简介:摘要程序性细胞死亡受体1(PD-1)/PD-1配体(PD-L1)在维持正常组织免疫耐受和介导肿瘤免疫逃逸方面具有重要作用。对于自身免疫性甲状腺炎,甲状腺滤泡上皮细胞通过上调PD-L1表达来抑制T细胞对甲状腺组织的损伤作用。随着免疫检查点抑制剂(ICIs)在肿瘤治疗中的应用增多,由ICIs引起的免疫相关性甲状腺功能紊乱的发生率增加。在ICIs治疗期间和治疗结束后,应监测甲状腺功能,及时诊断原发性和(或)继发性甲状腺功能紊乱。PD-1/PD-L1对甲状腺癌细胞发挥直接刺激作用,对肿瘤浸润的免疫细胞发挥抑制作用。靶向PD-1/PD-L1的ICIs与放化疗、靶向治疗联合策略在难治性甲状腺癌治疗中具有良好前景。
简介:摘要:随着社会经济的发展,人们对生产质量的要求越来越高,其中电厂燃料输煤系统的运行在提高发电厂自动化水平方面发挥了重要作用,而在实际的输煤运行中总会出现或大或小的问题,严重影响着输煤系统的安全运行。因此,发现这些影响因素并分析原因,然后采取措施解决问题是促进输煤系统正常、有序、安全运行的有效途径。本文重点就电厂输煤系统安全运行进行研究分析。
简介:摘要目的探究3种免疫检查点吲哚胺2, 3-双加氧化酶1(IDO-1)、淋巴细胞活化基因3(LAG-3)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(TIM-3)在分化型甲状腺癌(DTC)中的表达情况以及预后价值。方法回顾性分析2014年5月至2015年11月于上海交通大学附属第六人民医院行手术治疗的119例DTC患者(男33例,女86例,中位年龄42岁)的临床资料。免疫组织化学染色分析IDO-1、LAG-3、TIM-3在甲状腺癌组织和甲状腺正常组织中的表达情况,采用χ2检验分析其阳性表达率的差异。采用logistic回归分析3种免疫检查点与各临床病理因素之间的关系。对患者进行随访,采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,通过log-rank检验比较组间差异;采用Cox比例风险回归模型进行多因素生存分析。结果119例患者中位随访时间55(2~66)个月,5年无进展生存(PFS)率为76.47%(91/119)。LAG-3、TIM-3在甲状腺癌组织中的阳性表达率分别为21.85%(26/119)和78.15%(93/119),均较甲状腺正常组织更高[7.34%(8/109)和62.39%(68/109); χ2值:9.43、6.81,均P<0.05]。IDO-1在甲状腺癌组织中的阳性表达率为70.59%(84/119),与甲状腺正常组织差异无统计学意义[64.22%(70/109); χ2=1.05,P>0.05]。LAG-3阳性表达与肿瘤单发病灶有关[比值比(OR)=0.248,95% CI:0.086~0.716,P=0.010]。单因素(χ2=4.96, P=0.026)和多因素生存分析[风险比(HR)=2.239, 95% CI:1.013~4.592, P=0.046]均提示LAG-3阳性表达是5年PFS率降低的独立危险因素;未发现与TIM-3阳性表达相关的临床病理因素(OR: 0.309~3.084,均P>0.05),也未发现TIM-3阳性表达与PFS率有关(χ2=0.008,P=0.929)。结论免疫检查点LAG-3及TIM-3在甲状腺癌组织中表达明显增高,且LAG-3的阳性表达与更差的预后相关,提示LAG-3可能成为DTC免疫治疗的潜在靶点。
简介:摘要:网络通信是现代社会重要的传讯方式,安全性是网络通信里最重要的,但就目前网络通信安全防护工作来说,网络通信安全问题一直困扰着全社会,一些重要的信息一旦被泄露,便会导致严重的安全事故。网络通信过程中所遇到的安全问题是多个方面的,包括搭线窃听、非法终端、非法入侵、线路干扰等,比如在搭线窃听中,信息时代下所信息的传递量大大增加,信息在传递过程中的密级也在不断的提升,一些犯罪分子为了获取到有利用价值的信息,往往会选择去监听通信线路,通过非法途径获取信息。由此可见,若是缺乏行之有效的安全防护技术,则势必会导致严重性的网络通信安全事故。因此,积极做好网络通信安全工作是十分必要和关键的。