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  • 作者: 殷明香
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-23
  • 出处:《养生科学》2023年第3期
  • 机构:成都黄再军医院,四川 成都 610000
  • 简介:据《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,中国居民的人均预期寿命为77.0岁。我国人口老龄化进程的加速使“多病共存”患者逐年增多,老年患者多科就诊、多重的现象较为普遍,本文重点科普的就是老年人的多重管理。

  • 标签: 医疗科普;多重用药;管理
  • 简介:摘要多重可增加老年人药物不良反应及不良事件的风险,处方精简是在医护人员监督下,结合患者医疗状况、当前的功能和个人偏好,权衡药物使用利弊,在保证疗效的同时减少或停用药物的系统过程。处方精简可减少患者跌倒、缩短住院时长、降低再入院率。本文对处方精简进行简要概述,并介绍目前可使用的处方精简辅助工具。

  • 标签: 多重用药 处方精简
  • 简介:摘要近年来,我国人口老龄化社会的逐渐形成,老年人群中患有多类慢性疾病的情况日渐凸显,使得大部分老年患者在实际治疗中均存在着程度不一的多重现状,并逐步对患者疾病治疗及健康造成一定负面影响。因此,本文将对目前老年患者中存在的多重现状及原因进行分析,为避免老年患者不良用药行为、降低用药风险提出可行策略。

  • 标签: 老年患者 多重用药 现状分析
  • 简介:摘要近年来,我国人口老龄化社会的逐渐形成,老年人群中患有多类慢性疾病的情况日渐凸显,使得大部分老年患者在实际治疗中均存在着程度不一的多重现状,并逐步对患者疾病治疗及健康造成一定负面影响。因此,本文将对目前老年患者中存在的多重现状及原因进行分析,为避免老年患者不良用药行为、降低用药风险提出可行策略。

  • 标签: 老年患者 多重用药 现状分析
  • 简介:本案例来自于北京交通大学社区卫生服务中心,真实反映了基层医务工作者在高龄冠心病多重问题管理上的困惑。全科医学栏目在本期刊出此文,希望基层的医药学工作者踊跃参与讨论与交流。本栏目将陆续刊登临床医学、药学专家对此案例的点评与分析,希望能有针对性、有策略性地帮助基层医务工作者解决临床用药面临地实际问题,有效地提高基层医疗的药物治疗水平。

  • 标签: 冠心病患者 用药问题 多重 社区卫生服务中心 医务工作者 药学工作者
  • 简介:摘要目的分析中老年患者共病及多重的特征,评估潜在药物间相互作用(DDIs)的风险。方法回顾性分析2016年1至12月解放军总医院第二医学中心年龄≥45岁门诊长期随诊患者,利用门诊电子病历及年度查体报告收集患者共病及多重情况,通过Lexicomp® Drug Interactions数据库分析其DDIs的发生频次及等级,进行归纳、排序,并分析其临床特征。结果研究共纳入1 340例患者,其中930例(69.40%)使用5种及5种以上的药物,660例(49.25%)使用≥10种的药物。多因素分析显示年龄、共病数量是过度多重的独立影响因素。纳入Lexicomp® Drug Interactions数据库分析药品共计120种,检出具有临床意义的DDIs(C+D+X级)频次为857例次,平均总检出频次为0.8次/人。其中,X级别的DDIs以神经系统用药占比最高。结论中老年患者共病及多重现象非常突出,DDIs的潜在风险普遍存在,对于有神经系统用药者要尤其重视。

  • 标签: 共病现象 多重用药 药物相互作用 软件评价
  • 简介:摘要:目的 探讨药师主导的用药管理在老年多重患者中的应用。  方法 纳入2022年1月-2022年12月在本卫生服务中心就诊的老年多重患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组进行常规处方管理,观察组则实施药师主导的用药管理。比较两组患者多重的情况。  结果:观察组多重合理率显著高于对照组,对比有统计意义(P<0.05)。结论 药师主导的用药管理可有效提高老年多重患者的药物合理应用,确保患者的用药安全。

