简介:目的探讨被不同毒性毒蛇咬伤后患者血浆D-二聚体(D—D)和常规凝血指标的变化及临床意义。方法58例被毒蛇咬伤患者(其中血循毒35例,非血循毒23例),在被毒蛇咬伤后就诊未治疗前,采集血标本检测D—D和血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)含量及血小板计数(PLT)等,并与30例正常对照比较分析。结果血循毒组及非血循毒组D—D、PT、APTT明显高于对照组,其巾血循毒组明显高于非血循毒组;PLT明显低于对照组,其中血循毒组明显低于非血循毒组;FIB血循毒组明显低于对照组,而非血循毒组明显高于对照组。血循毒组D—D含量与PT、APTT、FIB和PLT的异常变化具有一定的相关性:非血循毒患者血浆D—D含量变化与上述凝血指标的变化均无相关性。结论被血循毒毒蛇咬伤后易导致弥散性血管内凝血(DIC),检测患者D—D及常规凝血指标,可了解患者的凝血状况,防止DIC的进一步发生具有很好的临床意义。
简介:【摘要】目的:研究核酸被采样人群的心理干预措施以及干预效果。方法:随机抽取上海市某小区中一个点位两个采样台的1000名居民作为本次研究对象,然后按照随机数字表法进行分组,分成A采样台为对照组(n=500)和B采样台为观察组(n=500),对照组采用常规干预,即常规核酸采集;观察组采用心理干预,即采样前中后给予个性化心理干预措施,然后采用问卷调查,比较两组核酸被采样人群干预前后的焦虑评分、抑郁评分以及采样满意度。结果:干预前,两组核酸被采样人群的焦虑评分、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组核酸被采样人群的焦虑评分、抑郁评分分别为:(26.89±2.74)分、(29.35±2.85)分低于对照组核酸被采样人群(48.79±3.58)分、(49.79±4.51)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组核酸被采样人群的采样满意度为98.0%(490/500),对照组核酸被采样人群的采样满意度为80.0%(400/500),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:核酸被采样人群通过个性化心理干预,可以有效改善其负面情绪,采样依从性得已提高,采样满意度得到提升,应用价值高,值得推广。
简介:目的评价采用Viatorr覆膜支架行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗门静脉高压并发症的疗效与安全性。方法回顾性分析8例接受Viatorr覆膜支架TIPS治疗的肝硬化门静脉高压症患者的资料。术后进行随访,复查上腹部CT,以评价TIPS疗效。结果对8例患者均成功手术,均采用直径8mm、覆膜段长度50~80mm的Viatorr覆膜支架建立肝内分流道。对其中1例合并门静脉海绵样变的患者于门静脉端置入8mm×40mm的E-Luminexx裸支架1枚;1例患者因肝静脉端狭窄于肝静脉端置入8mm×40mm的Fluency覆膜支架1枚。术后患者门静脉压力由术前的[33.08(29.32,40.22)]mmHg降为E23.31(21.43,26.51)]mmHg,差异有统计学意义(Z=-2.52,P=0.012)。术后随访1.1~7.7个月,所有患者均存活,均未再发生门静脉高压相关并发症。术后2例患者发生肝性脑病。术后1~7.7个月复查示所有患者TIPS分流道通畅。结论对国内肝硬化门静脉高压症患者应用Viatorr支架行TIPS治疗安全、有效。