简介：摘要目的探讨鼻咽部侧位片对小儿腺样体肥大的诊断价值。方法127例因鼻塞、打鼾而怀疑腺样体肥大患儿均摄鼻咽部侧位片，测量腺样体厚度、鼻咽腔宽度并计算腺样体指数A/N。结果，大多数患儿腺样体有不同程度的增厚，25例患儿的A/N≤0.60，61例患儿的A/N在0.61～0.70之间，41例患儿的A/N≥0.71。X线鼻咽部侧位片评估腺样体大小与鼻咽腔阻塞情况与鼻内镜及术中所见具有良好的一致性。结论鼻咽部侧位X线平片提供了一种简单、经济而实用的诊断腺样体肥大的方法，并为临床选择治疗方法和是否需要手术治疗提供了重要的依据。

简介：

简介：摘要我们对255里儿童腺样体肥大而引起鼻塞的患者施行手术治疗，其中男141例，女114例，随访一年以上。疗效满意，并对儿童鼻塞与腺样体肥大加以讨论。

简介：

简介：摘要儿童腺样体肥大是耳鼻咽喉科常见疾病，鼻内镜和X线检查技术是目前最常用的腺样体评估方法，两种检查方法对腺样体肥大程度的评估具有一定相关性。鼻内镜检查不但可以观察腺样体情况，还可以了解腺样体与周围解剖结构毗邻以及鼻腔情况；而X线检查仅能了解腺样体体积。对于因上气道梗阻就诊并怀疑腺样体肥大的儿童，建议优先考虑硬性鼻内镜检查评估腺样体情况。若患儿不能配合鼻内镜检查，可考虑X线检查。本综述着重于探讨鼻内镜和X线检查技术在腺样体肥大评估中的使用情况，便于主诊医师根据患儿实际情况选择适合的评估手段。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨腺样体切除治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的疗效。方法：选择2022年4月到2023年4月收治的儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患儿100例，随机分为对照组（n=50例，采用常规药物治疗）与观察组（n=50例，采用腺样体切除术治疗）。对比两组患儿的症状消失时间、治疗效果、复发率、症状改善情况（鼻塞、鼻分泌物增加、嗅觉减退、头痛）以及炎症指标（白细胞计数、C反应蛋白水平）。结果：治疗后，观察组症状消失时间、复发率、白细胞计数、C反应蛋白水平均低于对照组，有统计学意义（P＜0.05），观察组治疗效果、鼻塞、鼻分泌物增加、嗅觉减退、头痛等症状改善情况优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：腺样体切除治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大具有较好的疗效，能够显著改善患儿的临床症状、降低炎症指标，提高生活质量。因此，在临床实践中应该推广该治疗方法。

简介：摘要目的讨论腺样体肥大的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论小儿如果有腺样体肥大就应该对因治疗。

简介：摘要目的探讨鼻咽侧位X线及CT扫描重建测量对小儿增殖体肥大的诊断价值和临床意义。方法收集我院2009年9月～2012年2月临床诊断该病患者50例，摄取鼻咽X线侧位片及CT扫描三维重建，并测量鼻咽顶后壁软组织厚度，计算出A/N比值（A为腺样体厚度，N为鼻炎腔厚度）。结果50例中A/N比值0.61-0.65的3例，0.65-0.7的40例，>0.7的7例；A/N比值>0.61的，急、慢性鼻窦炎及鼻塞患儿25例；分泌性中耳炎患儿5例；反复流涕患儿5例；打鼾患儿5例；张口呼吸5例；扁桃体肿大患儿5例。结论X线及CT重建测量可显示鼻咽顶后壁软组织厚度，A/N比值大于0.65，X线、CT诊断增殖体肥大达到互补优势，再结合临床表现对小儿增殖体肥大及临床诊断治疗具有指导意义。

简介：

简介：摘要：目的，总结儿童腺样体肥大经全麻鼻内窥镜下行腺样体低温等离子切除术术后的患儿护理方法。方法：根据手术及患儿特点，做好术后患儿护理，对家长进行疾病健康教育，观察术后鼻腔、口腔出血情况，保持呼吸通畅，预防窒息；合理指导进食，保持鼻、口腔清洁。结果：通过对儿童腺样体切除术术后的有效护理，术后未出现并发症。结论：对儿童腺样体切除术术后进行病情观察和针对疾病的健康宣教，可有利于治疗效果的实现和避免并发症的发生。

简介：

简介：摘要目的分析扁桃体、腺样体肥大患儿的扁桃体、腺样体表面和实体组织内的菌群种类、分布情况及药物敏感程度。方法选取因扁桃体、腺样体肥大拟行手术治疗的患儿52例，分别取扁桃体、腺样体表面分泌物和实体组织行细菌分离培养及药物敏感性试验，比较表面和实体的菌种分布特点以及主要耐药特点。结果标本细菌培养结果均有正常菌群和致病菌，致病菌主要有金黄色葡萄球菌，其次为肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、A群β溶血性链球菌、流感感嗜血杆菌、大肠杆菌等，且表面和实体的菌种分布基本一致(P>0.05)；金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主要耐药菌，对青霉素、β-内酰胺酶抑制剂复合药物、头孢类抗生素、万古霉素的耐药率依次降低(P<0.05)。结论行扁桃体表面分泌物细菌培养及药物敏感试验，可基本反映扁桃体实体组织及腺样体表面和实体组织的菌群种类、药物敏感程度；应用金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌两种致病菌敏感性较高的抗生素进行合理地治疗，可以获得低毒高效的治疗效果。

