简介：目的：研究血瘀证对抗生素相关性腹泻（Antibiotic-AssociatedDiarrhea，AAD）发病率的影响及其在AAD证型分布中所占比例。方法：对2012年2月至2013年2月在我院ICU病房接受抗生素治疗的216例病例进行回顾性调查，研究血瘀证、非血瘀证患者接受抗生素治疗后AAD的发病率；血瘀证在AAD证型分布中所占的比例；引发AAD合并血瘀证的病理机制。结果：血瘀证患者接受抗生素治疗后AAD发病率45．26％〉非血瘀证者31．67％，P〈0．05；其中，脾气亏虚患者合并血瘀证者发生AAD几率58．33％〉非血瘀证者12．50％，P〈0．05；湿浊内阻患者合并血瘀证者发生AAD几率62．50％〉非血瘀证者19．23％，P〈0．05；脾虚湿浊患者合并血瘀证者发生AAD几率75．00％〉非血瘀证者27．27％，P〈0．05。在AAD证型分布中，血瘀证比例为29．63％，仅次于脾虚痰湿证64．20％居第二。在导致AAD合并血瘀证的病理机制中，痰饮瘀血互化占54．17％。结论：血瘀证、特别是脾虚湿阻型患者在合并血瘀证时更易发生AAD；血瘀证是AAD证型分布中的重要组成部分，其地位仅次于脾虚痰湿证；在多数情况下，导致AAD合并血瘀证的病理机制是痰饮瘀血互化。

简介：对于胰岛素治疗的常见误解有些糖尿病患者尽管病情较重，但对引入胰岛素治疗仍旧心存疑虑，这其中，主要有四个方面的不正确心理：

简介：目的：探讨胰岛素结合中药在糖尿病治疗中的临床作用。方法：将62例2型糖尿病患者分为研究组和对照组各31例，两组均给予常规胰岛素治疗，研究组在对照组治疗基础上还给予中药治疗。观察两组患者的治疗效果，并对治疗前后血糖的改善进行评价。结果：研究组血糖改善情况优于对照组（P〈0．05），研究组总有效率为96．8％，明显高于对照组的51．6％（P〈0．05）。结论：中药结合胰岛素治疗II型糖尿病优于单用胰岛素治疗，值得临床推广应用。

简介：《素圃医案》系清新安名医郑重光晚年的医案集,全书4卷计收184案.郑重光为火神派前期的扶阳医家,医案具有鲜明的火神派风格.“伤寒治效”53例中以四逆汤加减形式治疗38例.他重视阳气,擅用姜附,特色突出,四逆汤在《素圃医案》“伤寒治效”中应用广泛.

简介：目的观察内关穴位注射维生素B6治疗妊娠剧吐的疗效.方法随机抽取60例患者治疗组30例,使用维生素R6注射液2ml双侧内关穴位各注入1ml治疗封闭治疗.辅以静脉补液治疗,对照组30例采用常规禁食2～3天,静脉补液3000ml,输液中加入氯化钾,维生素C,维生素R6.结果治疗组和对照组比较,疗效及尿酮体的改善差异有显著意义,（P＜0.05）.结论穴位注射维生素R6治疗妊娠剧吐,安全,迅速,有效,值得推广应用.

简介：目的：了解P44/42丝裂素活化蛋白激酶在雷公藤甲素诱导大鼠肾上腺皮质细胞凋亡中的作用。方法：体外分离培养大鼠肾上腺皮质细胞,以不同浓度梯度雷公藤甲素染毒相同时间,或相同浓度雷公藤甲素染毒不同时间,以蛋白因子添加素V和碘化丙啶联合标记,流式细胞仪检测细胞凋亡率;蛋白印迹法分析P44/42总蛋白量、磷酸化水平以及c-Fos的表达水平。结果：雷公藤甲素以时间和剂量依赖的方式诱导细胞凋亡;雷公藤甲素诱导P44、P42磷酸化水平升高及c-Fos的高表达。结论：一定剂量雷公藤甲素作用于肾上腺皮质细胞后,P44/42过度磷酸化,诱导c-Fos的高表达,导致细胞凋亡。

简介：目的：探讨大蒜素对大肠癌细胞系LoVo细胞增殖、凋亡的影响及其机制。方法：体外培养的LoVo细胞,用不同浓度大蒜素处理24、48、72h,MTT法测定其对LoVo细胞增殖的影响;倒置显微镜下观察细胞的形态学变化;大蒜素（浓度分别为3、6、12μg/mL）处理LoVo细胞48h后,分别采用流式细胞仪检测细胞凋亡、分光光度计检测Casepase-3相对活性、westernblot法检测环氧合酶2（COX-2）、P16基因表达情况。结果：大蒜素（浓度2~32μg/mL）能抑制LoVo细胞的增殖,呈剂量和时间依赖性;倒置显微镜下可观察到典型的细胞凋亡形态;大蒜素（浓度分别为3、6、12μg/mL）作用LoVo细胞48h后,细胞凋亡率分别为12.5%、23.3%、35.4%,对照组凋亡率为3.4%;Casepase-3相对活性显著增加;COX-2的表达降低,而P16的表达升高,呈剂量依赖性。结论：大蒜素能抑制LoVo细胞的增殖并诱导其凋亡,其作用机制可能与增加细胞Casepase-3活性、下调COX-2基因的表达及上调P16基因有关。大蒜素是一种前景广阔的抗肿瘤药物。

