简介：摘要目的探讨超声造影对不同大小BI-RADS 4类乳腺结节的定性诊断价值。方法收集2017年10月至2019年5月上海交通大学附属第一人民医院的467例患者506个常规超声定性为BI-RADS 4类乳腺结节，分为大结节组(最大径线>20 mm，198个)和小结节组(最大径线≤20 mm，308个)，采用χ2检验比较两组乳腺结节良恶性超声造影特征的差异，依据超声造影特征对病灶赋值评分，构建ROC曲线评价超声造影特征评分对两组病灶良恶性的诊断效能。结果两组乳腺良恶性结节在增强程度、增强后病灶大小改变、病灶与周围组织显影早晚、是否放射状增强、增强均匀性及有无穿入性血流灌注的差异性方面有统计学意义(均P<0.001)。当小结节组良恶性鉴别评分临界值为2.5分时，ROC曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性、准确性分别为0.793、82.67%、60.22%、69.48%；当大结节组良恶性鉴别评分临界值为3.5分时，AUC、敏感性、特异性、准确性分别为0.901、85.42%、80.00%、82.65%。结论超声造影定性分析不同大小BI-RADS 4类乳腺结节良恶性均有意义，20 mm以上结节可避免不必要的穿刺，20 mm及以下结节仍需穿刺活检除外良性病灶。

简介：摘要胰腺癌恶性程度高，早期难以发现及明确诊断，术后化疗效果不佳。微泡的应用与研究为胰腺癌的超声诊断与治疗提供了新方向。本文就超声介导微泡在胰腺癌诊断与治疗中的应用进行综述。

简介：摘要食管癌治疗策略的选择以准确的分期为基础。目前食管癌临床分期中，有多种相对无创的方法，包括CT、MRI、正电子发射断层显像和内镜超声(endoscopic ultrasonography，EUS)。上述方法各有利弊，EUS因其较高的空间分辨率，能够准确判断肿瘤浸润深度和局部淋巴结转移，在食管癌分期中具有不可替代的作用，同时可用于辅助疾病治疗以及放化疗后的再评估。本文就EUS在食管癌诊断与疾病管理中的应用进展进行综述。

简介：摘要目的了解当前上海市医疗机构超声学科从业人员现状，为学科人员管理政策的制定提供依据。方法分别于2013年12月和2018年11月，采用问卷调查方法，对上海市所有医疗机构超声学科进行人员情况和专业医疗服务能力调查，并将两次调查数据进行比较分析。数据采用平均数和百分比进行描述性分析。结果2018年上海市常住人口的超声专业技术人员配备数是1.04人/万人。三级医院在专业人员数量、专业资格、年龄、学历、职称构成等方面具有优势。相比于2013年，2018年超声专业技术人员增加了31.8%，共有2 509人；持影像专业执业医师资格证书者占超声医师总数的95.6%(2 063/2 158)，增加了4.7个百分点；年诊疗工作量为1 982万人次，提升了45.8%。结论上海市超声学科专业人员发展迅速，但超声专业技术人员数量与诊疗工作量的发展不平衡。建议加大对超声学科专业人员培养力度，完善分级诊疗制度。