简介:据《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,中国居民的人均预期寿命为77.0岁。我国人口老龄化进程的加速使“多病共存”患者逐年增多,老年患者多科就诊、多重用药的现象较为普遍,本文重点科普的就是老年人的多重用药管理。
简介:摘要目的分析中老年患者共病及多重用药的特征,评估潜在药物间相互作用(DDIs)的风险。方法回顾性分析2016年1至12月解放军总医院第二医学中心年龄≥45岁门诊长期随诊患者,利用门诊电子病历及年度查体报告收集患者共病及多重用药情况,通过Lexicomp® Drug Interactions数据库分析其DDIs的发生频次及等级,进行归纳、排序,并分析其临床特征。结果研究共纳入1 340例患者,其中930例(69.40%)使用5种及5种以上的药物,660例(49.25%)使用≥10种的药物。多因素分析显示年龄、共病数量是过度多重用药的独立影响因素。纳入Lexicomp® Drug Interactions数据库分析药品共计120种,检出具有临床意义的DDIs(C+D+X级)频次为857例次,平均总检出频次为0.8次/人。其中,X级别的DDIs以神经系统用药占比最高。结论中老年患者共病及多重用药现象非常突出,DDIs的潜在风险普遍存在,对于有神经系统用药者要尤其重视。
简介:目的探讨临床药师基于Beers标准干预老年多重用药的效果,保障老年患者合理用药。方法选取住院老年患者368例,按照Beers标准,统计药物种类、数量及每日药品费用,潜在的不适当用药情况,计算符合Beers标准的比率和药物适应性指数(MAI),比较干预前后的变化。结果干预前药物种类5~9种246例,≥10种122例;干预后药物种类〈5种212例,5-9种132例,≥10种24例。干预后Beers标准符合率由761%(28/368)上升至33.15%(122/368),干预后处方药物适应性指数(MAI)总分0分明显低于干预前的6分,干预后平均每日药费由(35.34±26.84)元降至(30.60±19.71)元,明显低于干预前,差异均有统计学意义(P〈O05)。结论老年患者多重用药现象普遍,通过临床药师对老年多重用药的干预,提高了药物治疗的安全性,减轻了患者经济负担。
简介:摘要:目的:探讨药师科普干预对多重用药的高血压老年患者的用药依从性以及临床效果的影响。方法:选取在我院就诊的100例多重用药(多重用药通常指患者服用了5种及以上的药物,包括处方药、非处方药、中草药及保健品等)的高血压老年患者,随机分为对照组(50例)和干预组(50例)。对照组:患者实行自我健康管理;干预组:药师对患者全程进行一对一药学科普干预,包括对所用药物整理分析与指导、给予个体化的用药科普方案、随访期间每月与患者进行用药问题沟通。分析比较两组患者在三个月后的用药依从性以及血压达标情况。结果:两组患者在性别、文化程度、病程、合并疾病种类、用药种类等方面无统计学差异,干预组年龄显著低于对照组。药师在对干预组患者进行用药科普指导和跟踪随访后,干预组的用药依从性、血压达标率显著优于对照组(P
简介:【摘要】目的:探讨老年综合评估联合用药护理在老年多重用药患者中的应用。 方法:选取2022年1月至2022年12月本院收治的多重用药老年患者360例作为研究对象,随机分为两组,对照组160例,观察组200例。对照组采用常规护理方式,观察组则在对照组基础上实施老年综合评估联合用药护理,比较两组患者干预后用药依从性及药物相关知识知晓情况。 结果:干预后观察组的用药依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者对药物信息的知晓率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:老年综合评估联合用药护理应用于老年多重用药患者中,可有效提高患者用药依从性,提高老年多重用药的安全性有效性。
简介:摘要 目的:了解我单位的老年患者的用药情况,并分析原因和提出建议。结果:我单位老年患者43例,年龄均大于等于80岁,多重用药率达到100%,过度重复用药率65.1%。结论:老年患者多重用药现象较严重,调查原因减少用药种类、减少不良反应。
简介:目的调查北京宣武医院门诊处方中帕金森病合并非运动症状患者的用药趋势,为帕金森患者多重用药管理及风险防范提供依据。方法收集2016年4—5月于北京宣武医院门诊神经科就诊的1443例帕金森病确诊患者的处方,随机抽取721份,分别统计帕金森病患者与帕金森病合并非运动症状患者的用药情况,包括性别、年龄、诊断、用药种类及频率。从审方药师的角度分析合并用药处方中存在的潜在问题以及合理性。结果191例患者处方中具有帕金森病合并非运动性症状的相关诊断,主要包括焦虑/失眠(38.7%),抑郁/神经症(37.6%)等。59例患者(30.8%)处方用药至少包括1种或多种安定类药物,98例患者(51.3%)处方中开具了抗抑郁及抗焦虑药物。多数处方的药物应用合理,仍有部分处方中存在潜在的药物相互作用或用药风险。结论帕金森病合并非运动症状患者普遍存在多重用药,该人群的药物治疗管理需要通过神经科医师、审方药师和临床药师团队的共同努力,确保用药安全有效。
简介:摘要目的探讨老年人多重用药对罹患小肠细菌过度生长(SIBO)风险的影响。方法回顾性分析2017年8月至2021年4月兰州大学第一医院老年病科已行甲烷氢呼气试验(MHBT)的住院患者85例,根据MHBT检测结果,分为SIBO(+)组和SIBO(-)组,用药种类≥5种定义为多重用药,分析比较两组中多重用药率的差异。结果本研究共纳入85例住院老年患者,其中SIBO(+)组为38例(44.71%),多重用药患者为41例(48.24%),用药种类和多重用药在SIBO(+)和SIBO(-)两组中差异有统计学意义(t=3.01、χ2=14.33,均P<0.05)。多重用药是SIBO的危险因素(P=0.017,OR=10.85,95%CI:1.52~77.29)。在14类常见药物中,胃肠动力消化类药物与SIBO相关。多重用药与90 min时氢气的变化值呈正相关(P=0.040,r=0.22,95%CI:0.01~0.42)。结论老年人多重用药与SIBO相关,是SIBO的危险因素。有助于判断SIBO患病风险,指导进一步检查。
简介:摘要目的调查社区多重用药老年人的用药依从性现状,分析其影响因素,为提高社区多重用药老年人用药依从性提供参考。方法采用便利抽样法,于2021年7—9月在杭州市抽取600例社区多重用药老年人为研究对象,采用一般资料问卷、用药知识和用药信念问卷、中文版Morisky服药依从性问卷(MMAS-8)对其进行调查。共发放问卷600份,回收有效问卷510份,有效回收率为85.0%。结果510例社区多重用药老年人中,191例老年人(37.5%)依从性好,187例老年人(36.7%)依从性一般,132例老年人(25.9%)依从性差。单因素分析结果显示,不同年龄、性别、文化程度、家庭月收入、服药种类、用药信念水平、用药知识水平差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,文化程度、用药知识、用药信念为多重用药老年人用药依从性的独立影响因素(P<0.05)。结论杭州市社区多重用药老年人用药依从性较差,用药知识、用药信念水平有待提高。医护人员应加强用药指导,采用综合干预手段进行定期随访和健康指导,从而提高老年多重用药患者的用药依从性。