简介：目的：通过对AECOPD呼吸衰竭临床病例症状、体征等的横断面调查研究，得出该病证素、证候的分布，并分析其证候与胃肠功能障碍之间的相关性。方法：对符合纳入标准的临床病例资料进行横断面调查研究。以选用的症状、体征辨证素表，症状、体征对证素贡献度（权值）表为基准，计算症状、体征对相关证素的贡献度，根据标准选用达到或超过20的证素，得出常见证素；根据证素组合证候规律及临床实际组合证候，确定AECOPD呼吸衰竭临床常见证候，进一步分析中医证候与胃肠功能障碍的相关性。采用SPSS20.0统计软件包，进行统计描述和分析等。结果：1）AECOPD呼吸衰竭病位证素以肺出现频率最高（100％），其次为脾（81.32％）、心（72.29％）、肾（71.08％）等；虚性病性证素气虚出现频率最高（92.17％），其次为阳虚（72.29％）、阴虚（58.43％）等；实性病性证素痰出现频率最高（100％）、热（48.8％）、饮（48.19％）、血瘀（47.59％）等。AECO-PD呼吸衰竭的主要证候为肺脾气虚痰浊阻肺证（21.69％），肺肾气阴两虚痰热壅肺证（16.27％），肺脾肾阳虚痰饮停肺证（15.06％）等。2）AECOPD呼吸衰竭中医证候间胃肠功能障碍的发生率及严重程度有统计学意义（P＜0.05），其中肺脾肾不足痰蒙神窍证发生率最高（100％），且胃肠功能障碍评分整体偏高（9.7±3.3），病情严重。结论：AECOPD呼吸衰竭的证素以痰、气虚、阳虚、阴虚、热、饮、血瘀等为主，期间常互相联合，易侵袭肺、脾、心、肾等脏，主要证候表现为肺脾气虚痰浊阻肺证，肺肾气阴两虚痰热壅肺证，肺脾肾阳虚痰饮停肺证等，其各证候间胃肠功能障碍的发生率及严重程度有统计学意义。

简介：目的探讨中药苦参中的苦参素治疗对于慢性HBV携带者CD4+CD25+调节性T淋巴细胞计数(Treg)的影响及其意义。方法慢性HBV携带者50例,随机分为两组,治疗组:25例,苦参素治疗,苦参素胶囊(0.1g/粒,江苏正大天晴医药发展公司),0.2g,口服,3次/d;对照组:25例患者不接受药物治疗;健康对照组:门诊健康体检者20例,观察时间48周。流式细胞仪测定外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞所占比例及其比值、计算CD4+/CD8+比值和CD4+CD25+Treg所占比例。结果慢性HBV携带者,外周血CD4+CD25+Tregs所占比例较健康对照组明显升高(P<0.05);治疗组经苦参素治疗后较治疗前外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+与CD8+T淋巴细胞所占比例差异无统计学意义(P>0.05),CD4+CD25+Tregs所占比例明显降低(P<0.05);而对照组和健康组在观察前后CD3+T淋巴细胞、CD4+与CD8+T淋巴细胞及CD4+CD25+Tregs所占比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论苦参素治疗降低慢性HBV携带者外周血CD4+CD25+Tregs的水平,有利于改变慢性HBV携带者的免疫状态。

简介：目的分析甲型H1N1流感的发病病机,研究其对甲型H1N1流感病情趋势的影响。方法采用前瞻性研究、多中心结合的方法,收集2009—2012年（时间段为每年11月至次年2月）4家医院的甲型H1N1流感246例患者资料,填写临床观察记录表,按照＂证候辨证素量表＂录入数据库,应用统计软件SPSS17.0,采用证素辨证法得出甲型H1N1流感的四诊资料进行分析。结果就诊时246例患者有表、外风、热、湿、寒、阴虚、痰、肺、气虚、阳亢、脾、阳虚、肝、血虚14种证素,病位证素肝,其风热犯表证比风寒束表证表现明显（P〈0.05）,而病位证素脾,其风寒束表证比风热犯表证表现明显（P〈0.05）。风寒束表证和风热犯表证在证素阴虚、阳亢中有统计学差异。结论甲型H1N1流感以风邪为主导,寒热并存,可兼湿邪。可伤及肺脏,可造成气虚,风热毒邪易伤肝,可致阴虚阳亢,而风寒毒邪易伤脾。