简介：摘要肾小管间质性肾炎(TIN)是一种常见但易被忽视的临床病理综合征。抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性多见于急进性肾小球肾炎，其肾脏病理主要表现为新月体肾炎，两者均可表现为快速进展的肾功能不全，由于早期临床症状及指标变化不典型，常延误诊治甚至导致终末期肾脏病(ESRD)。现报道一例老年人抗GBM抗体阳性TIN的诊治过程，以期提高临床医师对TIN合并抗GBM抗体阳性的认识。

简介：摘要目的探讨根治性前列腺切除术后影响前列腺尖端、基底切缘阳性的危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月北京大学肿瘤医院行根治性前列腺切除术的180例患者的临床资料，年龄(65.7±5.8)岁。前列腺体积(38.7±25.21)ml。术前tPSA(35.39±51.69)ng/ml，f/tPSA 0.11±0.08。均行超声引导下经直肠穿刺活检，共穿刺13针，前列腺穿刺阳性针数(BPC)比率(45.07±25.21)%。D’Amico前列腺癌危险度分级低危10例(5.6%)，中危9例(5.0%)，高危161例(89.4%)。180例均行根治性前列腺切除术，其中178例行腹膜外途径腹腔镜手术，2例行开放手术，均采用筋膜外切除，并行标准盆腔淋巴结清扫术。根据术后病理检查切缘情况将患者分为切缘阳性、切缘阴性、尖端阳性、基底阳性4组。采用二分类logistic模型分析患者年龄、前列腺体积、tPSA、f/tPSA、BPC比率、D’Amico危险度分级、pT分期、Gleason评分、盆腔淋巴结转移与切缘情况的相关性。结果本组180例术后病理分期pT1期4例(2.2%)，pT2期76例(42.3%)，pT3a期52例(28.9%)，pT3b期(24.4%)，pT4期4例(2.2%)；盆腔淋巴结转移17例(9.4%)，无转移163例(90.6%)。Gleason评分6分23例(12.8%)，3+4＝7分54例(30.0%)，4+3＝7分36例(20.0%)，≥8分67例(37.2%)。切缘阳性97例(53.9%)，其中尖端阳性78例，基底阳性51例，切缘阴性83例。单因素分析结果显示，pT3b期(OR＝6.871，P＝0.010)、pT4期(OR＝12.130，P<0.05)、Gleason评分≥8分(OR＝4.989，P＝0.005)、盆腔淋巴结转移(OR＝9.516，P＝0.043)与切缘阳性密切相关；多因素分析结果显示pT3b期(OR＝5.782，P＝0.030)、pT4期(OR＝10.150，P<0.05)、Gleason评分≥8分(OR＝11.130，P＝0.012)是影响切缘阳性的独立危险因素。亚组单因素分析结果显示，pT3b期(OR＝4.040，P＝0.026)、Gleason评分≥8分(OR＝2.390，P＝0.010)与尖端阳性密切相关，多因素分析结果显示Gleason评分≥8分(OR＝1.980，P＝0.030)是影响尖端阳性的独立危险因素；单因素分析结果显示D’Amico高危(OR＝1.847，P＝0.035)、pT4期(OR＝1.780，P＝0.001)与基底阳性密切相关，多因素分析结果显示D’Amico高危(OR＝1.540，P＝0.041)是影响基底阳性的独立危险因素。结论行根治性前列腺切除术患者的病理分期、Gleason评分与切缘阳性密切相关；Gleason评分与尖端切缘阳性密切相关，D’Amico危险度分级与基底切缘阳性密切相关。