  • 标签: 药剂师参与处方管理 医院多重用药 药物合理应用
  • 简介:目的探讨临床药师基于Beers标准干预老年多重的效果,保障老年患者合理用药。方法选取住院老年患者368例,按照Beers标准,统计药物种类、数量及每日药品费用,潜在的不适当用药情况,计算符合Beers标准的比率和药物适应性指数(MAI),比较干预前后的变化。结果干预前药物种类5~9种246例,≥10种122例;干预后药物种类〈5种212例,5-9种132例,≥10种24例。干预后Beers标准符合率由761%(28/368)上升至33.15%(122/368),干预后处方药物适应性指数(MAI)总分0分明显低于干预前的6分,干预后平均每日药费由(35.34±26.84)元降至(30.60±19.71)元,明显低于干预前,差异均有统计学意义(P〈O05)。结论老年患者多重现象普遍,通过临床药师对老年多重的干预,提高了药物治疗的安全性,减轻了患者经济负担。

  • 标签: Beers标准 多重用药 临床药师 药物适应性指数
  • 简介:摘要:目的:探讨药师科普干预对多重的高血压老年患者的用药依从性以及临床效果的影响。方法:选取在我院就诊的100例多重多重通常指患者服用了5种及以上的药物,包括处方药、非处方药、中草药及保健品等)的高血压老年患者,随机分为对照组(50例)和干预组(50例)。对照组:患者实行自我健康管理;干预组:药师对患者全程进行一对一药学科普干预,包括对所用药物整理分析与指导、给予个体化的用药科普方案、随访期间每月与患者进行用药问题沟通。分析比较两组患者在三个月后的用药依从性以及血压达标情况。结果:两组患者在性别、文化程度、病程、合并疾病种类、用药种类等方面无统计学差异,干预组年龄显著低于对照组。药师在对干预组患者进行用药科普指导和跟踪随访后,干预组的用药依从性、血压达标率显著优于对照组(P

  • 标签: 药师科普干预 多重用药 老年人 高血压 用药依从性
  • 简介:【摘要】目的:探讨老年综合评估联合用药护理在老年多重患者中的应用。   方法:选取2022年1月至2022年12月本院收治的多重老年患者360例作为研究对象,随机分为两组,对照组160例,观察组200例。对照组采用常规护理方式,观察组则在对照组基础上实施老年综合评估联合用药护理,比较两组患者干预后用药依从性及药物相关知识知晓情况。  结果:干预后观察组的用药依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者对药物信息的知晓率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。   结论:老年综合评估联合用药护理应用于老年多重患者中,可有效提高患者用药依从性,提高老年多重的安全性有效性。

  • 标签: 老年综合评估 老年 多重用药
  • 简介:摘要  目的:了解我单位的老年患者的用药情况,并分析原因和提出建议。结果:我单位老年患者43例,年龄均大于等于80岁,多重率达到100%,过度重复用药率65.1%。结论:老年患者多重现象较严重,调查原因减少用药种类、减少不良反应。

  • 标签: []  老年人  多重用药
  • 简介:目的调查北京宣武医院门诊处方中帕金森病合并非运动症状患者的用药趋势,为帕金森患者多重管理及风险防范提供依据。方法收集2016年4—5月于北京宣武医院门诊神经科就诊的1443例帕金森病确诊患者的处方,随机抽取721份,分别统计帕金森病患者与帕金森病合并非运动症状患者的用药情况,包括性别、年龄、诊断、用药种类及频率。从审方药师的角度分析合并用药处方中存在的潜在问题以及合理性。结果191例患者处方中具有帕金森病合并非运动性症状的相关诊断,主要包括焦虑/失眠(38.7%),抑郁/神经症(37.6%)等。59例患者(30.8%)处方用药至少包括1种或多种安定类药物,98例患者(51.3%)处方中开具了抗抑郁及抗焦虑药物。多数处方的药物应用合理,仍有部分处方中存在潜在的药物相互作用或用药风险。结论帕金森病合并非运动症状患者普遍存在多重,该人群的药物治疗管理需要通过神经科医师、审方药师和临床药师团队的共同努力,确保用药安全有效。

