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  • 简介:摘要目的探讨椎间隙入路在胸腰椎骨折手术治疗中的应有。方法临床治疗12例胸腰椎骨折患者,术中均采用椎间隙入路。结果12例患者手术效果良好,术后切口无感染,手术切口均为甲级愈合。手术时间、术中出血明显低于传统后正中入路手术。结论椎间隙入路治疗胸腰椎骨折术中出血量少、手术时间短、术后恢复快、并发症少,治疗效果满意。

  • 标签: 椎旁肌间隙入路 胸腰椎骨折
  • 简介:摘要目的探讨胸腰椎骨折患者行颈椎间隙入路治疗的临床疗效。方法选择本院2016年4月—2017年4月接受临床治疗的30例胸腰椎骨折患者为研究对象,随机分成观察组(15例)和对照组(15例),前组患者给予颈椎间隙入路治疗;后组患者均给予后正中入路治疗。结果相较于对照组患者,观察组患者的术中出血量、术后引流量与住院时间等均显著更少,腰背痛VAS评分更优,各指标组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前后椎间隙高度、椎体高度、Cobb角等指标组间比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05);对照组患者手术后的多裂肌MRI横断位面积显著少于手术前(P<0.05),观察组患者相应的指标差异不显著(P>0.05)。结论胸腰椎骨折患者行颈椎间隙入路治疗后,可以避免传统后正中入路治疗存在的椎肌剥离伤害,可以显著降低患者手术后的腰背痛感。

  • 标签: 经椎旁肌间隙 胸腰椎骨折 腰背痛
  • 简介:摘要 目的:研究对比椎间隙入路同传统入路治疗胸腰段骨折的效果差异。方法:选取2022年4月至2023年4月在我院治疗的胸腰段骨折患者50例为研究对象,随机平分分为对照组(传统入路治疗,n=25)和观察组(椎间隙入路治疗,n=25)。对比两组的围手术期指标(手术时间、术中出血量、引流量、术后VAS评分),影像学指标(椎弓根钉置入的准确率、椎体高度矫正率、伤椎Cobb角矫正率)及住院时间费用。结果:观察组在手术时间、术中出血量、引流量、术后2周和6周的VAS评分四项围手术期指标均优于对照组(p<0.05);术后两组椎弓根钉置入的准确率、椎体高度矫正率、伤椎Cobb角矫正率三项影像学对比无明显差异(p>0.05);观察组患者住院时间和费用明显低于对照组(p<0.05)。结论:椎间隙入路同传统入路治疗胸腰段骨折均具有良好的治疗效果,但前者相比于后者具有创伤小、恢复快、花费少、并发症少的优点,值得进一步推广应用。

  • 标签: 椎旁间隙入路 传统入路 胸腰段骨折
  • 简介:摘要胸腰椎压缩骨折为脊柱外科常见疾病,骨折发生后可产生局部疼痛、出血,伴发神经损伤时可出现相应阶段的神经症状,造成瘫痪或不全瘫痪,严重影响生活质量,传统后路手术为常用术式,需要进行大范围椎肌的剥离和牵拉,由此造成的椎肌缺血坏死和失神经支配所导致的腰背肌无力和顽固性腰背肌疼痛等并发症逐渐引起重视,为了减少对椎肌的损伤,各种腰椎后路微创方法应用而生。

  • 标签: 椎旁肌间隙入路 胸腰椎骨折
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  • 简介:目的:探讨椎间隙入路及过伸复位在简单胸腰椎骨折手术治疗中的应用.方法:临床治疗24例胸腰椎骨折患者.术中均采用椎间隙入路结合过伸复位.结果24例患者手术效果良好。术后切口无感染,手术切口均为甲级愈合.手术时间、术中出血明显低于传统后正中入路手术,所有患者伤椎椎体高度均无丢失,内固定无松动、断裂.结论:椎间隙入路治疗简单胸腰椎骨折术中出血量少、手术时间短、术后恢复快、并发症少,治疗效果满意.

