等进行分析。结果本研究共纳入202例患者,其中房颤组97例(包括阵发性房颤54例、持续性房颤43例),窦性心律组105例。房颤组血浆丙氨酸、精氨酸和酪氨酸等14种氨基酸水平均高于窦性心律组(均为P<0.01);而阵发性房颤组和持续性房颤组血浆氨基酸水平差异均无统计学意义(均为P>0.05)。经二元logistic回归分析发现,年龄、左心房内径、丙氨酸、天冬酰胺、赖氨酸、苯丙氨酸、色氨酸和酪氨酸是发生房颤的独立相关因素(均为P<0.05),其中赖氨酸、苯丙氨酸、色氨酸和酪氨酸均为生酮氨基酸。结论在非瓣膜性房颤患者中,血浆部分生酮氨基酸(赖氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、酪氨酸)水平发生了变化,可能成为诊断房颤的循环生物标志物。
简介:摘要目的探讨房性早搏(简称房早)与心房颤动(简称房颤)复发的相关性。方法系统检索建库至2020年3月25日PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane、维普、中国知网、万方及中国生物医学文献数据库关于房早与房颤复发相关性的研究。应用RevMan5.3软件制作森林图,应用Stata 15.1软件进行发表偏倚检验。结果共纳入8项研究,共计1 252例房颤患者,425例复发,参与者平均年龄61.67岁,男性占70.6%。荟萃分析结果显示频发房早是房颤复发的独立危险因素(HR=2.64,95%CI:1.40~4.97),亚组分析显示房早不仅增加电复律后房颤复发风险(HR=2.38,95%CI:1.25~4.51),且显著增加导管消融复律后房颤复发风险(HR=2.90,95%CI:1.11~7.60)。结论房早与房颤复律后的复发显著相关。
简介:【摘要】目的 研究老年退行性心脏瓣膜病患者接受彩色超声检查的筛查效果。方法 研究对象71例为SDHVD患者,分别给予介入检查(对照组)、彩色超声检查(研究组)。其中介入检查充当金标准,研究疾病诊断准确率,研究时间为2022年1月-2023年6月。结果 研究组较对照组的疾病检出率更低,对比存在差异,有意义(P〈0.05)。结论 为老年退行性心脏瓣膜病患者开展彩色超声检查,拥有较高的疾病诊出率,与介入检查结果存在一致性,可以为临床治疗提供依据,值得推广。
简介:摘要目的探讨P波指数与阵发性心房颤动(房颤)合并缺血性脑卒中的相关性。方法收集2017年1月至2019年10月临床资料完整的阵发性房颤患者141例,根据是否合并缺血性脑卒中分为对照组(无脑梗死)55例、合并腔隙性脑梗死(腔梗)组37例、合并急性脑梗死组49例,急性脑梗死组中有41例患者在急性脑梗死前有心电图记录。比较阵发性房颤患者发生急性脑梗死前后P波时限、V1导联P波终末电势(PTFV1)及P波电轴差异及3组间P波时限、PTFV1及P波电轴差异。结果阵发性房颤患者发生急性脑梗死后P波时限较急性脑梗死前显著延长[(122.80±12.40) ms对(109.53±12.32) ms,P<0.001]。P波时限延长为阵发性房颤合并腔梗的独立危险因素(OR=1.090,95%CI 1.039~1.142,P<0.001);P波时限延长为阵发性房颤合并急性脑梗死的独立危险因素(OR=1.129,95%CI 1.066~1.196,P<0.001);PTFV1为阵发性房颤合并急性脑梗死的独立危险因素(OR=1.090,95%CI 1.042~1.140,P<0.001)。P波时限以112.0 ms为截断点预测阵发性房颤合并腔梗的曲线下面积(AUC)为0.722,敏感性为80.8%,特异性为57.9%;P波时限以118.5 ms为截断点预测阵发性房颤合并急性脑梗死的AUC为0.852,敏感性为81.6%,特异性为81.8%;PTFV1以40.55 mm·ms为截断点预测阵发性房颤合并急性脑梗死的AUC为0.833,敏感性为81.6%,特异性为71.5%。结论窦性心律P波增宽提示阵发性房颤患者可能容易并发腔梗和急性脑梗死,PTFV1值增大提示阵发性房颤患者可能容易并发急性脑梗死。