  • 标签: 帕金森病 非运动症状 多重用药
  • 简介:【摘要】目的:分析高龄老年共病患者在多重阶段接受安全性管理的效果。方法:对2020年阶段在某军区离职干部休养所门诊部接受药物干预的100例人员视作研究对象,这些人员均属于高龄老年共病患者,按照干预的时间划分上半年干预的基础组以及下半年干预的实践组,记录患者管理干预的情况,研究多重期间最佳安全管理思路。结果:结合问卷调查结果:基础组的患者用药知识掌握评分均数为(77.33±2.97)、实验组的患者用药知识掌握评分均数为(93.14±3.12),互相对比之下实验组患者的评分更高,p

  • 标签: 高龄老年人 共病患者 多重用药 安全管理
  • 简介:摘要:目的 调查社区老年多重患者的药物素养水平,并分析其与用药依从性的相关性。方法 采用便利抽样法,选择2022年9月-11月社区卫生服务中心223例老年多重患者使用一般人口学资料调查表、药物素养量表、用药依从性量表对其进行调查。结果 223名社区老年多重患者药物素养得分为(11.87±1.83)分,用药依从性得分为(3.03±1.34)分。单因素分析显示,不同文化程度、居住情况、CCI分级、自感疾病控制情况和是否经历过药物不良反应在单因素分析中有统计学差异(P

  • 标签: 老年人 多重用药 药物素养 用药依从性
  • 简介:摘要目的探讨老年人多重对罹患小肠细菌过度生长(SIBO)风险的影响。方法回顾性分析2017年8月至2021年4月兰州大学第一医院老年病科已行甲烷氢呼气试验(MHBT)的住院患者85例,根据MHBT检测结果,分为SIBO(+)组和SIBO(-)组,用药种类≥5种定义为多重,分析比较两组中多重率的差异。结果本研究共纳入85例住院老年患者,其中SIBO(+)组为38例(44.71%),多重患者为41例(48.24%),用药种类和多重在SIBO(+)和SIBO(-)两组中差异有统计学意义(t=3.01、χ2=14.33,均P<0.05)。多重是SIBO的危险因素(P=0.017,OR=10.85,95%CI:1.52~77.29)。在14类常见药物中,胃肠动力消化类药物与SIBO相关。多重与90 min时氢气的变化值呈正相关(P=0.040,r=0.22,95%CI:0.01~0.42)。结论老年人多重与SIBO相关,是SIBO的危险因素。有助于判断SIBO患病风险,指导进一步检查。

  • 标签: 小肠细菌过度生长 多重用药 甲烷氢呼气试验
  • 简介:摘要:对国内外多重病人药物自我管理的概念、理论框架、测评工具及干预进行综述,以期为我国开展多重病人药物自我管理相关干预提供参考。

  • 标签: 老年人 药物 自我管理 影响因素
  • 简介:摘要目的调查社区多重老年人的用药依从性现状,分析其影响因素,为提高社区多重老年人用药依从性提供参考。方法采用便利抽样法,于2021年7—9月在杭州市抽取600例社区多重老年人为研究对象,采用一般资料问卷、用药知识和用药信念问卷、中文版Morisky服药依从性问卷(MMAS-8)对其进行调查。共发放问卷600份,回收有效问卷510份,有效回收率为85.0%。结果510例社区多重老年人中,191例老年人(37.5%)依从性好,187例老年人(36.7%)依从性一般,132例老年人(25.9%)依从性差。单因素分析结果显示,不同年龄、性别、文化程度、家庭月收入、服药种类、用药信念水平、用药知识水平差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,文化程度、用药知识、用药信念为多重老年人用药依从性的独立影响因素(P<0.05)。结论杭州市社区多重老年人用药依从性较差,用药知识、用药信念水平有待提高。医护人员应加强用药指导,采用综合干预手段进行定期随访和健康指导,从而提高老年多重患者的用药依从性。

  • 标签: 老年人 社区 多重用药 用药依从性 影响因素
  • 简介:摘要:老年人常患多种慢性病,且存在多重(指同时使用≥ 5 种药物),其中多存在潜在不适当用药。老年共病患者用药安全问题是全科医师在对其施行长期健康管理中必须面对的挑战。因此 , 应对老年共病患者多重情况进行总结,并提出全科医师面对老年共病患者多重的应对策略,希望能为社区全科医师提供一些帮助,以期为患者提供高质量的医疗服务。

  • 标签: 全科医师 老年共病患者 多重用药 应对策略