  • 标签: 椎旁肌间隙入路 过伸复位 胸腰椎骨折
  • 简介:目的对比观察应用后路经椎间隙入路椎弓根螺钉内固定结合手法复位治疗胸腰椎骨折的疗效。方法2005年6月~2011年12月共收治单纯性压缩性胸腰椎骨折患者70例。随机采用椎间隙入路手术36例,传统骶棘肌剥离入路手术34例。比较2种术式的手术时间、术中出血量、术后引流量、后凸Cobb角矫正率、椎体塌陷矫正率、疼痛视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评分等。结果2组手术在手术时间、术中出血量、术后引流量方面差异有统计学意义(P〈0.05),拆除内固定后椎间隙入路VAS评分高。结论椎间隙入路椎弓根螺钉内固定结合术前手法复位治疗胸腰椎骨折具有操作简便、安全,术中创伤小,出血少,术后恢复快等优点。

  • 标签: 胸椎 腰椎 脊柱骨折 手法 骨科 内固定器
  • 简介:【摘要】:目的:探讨子宫颈癌淋巴脉管间隙浸润(lymph-vascular space invasion,LVSI)及宫浸润与其他临床病理因素的关系。

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  • 简介:摘要目的分析经椎间隙入路治疗胸腰椎骨折的临床疗效,探讨胸腰椎骨折内固定手术的最佳显露方式。方法搜集胸腰椎骨折患者60例并随机分为A、B两组,每组各30例,采用经椎间隙入路方式的为A组,采用传统后入路方式的为B组,比较两组的临床效果。结果手术时间、术中出血量、术后引流量、术后疼痛感觉程度VAS评分)、切口并发症方面比较A组明显优于B组两组比较差异有统计学意义P<0.05),椎体高度矫正率、Cobb角矫正率方面两组比较差异无统计学意义P>0.05)。结论经椎间隙入路显露方式虽具有操作容易、软组织受损轻微、术中出血量少等优点。

  • 标签: 胸椎 腰椎 骨折 椎旁肌间隙入路
  • 简介:【摘要】目的:探讨椎间隙入路内固定融合术治疗脊柱骨折的疗效。方法:从本院于2022年1月至2023年5月间收治的脊柱骨折患者中,随机抽选80例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规入路内固定手术治疗,实验组给予椎间隙入路内固定融合术治疗,两组各40例,比较两组疗效。结果:实验组的术中出血量低于对照组,实验组的术后首次下床时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。实验组的VAS评分低于对照组,实验组的JOA评分、伤椎椎体前缘高度高于对照组(P<0.05)。结论:在脊柱骨折的治疗中,采用椎间隙入路内固定融合术,其疗效显著,值得推广。

  • 标签: 椎旁肌间隙入路内固定融合术 治疗 脊柱骨折
  • 简介:1病例资料例1女,18个月,在外院诊断发现声门下新生物,要求手术。4月龄时出现呼吸困难,喉喘鸣,在外院检查发现声门下有新生物,阻塞1/2的气管直径,导致呼吸困难,

  • 标签: 声门下新生物 氩气刀 儿童 治疗 呼吸困难 病例资料
  • 简介:摘要目的观察椎间隙入路结合术前手法复位疗法在胸腰椎骨折患者中的临床效果。方法选取80例胸腰椎骨折患者作为本研究对象,按随机分组法将其分为对照组40例和观察组40例。对照组接受传统剥离椎肌入路术治疗,观察组接受椎间隙入路结合术前手法复位治疗,比较两组围手术期指标和手术前后VAS评分。结果两组在椎弓根钉植入准确率和Cobb角矫正率对比,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组手术时间、术中出血量、术后引流量均显著低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。但观察组术后1个月、3个月和6个月的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论椎间隙入路结合术前手法复位疗法治疗胸腰椎骨折效果与传统剥离椎肌入路术相当,但椎间隙入路结合术前手法复位疗法可更有效地减少术中出血,操作便捷,并更有效地减轻患者术后疼痛感,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 胸腰椎骨折 椎旁肌间隙入路 手法复位 疼痛
  • 简介:摘要目的探讨经椎肌入路内固定治疗胸腰段椎体骨折的方法和治疗效果。方法2013年1月至2015年6月,采用后路切开复位内固定术治疗无神经损伤表现的胸腰段椎体骨折患者42例,男31例,女11例;平均年龄41岁(22~60岁)。T11骨折4例,T12骨折12例,L1骨折16例,L2骨折10例;依据Denis骨折分型,压缩型骨折13例,余下的29例为爆裂型骨折,并且椎管占位均小于1/3,所有骨折后柱均完整。经椎肌人路沿最长肌与多裂肌间隙进入,保留椎肌肉的完整性,既可行椎弓根螺钉的内固定操作,也可行横突尖或关节突的植骨融合。术后一般无须放置引流管,术后早期患者即可佩带支具下床行走。结果通过围手术期疗效观察,发现经椎肌入路手术与传统后正中手术相比较在手术时间上差异不大,但在出血量、术后引流量、卧床时间以及术后疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)等方面都具有显著的优势。所有患者均获得随访,平均随访时间15个月(6~24个月),所有随访患者的骨折椎体均获得愈合,无一例发生骨折复位丢失及内固定物的松动、断裂,远期疗效无差异。

