简介:摘要目的探讨宫颈肌瘤及阔韧带肌瘤手术治疗的方式及减少术中并发症的方法。方法2001年1月-2008年6月我院妇科收治64例宫颈肌瘤及阔韧带肌瘤患者,根据肌瘤类型、大小及患者的年龄、要求等,选择不同的手术方式,术前明确诊断的行输尿管逆行插管,以防止术中输尿管损伤。结果10例宫颈粘膜下肌瘤行宫腔镜下肌瘤电切术手术时间短、出血少,其余54例患者术中出血较多,宫颈肌瘤平均出血量为320.83±193.88ml,阔韧带肌瘤平均出血量为287.85±211.57ml,1例发生膀胱损伤,无输尿管、肠管等脏器损伤。结论宫颈肌瘤及阔韧带肌瘤的手术方式应根据肌瘤类型、大小及患者的年龄、要求等而选择,术前行输尿管逆行插管,可以有效防止术中输尿管损伤。
简介:宫颈肌瘤是位于子宫颈部的良性肿瘤,发病率较低,较宫体部肌瘤在诊断和处理中有其一定的特殊性。本文对此进行分析。1临床资料1.1一般资料:我院自1978年4月~1999年6月期间,收治子宫肌瘤377例,其中宫颈肌瘤13例,占3.45%。发病年龄为24~54岁,平均为41.2岁;其中32岁~50岁10例,占76.92%。其中,合并宫体肌瘤4例,子宫腺肌瘤3例,卵巢肿瘤1例。所有标本均经病理检查证实。1.2分类:按其生长部位分二类:即宫颈阴道段5例和宫颈上段8例。按瘤体与肌壁的关系可分三类:肌壁间肌瘤7例(占53.85%);浆膜下肌瘤,突入阔韧带内4例(占30.77%);粘膜下肌瘤,肌瘤突入宫颈管内堵住宫口,或排出宫口2例(占15.38%)。1.3临床表现:13例中有月经过多6例,普查中发现或患者本人察觉肿块者4例,排尿困难、腰腹酸痛及白带增多3例。1.4术中所见:子宫形态,除合并有宫体肌瘤外,见子宫体正常大小或略大,宫颈拉长膨大,使子宫呈“亚铃状”,宫颈展平挤压而难以辨认。肌瘤最大:17cm×15cm×10cm。最小:
简介:摘要目的探讨经阴道宫颈肌瘤挖除术的手术要点及应用价值。方法2006年10月~2012年10月对9例行经阴道宫颈肌瘤挖除术进性分析总结。结果手术时间30~70min,平均40min,平均出血量约100ml,住院时间5~8天,平均6天。结论对宫颈肌瘤暴露较好,宫颈肌瘤大小适宜(5-8cm),经阴道行子宫肌瘤挖除术是安全可行的,而手术成功与术前诊断、术者阴式挖除的经验、技巧有关,此术式值得推广。
简介:【摘要】目的 探讨阴式手术与腹腔镜手术治疗宫颈肌瘤的治疗效果;方法 选取 2018年 7月至 2019年 6月在我院接受治疗的 68例宫颈肌瘤患者为研究对象,随机分为观察组(行阴式手术治疗) 34例和对照组(行腹腔镜手术治疗) 34例,对比两组患者的临床治疗效果;结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间以及住院费用等均显著低于对照组,两组患者的临床手术指标差异具有显著性( P< 0.05);结论 阴式手术与腹腔镜手术在治疗宫颈肌瘤方面都有一定的临床治疗效果,其中阴式手术难度较小,术后恢复较快,可以在临床上进行推广应用。
简介:目的探讨对要求保留子宫的宫颈肌瘤患者进行经阴道剔除术与经腹腔镜剔除术的临床疗效。方法采集2012年1月至2014年1月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心住院治疗的72例单发宫颈肌瘤患者为研究对象,平均年龄为(35.1±4.6)岁。采用数字表随机法将其分为经阴道组(n=36)与经腹腔镜组(n=36),两组患者平均年龄分别为(35.6±4.5)岁与(34.2±4.8)岁;宫颈肌瘤最大直径分别为(5.2±2.4)cm与(4.9±2.6)cm;对其分别采取经阴道宫颈肌瘤剔除术与经腹腔镜宫颈肌瘤剔除术。统计学分析两组患者手术时间、术中出血量及术后最高体温、肛门排气时间、抗菌药物使用天数及住院天数等。本研究遵循的程序符合首都医科大学附属北京妇产医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。两组患者的平均年龄及肌瘤最大直径比较,差异无统计学意义(t=1.5529,0.5087;P〉0.05)。结果两组患者手术过程均顺利,无一例中转开腹,均无邻近器官损伤及术后并发症发生。经腹腔镜组与经阴道组患者手术时间分别为(99.5±45.5)min与(78.4±25.3)min,术中出血量分别为(150.1±88.5)mL与(116.4±40.5)mL,两组比较,差异均有统计学意义(t=2.4318,2.0775;P0.05);两组术后肛门排气时间分别为(15.3±5.3)h与(12.9±4.2)h,抗菌药物使用天数分别为(3.4±2.5)d与(2.2±1.2)d,住院天数分别为(5.2±1.8)d与(4.4±1.2)d,两组比较,差异均有统计学意义(t=2.1294,2.5964,2.2188;P〈0.05)。结论经阴道剔除术与经腹腔镜剔除术对治疗宫颈肌瘤均安全可行。二者均具有创伤小、术后恢复快等优点,但经阴道宫颈肌瘤剔除术较经腹腔镜剔除术的手术时间更短、术中出血量更少,而且术后肛门排气时间更短、抗菌药