简介:目的:探讨合并慢性胰腺炎(CP)的胰腺癌(PC)患者采用MRI方式检查的影像特征以及鉴别手段。方法:选择某院近年收治确诊为胰腺癌合并慢性胰腺炎患者18例,并选本院同期收治单纯胰腺癌、单纯慢性胰腺炎患者各18例。所有患者均接受MRI检查,比较不同组别患者MRI影像特征。结果:胰腺癌合并慢性胰腺炎患者存在以下典型MRI影像特征:胰腺局部位置明显变形,伴随有肿块、远端胰腺萎缩,另在胰腺实质中T1W1信号呈现明显减弱,胰腺实质增强高峰后延,相对于单纯胰腺癌、慢性胰腺炎患者更为明显(P〈0.05);在胰腺癌合并慢性胰腺炎患者中发生主胰管串珠型扩张、平滑扩张以及不规则扩张等例数与单纯胰腺癌组、慢性胰腺炎组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:胰腺癌合并慢性胰腺炎患者用MRI影像学检查具有重要意义,影像存在典型特征,有助于医生掌握患者病情,且对鉴别单纯胰腺癌和单纯慢性胰腺炎具有突出价值。
简介:摘要目的研究胰腺癌根治性切除手术围手术期的护理方法与护理效果。方法对16例在我院接受根治性切除手术治疗的胰腺癌患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,探讨围手术期的护理方法与护理效果。结果胰腺癌对于胰腺癌根治性切除手术患者,术前应注重营养支持、心理护理、术前评估,术后应加强对患者的病情观察以及呼吸道护理,实施健康教育与出院指导等。本组所有患者手术均顺利,没有一例患者发生呼吸系统、深静脉血栓以及高血糖等并发症,手术后的胃排空延迟发生率为20.8%。结论对于胰腺癌根治性切除手术患者,术前积极进行心理护理,术后注重对患者的各项生理指标进行严密的观察,能够确保手术的顺利进行,降低术后并发症发生率。
简介:摘要目的总结胰腺癌辅助化疗的预后及复发因素。方法对30例于我院接受胰腺癌切除术后辅助化疗患者临床资料展开回顾性分析,总结其治疗预后及复发的影响因素。结果(1)由Cox多因素分析显示,分化程度、肿瘤最大径、切缘情况、血管侵犯、脉管内癌栓、淋巴结转移、是否完成辅助化疗、术前CEA水平等单因素与化疗预后正相关(P<0.05);(2)Logistic多因素回归分析显示,肿瘤最大径、血管侵犯、术前GEA水平升高属于胰腺癌复发的独立危险因素(P<0.05)。结论胰腺癌辅助化疗后低分化、淋巴结转移、未完成辅助化疗等属于影响预后的危险因素,而术前GEA水平升高、血管侵犯则为引起复发的独立危险因素,对此需临床重视。
简介:摘要目的联合应用多种MRI技术鉴别诊断胰腺癌与慢性胰腺炎的效果。方法回顾性分析胰腺癌45例与慢性胰腺炎25例的MRI表现。MRI技术包含了FSFLASHT1WI和TSET2WI、MR胆胰管成像(MRCP)及多时相动态增强扫描。对比检测结果。结果平扫FSFLASHT1WI和TSET2WI对胰头癌的敏感率为59.3%,胰体癌敏感率为86.6%,慢性胰腺炎的敏感率为78.7%;MRCP对胰头癌的敏感率为90.1%,胰体癌敏感率为6.7%,慢性胰腺炎的敏感率为81.2%;度时相动态增强扫描对胰头癌的敏感率为78.2%,胰体癌敏感率为93.1%,慢性胰腺炎的敏感率为85.6%;联合应用多种MRI技术对对胰头癌的敏感率为96.8%,胰体癌敏感率为93.3%,慢性胰腺炎的敏感率为,92.6%,差异显著(P<0.05)。结论鉴别诊断胰腺癌与胰腺炎,联合使用多种MRI技术,可提高临床诊断准确率,是一种临床诊断价值相对较高的方法。
简介:摘要目的探讨改良Appleby手术治疗局部进展期胰腺癌的临床效果。方法于2017年07月—2018年07月,对本院收治的局部进展期胰腺癌患者40例进行观察分析,以电脑随机的方式将之分为常规组(标准胰体尾切除术)与研究组(改良Appleby手术),两组各20例。结果两组术中失血量、术后通气时间对比无差异(P>0.05),但研究组手术操作时长、术后住院时间少于常规组,组间差异显著(P<0.05);研究组术后1年、2年、3年生存率显著高于常规组,组间差异显著(P<0.05)。结论改良Appleby手术治疗局部进展期胰腺癌安全可靠,临床效果确切,可延长患者生存期。值得临床推广借鉴。
简介:摘要目的对胰腺癌采用内镜超声、常规超声联合诊断的临床价值进行分析。方法以自2015年6月—2017年10月的45例胰腺癌的患者进行分析,均给予内镜超声和常规超声诊断,所有患者均经肿瘤标记物检查、临床病理查确诊为胰腺癌,对其检查结果的准确度、灵敏度、特异度和检出率进行分析。结果诊断后,单一常规超声和内镜超声检查结果对比无差异性(P>0.05);而内镜超声和常规超声联合诊断后,其灵敏度、特异度和准确度分别为100%、93.75%、97.78%,对比单一检查(P<0.05)。结论胰腺癌威胁患者的生命,给予内镜超声、常规超声联合诊断能够显著提高其诊断的准确率,对疾病进行有效判断,效果显著,值得临床推广。
简介:摘要目的研究多层螺旋CT对胰腺癌患者的临床诊断效果。方法选取我院医学影像科进行多层螺旋CT检查的46例胰腺癌患者为观察组,并选取46例健康者为对照组,两组均进行多层螺旋CT平扫、双期增强检查及胰腺灌注成像。比较肿瘤组织以及正常胰腺的平扫、门脉期、胰腺期和动脉期的组织密度值;比较肿瘤组织以及正常胰腺的血容量、血流量、表面通透性以及平均通过时间。结果肿瘤组织的门脉期、胰腺期和动脉期的组织密度值明显低于正常胰腺(P<0.05);肿瘤组织的血容量、血流量以及表面通透性明显低于正常胰腺(P<0.05),肿瘤组织的平均通过时间明显高于对照组(P<0.05)。结论多层螺旋CT检查对胰腺癌患者具有较为满意的临床诊断效果,值得临床推广应用。
简介:随着抗血管生成类药物研发的进步,抗血管生成治疗也成为胰腺癌治疗领域中的研究热点。目前抗血管生成类药物的研究主要集中于血管内皮生长因子(VEGF)、人类表皮生长因子受体(HER)家族和磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)等信号通路,以及基质金属蛋白酶和环氧化酶-2抑制剂等传统药物。在众多抗血管生成类药物中,胰腺癌治疗领域完成Ⅲ期临床试验并取得成功的仅有厄洛替尼。因此,未来研究的重点应该是探索新靶点的药物,或将多种抗血管生成类药物联合,或将抗血管生成类药物和传统细胞毒药物、其他靶向药物甚至免疫调节药物合理有序的联合用于胰腺癌的治疗中。本文收集国内外近期相关研究和临床试验报道,对胰腺癌抗血管生成治疗的现状和进展作简要综述。