  • 标签: 经椎旁肌间隙入路 伤椎置钉 胸腰椎骨折
  • 简介:目的研究间隙性逆传阻滞房室道参与的心动过速特点及射频消融术。方法6例患者,男性3例,女性3例,年龄24.58岁,其中A型预激1例,B型预激1例,采用右室心尖部和左室S1S1及S1S2起搏分析室房传导情况、心动过速特点、道位置确定及射频消融。结果左前游离壁2例,左侧壁1例(A型预激),左后壁道2例,右侧三尖瓣环10点处1例(B型预激)。所有道具有1:1室房传导功能,6例患者均有间隙道逆传阻滞,均呈2:1室房逆传阻滞。在右室起搏下或窦性心律下标测靶点,所有病例均消融成功。结论不论隐匿性或显性房室道均可发生间隙性室房逆传阻滞,电生理检查及射频消融过程中应注意分辨偶发室房逆传阻滞现象,以免漏诊。

  • 标签: 逆传阻滞 房室旁道 心动过速 射频消融
  • 简介:摘要目的总结儿童声门下囊肿的临床特征及诊疗经验。方法对2018年4月至2019年6月山东大学齐鲁儿童医院确诊的5例声门下囊肿患儿的临床资料进行回顾性分析。结果5例患儿中2例为早产儿,3例为足月儿,均有气管插管史。1例一直无症状,其余4例有喉鸣,其中2例伴声嘶、呼吸困难,曾被误诊为喉软化症、喉炎等。支气管镜检查见声门下灰白色囊肿样病变,增强CT检查为低密度区,无强化。均给予激光及钳夹治疗,术后随访支气管镜5~12周,均无复发及声门下狭窄。结论有气管插管史的患儿出现喉鸣应及时行支气管镜检查明确有无声门下囊肿,经支气管镜激光治疗是声门下囊肿的有效治疗方法。

  • 标签: 喉鸣 声门下囊肿 气管插管 支气管镜 儿童
  • 简介:【摘要】目的 分析椎间隙入路微创手术治疗脊柱胸腰段骨的应用效果。方法 选取本院76例脊柱胸腰段骨折患者开展本次研究,时间2020年05月-2021年05月,随机将其均分为对照组38例(行传统后正中入路治疗)和观察组38例(行椎间隙入路治疗),比较两组临床疗效。结果 观察组的术中出血量、手术时间、住院时间和VAS评分改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。 结论 给予脊柱胸腰段骨折患者椎间隙入路微创手术治疗能够显著提升手术效果,减轻患者疼痛,具有推广价值。

  • 标签: 椎旁肌间隙入路 微创手术 脊柱胸腰段骨折
  • 简介:摘要:目的:分析胸腰椎骨折患者采用椎间隙入路进行内固定融合术的治疗效果。方法:选取病例时间确定为2021年1月-2022年1月,选择病例为本院收治的胸腰椎骨折患者,共计90例,依据随机数表法,分别纳入到A组以及B组,各45例,B组采用常规入路治疗方式,A组采用椎间隙入路内固定融合手术治疗方式,组间评比两组治疗效果。结果:治疗后,评价两组临床治疗指标,包括术中出血量以及住院时间等,A组均优于B组,差异显著,即P

  • 标签: 椎旁肌间隙入路内固定融合术 胸腰椎骨折 术中出血量