简介：摘要目的探讨腺样体肥大的分型和症状的关系。方法对200例经鼻咽部CT、鼻内镜诊断为腺样体肥大的进行分型和症状分析，手术后的随访6个月—2年。结果腺样体肥大Ⅰ型整体肥大70例，Ⅱ型中央肥大54例，Ⅲ型侧方肥大44例，Ⅳ型者32例，以打鼾、鼻塞、流涕、呼吸困难为主症的患儿临床症状基本消失。结论Ⅰ型可出现所有症状；Ⅱ型以打鼾为主；Ⅲ型是诱发分泌性中耳炎的主要原因；Ⅳ型阻塞症状轻，分泌物增；内镜检查是腺样体肥大的分型主要依据。

简介：摘要腺样体肥大是儿童时期常见的上呼吸道疾病之一，目前临床上对于腺样体肥大常用的检查方式是经口腔间接鼻咽镜检查和鼻内镜检查。但由于小儿咽腔狭小，咽部刺激重等原因，患儿难于配合，检查相对难。笔者利用鼻咽部侧位摄片，能良好显示鼻咽腔宽窄情况，并通过测量腺样体(Adenoid，A)厚度和鼻咽腔(Nasopharyngeal，N)宽度以及后气道间隙(PharyngealAirwaySpace,PAS)的宽度，用腺样体指数A/N值及PAS宽度评估腺样体大小与鼻咽腔阻塞情况，为临床诊断和治疗腺样体肥大提供可靠的依据。

简介：

简介：摘要儿童睡眠呼吸暂停患病率高，而腺样体和/或扁桃体肥大是造成其发生上气道阻塞的主要原因。临床上，对于扁桃体有明确的分级标准，但对于腺样体的分级标准尚未能统一。本文对内镜及影像学这2类分级方法的发展演进及新进展进行归纳总结，分析对比两者的优势与不足，探讨各种评估体系对于疾病转归及干预的指导意义。

简介：摘要目的对儿童腺样体肥大的不同手术途径治疗效果进行比较。方法研究取80例儿童腺样体肥大患儿，患儿均于2015年1月份到2016年1月份入院治疗。随机性分组，对照组采用鼻内镜下腺样体切除术治疗，共40例；实验组采用鼻内镜低温射频消融切除术治疗，共40例。对两组患儿的治疗效果进行观察，并分析和比较。结果在总有效率方面，实验组为97.5%（39/40），对照组为72.5%（29/40），实验组比对照组高，组间数据差异性明显且统计学意义成立，P<0.05；在手术时间、鼻腔恢复至正常通气时间方面，实验组比对照组短，组间数据差异性明显且统计学意义成立，P<0.05；在出血量方面，实验组比对照组少，组间数据差异性明显且统计学意义成立，P<0.05；在并发症方面，实验组比对照组低，组间数据差异性明显且统计学意义成立，P<0.05。结论采用鼻内镜低温射频消融切除术对儿童腺样体肥大进行治疗，创伤性小，出血少，且患儿预后理想，值得推荐。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下电动切吸腺样体切除术和常规腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大的临床疗效及并发症发生率。方法将63例腺样体肥大儿童随机分成A、B两组；A组32例行鼻内镜下电动切吸腺样体切除术，B组31例行常规腺样体切除手术，并对2组的手术疗效及并发症发生率进行比较。结果A组总有效率94％，B组总有效率71％；A组与B组手术后术后出血、咽鼓管损伤、继发感染的并发症发生率相比有显著性意义（P＜0.05）。结论在腺样体切除术中，鼻内镜下电动切吸腺样体切除手术优于常规腺样体切除手术，具有疗效高、并发症发生率低等优点，值得临床应用。

简介：摘要目的研究儿童腺样体扁桃体肥大与肥胖之间的关系。方法回顾性分析解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科自2015年1月至2019年12月收治的因扁桃体和腺样体肥大行手术治疗的2~12岁患儿799例的病例资料，按入院时测量的身高、体重，计算体质量指数（BMI）。对比患儿与同龄儿童BMI有无差异，及腺样体、扁桃体肥大程度与患儿肥胖之间的相关关系。使用卡方检验对不同性别患儿与同龄儿童的BMI进行分组比较，Spearman秩相关对BMI与腺样体和扁桃体肥大程度的相关关系分别进行统计学分析。结果扁桃体肥大程度与BMI的Spearman相关系数为0.078，P=0.077，而腺样体肥大程度与BMI的Spearman相关系数为-0.058，P=0.100。学龄期患儿（7~12岁）超重及肥胖比例明显高于学龄前患儿（2~6岁），差异有统计学意义（χ2男=22.386，P男<0.001，χ2女=14.478，P女<0.001）。结论儿童腺样体肥大和扁桃体肥大与肥胖无明显相关，但患儿随着年龄的增长出现超重及肥胖的概率相应增加，在7～12岁的儿童中肥胖所占的比例较高。