简介：摘要目的探讨鼻孔基底与鼻翼基底联合切除矫正鼻翼肥大的疗效。方法2016年6月至2018年12月，空军军医大学西京医院整形外科对鼻翼肥大的患者32例，女29例，男3例；年龄18～40岁。用鼻孔基底与鼻翼基底联合切除的方法进行矫治，切除鼻翼基底时保留小叶前庭皮肤，切除鼻孔基底三角形皮肤，在肌肉浅层对鼻翼皮瓣进行松解后向内收缝合。其中18例同时做了鼻尖、鼻背塑形，14例行单纯行鼻翼缩小术。术前后测量鼻翼最膨出点间距以及患者的满意度来评估手术效果。结果32例患者随访6个月，手术切口全部一期愈合，无出血及感染，鼻孔形态良好，未产生鼻槛切迹，瘢痕不明显。术前与术后6个月比较，鼻翼膨出点间距自(39.4±1.1) mm减少到(36.6±0.8) mm，差异有统计学意义(t＝15.7，P<0.05)，满意率90.6%。结论鼻孔基底与鼻翼基底联合切除矫正鼻翼肥大效果满意，可作为矫正鼻翼肥大的术式之一。

简介：如Abe等［6］在998份肾活检标本中发现有8例GBM变薄(＜200nm),而单纯的IgA肾病(GBM厚度正常)为72%(P＜0.02)［7］,对临床表现为特发性血尿患者肾组织病理研究亦显示GBM变薄或TBMN发生率较高

简介：目的探讨基底动脉末段动脉瘤显微外科术中采用基底动脉临时阻断(TBAO)的可行性.方法回顾性分析892例基底动脉末段(基底动脉分叉部和基底动脉-小脑上动脉)非巨大动脉瘤显微外科术中采用TBAO与非TBAO的疗效并进行比较.结果单次阻断不超过5min比较安全,超时或重复阻断则病残和死亡率增加;TBAO应慎重地用于术前不良分级、老年和多发性动脉瘤的患者,阻断的同期使用低血压(平均动脉压<70mmHg)应视为禁忌.结论基底动脉动脉瘤早期外科治疗中采用TBAO较非TBAO疗效好.

简介：为了确保血液质量和输血安全，检测过程从监控到结果的判读和报告的发放均应严格按标准化操作，并在工作中不断持续改进，从而保证血液质量和输血安全。

简介：向量是近代数学中重要和基本的数学概念之一,它是沟通代数、几何与三角函数的一种工具,有着丰富的实际背景.在高中阶段,向量有着举足轻重的作用,并不断在高考中得以体现.＂建系＂与＂用基底＂是用向量解决几何问题的2个妙招.

简介：

简介：目的探讨血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)及抗肾小球基底膜抗体(Anti-GBM)阳性肾炎患者的临床病理特点及预后情况。方法选取2010年5月—2013年1月收治的64例肾炎作为研究对象,所有患者均行ANCA和Anti-GBM的检测,根据ANCA和Anti-GBM检测结果将64例患者分为A组(ANCA和Anti-GBM均为阳性)18例和B组(ANCA阴性,Anti-GBM阳性)46例。记录并比较两组的性别、年龄、临床表现、病理特征、预后以及ANCA和Anti-GBM情况。结果两组的临床表现以及pH值比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组球性硬化明显高于B组(P<0.01),但两组其他肾组织活检病理结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组随访3年后的人存活率和肾存活率比较差异无统计学意义(P>0.05),且预后均较差。结论ANCA和Anti-GBM同为阳性肾炎患者的临床表现较Anti-GBM单阳性患者严重,且两组的预后效果均较差。

简介：基底动脉（basilarartery）由双侧椎动脉汇合而成，其末端分叉为双侧大脑后动脉（posteriorcerebralartery，PCA），属于后循环系统（或称椎基底动脉系统）。后循环供应脑干、小脑、丘脑、部分颞叶及枕叶的血流，这些结构大多位于后颅窝．许多影像学检查难以显示，

简介：

简介：患者女，93岁。主诉：面部黑色丘疹2年。现病史：2年前无诱因鼻旁出现芝麻大褐色丘疹，无自觉症状。2年内皮损缓慢扩大，色素稍加深，现呈黄豆大小，无破溃史。起病以来，无其他不适。

简介：基底核区是靠近脑底的大脑半球内神经核团,包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体.在种系发生上,尾状核与壳核是新的结构称新纹状体,苍白体称旧文状体,其功能属锥体外系.

