简介：摘要：目前多式联运的很多规则标准还不完善，而且多式联运的发展深度参照了海运的操作模式，海运作为国际贸易主流运输方式，有成熟的标准化流程规则支撑，相关的金融和法律体系非常成熟。很多海运形成的规则标准也开始逐步应用在多式联运上。但由于多式联运涉及多种运输方式和多个市场主体，其作为物权和融资凭证的难度更大，这就需要各方来推动解决。本文对铁路多式联运统计指标体系进行分析，以供参考。

简介：摘要：城市化进程为我国工业、农业、建筑等行业的发展提供了大量技术支持，在先进技术的支持下，土木工程发展迅速，但在发展过程中，工程质量也存在诸多问题。因此，检查人员应明确对结构损伤情况的判断，并结合相关检查要求，提高判断的准确性和有效性。同时，在认识过程中，要根据项目内部运行情况，在实际中进行实战探索，提高检测精度。

简介：摘要：目的 建立测定散寒除湿抗毒汤中苦杏仁苷与橙皮苷含量的高效液相色谱法，优化散寒除湿抗毒汤的煎煮工艺。方法 以出膏率、苦杏仁苷转移率与橙皮苷转移率的综合评分为指标，采用单因素试验结合Box-Behnken响应面试验，优化散寒除湿抗毒汤的煎煮工艺。结果 含量测定方法结果准确可靠。确定最佳煎煮工艺为第一次加入10倍量水煎煮90min，第二次加入6倍量水煎煮60min。实际值与预测值接近，RSD ＜2%（n=3）结论 优化后的煎煮工艺操作简单，提取效果良好，结果稳定可靠。

简介：无

简介：【摘要】新形势下，行政决策是落实全面依法治国方略、实现国家治理水平和治理能力现代化的重要方面，提高行政决策质量的关键是要实现科学决策、民主决策和依法决策三者的有机统一。

简介：摘要目的探讨多参数MRI联合免疫炎症指标预测乳腺癌腋窝淋巴结转移（axillary lymph node metastasis, ALNM）的价值。材料与方法回顾性分析52例经手术病理证实为乳腺癌的患者临床资料，根据病理结果将其分为淋巴结转移组与无转移组，单因素分析评估两组患者的临床病理特征、免疫炎症指标及多参数MRI特征与ALNM的关系。采用多因素logistic回归筛选临床和MRI危险因素建立临床预测模型、MRI预测模型及联合模型。Spearman等级相关方法分析免疫炎症指标与免疫组化因子、多参数MRI特征之间的相关性。通过绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线和校准曲线评估模型效能，Delong检验和决策曲线（decision curve analysis, DCA）比较和验证不同模型的预测性能。结果logistic回归分析显示乳腺癌淋巴结转移组与无转移组间的Ki-67表达、血小板/淋巴细胞比值（platelet-lymphocyte ratio, PLR）、肿瘤长径、瘤周最大表观扩散系数（peritumoral maximum apparent diffusion coefficient, ADCpmax）、瘤周-肿瘤ADC比值（ratio of peritumoral-tumor ADC, ADCratio）及MRI淋巴结特征具有统计学意义（P＜0.05）；PLR与ADCpmax、ADCratio呈正相关（P＜0.05）；临床预测模型（Ki-67+PLR）曲线下面积（area under the curve, AUC）为0.722，多参数MRI预测模型（肿瘤长径+ADCpmax+ADCratio+MRI淋巴结特征）AUC为0.898，联合预测模型AUC为0.914。联合预测模型的临床价值高于临床预测模型。结论多参数MRI联合免疫炎症指标PLR可用于术前无创性预测乳腺癌患者腋窝淋巴结状态，为临床诊断及预后评估提供参考。

简介：摘要

简介：摘要：随着时代的发展，教育也在不断地尝试着改革。但是，直到今天，我认为讲依然是老师传授知识的主要途径。目前，全国各类学生不正在通过网络聆听着各位名师的讲解吗?当然，小学语文也不例外。而在小学语文教书中，我认为多讲不如多背(多讲并不是不讲，而是讲，讲解的是课文大意，作者写作目的和作者思想感情以及与课文有关联的内容，多背就是要求学生把课文中的好词佳句,好的段落以及与课文相关联的知识背下来)。在我校语文组也传着这样一句话：讲得再好不如学生背在自己脑子里。下面我把从教以来积累的点滴经验与大家分享。

简介：摘要：目的：对多囊卵巢综合征患者内分泌代谢指标（TSH）与亚临床甲状腺功能减退（SCH）的关系进行分析。方法：选取我院2020年3月-2022年1月之间接收的多囊卵巢综合征患者65例为研究对象，TSH>4.2mU/L为SCH组，TSH

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简介：无

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简介：摘要：2020年新型冠状病毒的爆发给中国带来巨大冲击，在抗疫阶段，社区作为基层管里单元，承载着重要的作用。在疫情得到控制后，健康成为日益讨论热烈的话题。“健康中国”战略实施后，健康社区是重要抓手，健康社区评价指标也逐步建立。本文在梳理健康社区内涵的基础上，分析抗疫过程中社区存在的问题，结合现有评价指标，对健康社区评价指标进行研究，为健康社区的发展提供借鉴。

简介：【摘要】目的：浅析性早熟儿童中测试分析生长指标和血清相关指标的作用价值。方法：以2020年9月至2022年1月期间在我院接受治疗的60例性早熟儿童为观察组，另选择同期接受健康体检60例同龄正常儿童为对照组，测定两组儿童身高、体重、骨龄、血清性腺激素，分析差异性。结果：观察组的身高、体重、骨龄指标均高于对照组（P＜0.05）；观察组的血清雌二醇等性腺激素均高于对照组（P＜0.05）。结论：性早熟儿童身高体重以及性激素等水平均出现异常，临床可以使用以上指标初步分析儿童的情况。

