简介:摘要目的评价分析培塞利珠单抗(CZP)治疗中国育龄期女性炎性关节疾病患者的有效性,以及宫内暴露对婴儿疫苗接种与继发感染风险的影响。方法本研究为回顾性观察研究,纳入2019年11月至2020年10月门诊使用CZP治疗的育龄期女性炎性关节疾病患者,随访24周,观察记录临床各项指标,以DAS28-CRP、临床疾病活动指数(CDAI)和简化疾病活动指数(SDAI)评判RA患者疾病活动度;以BASDAI、强直性脊柱炎疾病活动评分(ASDAS-ESR)评价AS及SpA患者的疾病活动度;计算患者低疾病活动度(LDA)、糖皮质激素(GC)用量以及ACR20与ASAS20的达标率以评价CZP药物有效性;并记录患者胎儿疫苗接种及继发感染情况评估宫内暴露对婴儿的影响。统计学处理采用配对t检验或Mann Whitney U检验。结果研究纳入20例患者,失访5例,共分析15例患者,其中8例RA患者,6例AS患者,1例SpA患者,平均年龄(30±5)岁,中位病程5.0(3.0,6.5)年。RA患者入组时DAS28-CRP、CDAI及SDAI分别为3.4±1.2、15.5(9.5,21.0)与18±12;用药后DAS28-CRP、CDAI及SDAI为2.5±0.9(t=2.48,P=0.042)、4.5(3.5,10.8)(U=12.50,P=0.040)与9±6(t=2.76,P=0.028);初次随访ACR 20达标率50%,研究结束时LDA达标率为75%(6/8),3例(37.5%)患者实现GC减量。7例AS/SpA患者中,入组时BASDAI为19.0(14.5,26.0),ASDAS-ESR为(2.4±1.0);用药后两者分别为9.0(1.0,10.5)(U=11.50,P=0.100)、1.4±0.5(t=3.44,P=0.014);初次随访ASAS 20达标率71.4%(5/7),研究结束时达标率为85.7%(6/7)。4例患者出现不良事件,其中1例停用CZP。3例入组时已孕,中位数孕程12周,3例入组后妊娠,共活产6名婴儿均按计划接种减毒活疫苗及灭活疫苗,未报告疫苗接种相关不良事件,但其中1名出现肛周脓肿,1名出现感冒症状,治疗后好转。结论CZP能有效控制炎性关节疾病患者孕期的病情,在研究期间宫内暴露婴儿疫苗接种的安全性可接受。
简介:[内容摘要] 在中国越来越融入全球一体化的进程中,经济与文化因素是首当其冲要面临冲击的两大项。以文化产品为经营内容的国际传媒集团对中国这个巨大的市场也是渴望已久。文化产品是一种特殊的产品,它不像物质商品那样具有共同的使用性。面对着巨大的市场诱惑,中国传媒集团化也面临着市场挑战,国际传媒集团是怎样得以占领全球大部分传媒业市场的呢?值得我们借鉴。
简介:摘要:冰塞技术最早出现在20世纪末西方国家检修领域,目前已广泛应用于石化、电力企业,我国多个核电厂已经掌握了该技术的应用。掌握冰塞形成的规律,降低冰塞对管道的影响,了解低温环境对管道材质的影响程度,做出合理评估,就能控制冰塞技术应用带来的风险。
简介:摘要巴德-吉亚利综合征(B-CS)是由肝静脉流出道梗阻导致的复杂肝脏血管疾病。我国B-CS患者的发病特点及治疗方法与西方国家存在明显差异。鉴于我国B-CS的特点,中国研究型医院学会布-加综合征及肝脏血管病专业委员会组织国内本领域相关专家制定了《中国巴德-吉亚利综合征多学科协作诊治专家共识(2021版)》。本共识对国内B-CS的流行病学、发病原因、疾病分型、临床表现、诊断及治疗方法等研究现状进行逐一阐述,旨在为临床医师制定最佳的治疗方案提供指导,以进一步规范和提高国内B-CS的综合诊治水平及基础研究能力。