简介：摘要：在抹灰工程施工中，不同基底变化处抹灰面层会产生裂缝问题，长期以来困扰着施工技术人员，已成工程质量通病。多年来，我公司在现场施工管理工作中，结合实际，反复探讨、分析，从中摸索、积累了一些经验，并初步找出不同基底抹灰面层裂纹产生的根源。

简介：摘要目的探讨基底节区扩大血管周围间隙(dVRS)对基底节萎缩的预测价值。方法选择自2015年5月1日至2016年4月30日于江苏大学附属医院行头颅MRI检查证实存在基底节区dVRS的164例患者纵向随访5年，最终纳入120例患者进行分析。应用3.0T MRI观察患者基底节体积情况，并根据基底节是否萎缩将患者分为正常组(n=82)和萎缩组(n=38)。比较正常组与萎缩组患者间一般资料及基底节区dVRS等级的差异，比较不同基底节区dVRS等级患者间基线期、5年后基底节体积以及基线期与5年后基底节体积差值(△基底节体积)的差异，采用Spearman相关分析评估△基底节体积与基底节区dVRS等级间的相关性，采用多因素Logistics回归分析筛选基底节萎缩的独立影响因素，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各独立影响因素及其联合对基底节萎缩的预测价值。结果萎缩组患者的年龄、糖尿病史比例及基底节区dVRS等级均较正常组明显增高，差异均有统计学意义(P<0.05)。不同基底节区dVRS等级患者间基线期、5年后基底节体积及△基底节体积的差异均有统计学意义(P<0.05)，其中△基底节体积随着基底节区dVRS等级的增加而逐渐增加。相关性分析显示△基底节体积与基底节区dVRS等级呈正相关性(rs=0.695，P<0.001)；在对年龄、糖尿病史进行协因素校正后仍具有正相关性(rs=0.667，P<0.001)。多因素Logistics回归显示年龄(OR=1.776，95%CI：1.372~2.141，P=0.008)、糖尿病史(OR=1.513，95%CI：1.129~1.954，P=0.011)和基底节区dVRS等级(OR=2.855，95%CI：2.367~3.283，P=0.006)为基底节萎缩的独立影响因素。基底节区dVRS等级单独预测基底节萎缩的ROC曲线下面积为0.709(95%CI：0.611~0.792，P<0.001)，灵敏度为61.89%，特异度为83.59%；年龄、糖尿病、基底节区dVRS等级联合预测基底节萎缩的ROC曲线下面积为0.783(95%CI：0.687~0.878，P<0.001)，灵敏度为73.68%，特异度为85.19%。结论基底节区dVRS对5年后基底节的萎缩具有一定的预测价值。

简介：摘要目的对我院血液培养阳性率，细菌分布及科室分布进行的回顾性分析，为临床提供更多依据。方法血培养标本用BACTEC9050全自动血培养仪进行培养和DL-96Ⅱ鉴定仪进行鉴定。结果2109例血标本中196例血培养阳性标本分离出细菌198株，其中革兰阴性菌137株，革兰阳性菌54株，真菌7株。感染率最高的细菌是大肠埃希菌，肺炎克雷伯菌及葡萄球菌。结论肠杆菌科细菌和葡萄球菌是血培养中的主要病原菌，多见于疾病。

简介：邻居王伯伯的儿子王刚,近来心情一直不好,他和女友玲玲恋爱2年,最近准备结婚,前些日子一去做了婚前体检,发现女友澳抗阳性(即乙肝表面抗原阳性),所以成天忧心忡忡,这一检查的发现,给他带来了无限痛苦.

简介：4岁女孩儿小菲菲长得乖巧可爱。两年前因“肺炙”在当地医院住院，检查发现有尿隐血阳性。本以为“肺炎”治愈后尿隐血阳性就会消失。

简介：

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