简介：摘要目的探讨多参数MRI联合临床指标预测ⅠB1-ⅡA2期宫颈癌新辅助治疗疗效的价值。材料与方法回顾性分析了64例接受新辅助治疗的ⅠB1-ⅡA2期宫颈癌病例，根据治疗反应将患者分为显著反应组和非显著反应组，对两组患者的治疗前临床指标、肿瘤的ADC值和DCE-MRI参数(Ktrans、Kep、Ve)进行分析比较。分析两组患者治疗前的临床及影像指标与宫颈癌新辅助治疗疗效的关系，建立可靠的疗效预测模型。结果单因素分析显示两组患者的年龄、肿瘤最大径、临床分期[国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics，FIGO) 2009]、鳞状上皮细胞癌抗原、病理类型和术前治疗方式差异均无统计学意义(P值分别为0.092、0.500、0.299、1.000、0.101、0.092)；两组患者治疗前ADC值和Ve值的差异均无统计学意义(P值分别为0.830、0.891、0.853、0.883、0.859、0.170、0.159、0.637、0.404、0.934)；显著反应组中治疗前Ktrans和Kep大于非显著反应组(P值分别为0.001、0.037)。多因素分析显示，由年龄、病理类型及Kep的第50百分位数三个指标所构建的预测模型诊断效能最高，AUC为0.891 (0.812，0.971)，特异度为86.3%，敏感度为91.3%。结论MRI参数联合临床指标预测宫颈癌新辅助治疗短期疗效可提高对新辅助治疗敏感的患者的筛选能力。

简介：【摘要】目的：分析无创呼吸机配合多索茶碱治疗急性Ⅰ型呼吸衰竭对PH值及动脉血二氧化碳分压（PaCO2）指标的效果。方法：把2020年10月-2021年10月接收的84例急性Ⅰ型呼吸衰竭患者纳入研究，随机分成试验组与参照组，每组42例。参照组用无创呼吸机治疗，试验组用无创呼吸机配合多索茶碱治疗，观察两组治疗前后的动脉血气PH值与PaCO2指标水平。结果：治疗前，两组患者的PH值与PaCO2指标水平不存在统计学差异（P＞0.05）；治疗后，试验组的PH值高于参照组，PaCO2指标水平低于参照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论：无创呼吸机配合多索茶碱治疗急性Ⅰ型呼吸衰竭的疗效显著，能够改善PH值与PaCO2指标水平，对身体恢复起到促进作用。

简介：【摘要】

简介：摘要：目的  探讨妊娠晚期血清甲状腺功能指标与血脂指标的相关性。方法  以2021年1月-2022年1月本院收治的90例孕妇为对象，根据妊娠晚期是否出现高脂血症将其分为观察组（合并高脂血症组，n=30）和对照组（非高脂血症，n=60）。检测两组血脂指标及甲状腺功能指标，并分析其相关性。结果  观察组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、促甲状腺激素（TSH）水平高于对照组，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平低于对照组（P

简介：摘要目的探讨多b值弥散加权成像(DWI)、表观扩散系数(ADC)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合血清前列腺特异性抗原(PSA)相关指标对侵袭性前列腺癌(PCa)、良性前列腺增生(BPH)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析本院2018年12月至2020年1月收治的经病理证实为侵袭性PCa的60例患者及40例BPH患者。所有患者术前或治疗前均进行常规MRI、多b值DWI、DCE-MRI检查以及PSA相关指标检测。比较两类患者的多b值DWI、ADC、DCE-MRI、PSA相关指标以及联合诊断与病理结果之间的差异。结果PCa患者的多b值DWI均高于BPH患者，ADC均低于BPH患者(均P<0.05)。BPH、PCa在DCE-MRI中的ST-T曲线类型分布为Ⅰ型(11、3例)，Ⅱ型(20、15例)，Ⅲ型(9、42例)，差异均有统计学意义(χ2＝26.73，均P<0.001)。以MRI+DWI+ADC+DCE-MRI+PSA联合诊断方式诊断PCa的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值最高，与其他各项联合诊断方式比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论多b值DWI、ADC、DCE-MRI联合PSA相关指标对侵袭性PCa、BPH的鉴别诊断效果显著，有助于指导临床治疗方案的合理选择。

简介：摘要：目的 探究多索茶碱+噻托溴铵粉联合用药对慢阻肺患者临床治疗效果及肺功能影响。方法 选取来我院就诊慢阻肺患者102例，根据不同疗法将患者随机均匀分为实验组和对照组，每组各51例，对照组采用多索茶碱，实验组在对照组基础上添加噻托溴铵粉开展联合治疗，观察两组患者临床疗效以及生活质量，检验患者FEV1、FEV1/FVC指标水平。结果 实验室患者总治疗率为94.11%,对照组为76.47%，实验组明显高于对照组，且P＜0.05，说明两者差异具有统计学意义；治疗前,两组患者FEV1、FEV1/FVC水平情况，P＞0.05，说明两者差异无统计学意义,治疗后,两组患者FEV1、FEV1/FVC水平情况有所提升，P＜0.05，说明两者差异具有统计学意义，且实验组效果更明显；实验组患者生活质量评分明显高于对照组，且P＜0.05，说明两者差异具有统计学意义。结论 多索茶碱和噻托溴铵粉联合用药能够改善患者肺功能，达到临床治疗效果，具有潜在推动价值。