简介:【摘要】目的:通过比较相同治疗措施下不同护理服务对患者情绪及生命质量的影响,来探讨胃癌患者的护理措施。方法:60例研究样本均选自我院收治的胃癌患者,选取时间均在2019.01-2022.01之间,60例患者均接受同样的治疗措施,同时随机性的将这60例样本划分为两个组别,给予不同的护理方案,来探讨其护理效果。分别为常规组(30例,行常规护理)、优质组(30例,行优质护理),比较两组护理价值。结果:入组时两组患者组间情绪状态无显著差异(P>0.05);护理后两组均有好转,组内相较显示(P<0.05),且优质组指标更优,组间相较显示(P<0.05)。入组时两组患者组间生命质量评分无显著差异(P>0.05);护理后两组均有改善,且优质组评分指标更优,组间相较显示(P<0.05)。结论:在采用氟尿嘧啶,奥沙利铂及亚叶酸钙联合治疗的胃癌患者的护理工作中,应给予患者更优质的护理服务,才能有效改善患者情绪,提高患者生命质量。
简介:摘要1例53岁男性糖尿病肾病Ⅳ期患者因双下肢水肿接受托拉塞米40 mg/d入小壶静脉滴注。用药第3天因利尿效果欠佳遵医嘱将托拉塞米剂量增至80 mg/d。8 h后,患者出现双眼两侧视物遮挡感和视物模糊,眼科检查示双眼视力、眼压正常。考虑为托拉塞米引起的双眼视野缺失,停用该药。2 d后,患者视野缺失症状消失。因病情需要,再次予托拉塞米40 mg/d入小壶静脉滴注治疗6 d,患者未再出现视野缺失。患者的视野改变可能与托拉塞米的剂量较大有关。
简介:摘要: 在部分车型生产中存在大厚度塞焊结构焊缝,由于塞焊孔窄而深,焊接过程中对视线造成阻挡,焊枪角度无法满足焊接要求,存在较大的操作难点,焊后容易出现焊接咬边、未熔合、偏焊、夹渣等焊接缺陷。本文通过优化焊缝结构及焊接操作方法对存在的问题进行解决。
简介:摘要:目的:实验将针对氨磺必利血药浓度进行分布情况调研,采用二维液相色谱测定。方法:2021年1月-2021年12月期间,我院收治了80例精神分裂症患者,采用二维液相色谱对氨磺必利血药浓度进行检测,对血药浓度问题进行探索。根据患者的血药浓度、服药记录等进行分项分析。结果:从数据可见,所有患者的平均血药浓度为566.89ng/ml,且男性和女性存在较大差异,男性为549.33ng/ml,女性则为629.47ng/ml,高于指南参考范围。在不同年龄跨度患者的氨磺必利血药浓度测定上结果存在差异(p<0.05)。结论:采用二维液相色谱测定氨磺必利血药浓度,可见我国群体血药浓度水平高于AGNP推荐范围,这与多因素有关,应当给予密切关注。
简介:摘要:随着油田的不断发展,地层能量下降,为提高采收率,寻求新的开发层时,需要采取层调、封堵、填封等施工工艺,考虑经济因素,优选注水泥塞封堵工艺,面临降本增效及日益严峻的环保形势,对注水泥塞施工提出了更高的要求。
简介:摘要: “自私”有程度的不同,轻微的是有私心杂念,计较个人得失,不讲公德,严重的则表现为为达到个人的私欲不择手段,高中生的“自私”多表现为前一种。当前不少孩子“自私”的心理很强,做任何事情都从自己的角度出发,做任何事都把自己放在首位,在性格上多表现为任性,对自己的要求毫不克制。这个问题在高中阶段表现得犹为突出,若任其发展,将不利于孩子道德的培养和班级建设。