简介:2003年5月9日,男婴,体重3200g,足月,平产,坐高50cm,能吸吮,已哺乳,外观头、颈、躯干、四肢无异常.出生36小时后出现腹胀、呕吐,呕吐物为黄绿色,无排便、排气,发吭,呼吸急促,收住入院.入院后,当时护士给予肛门插管排气处理一次,无排气,肛管无排便.随后抱入X光室胸透,发现右肺有大片阴影,膈下有游离气体,随即婴儿无呼吸、心跳,死亡.经解剖发现,心、肺、肝无异常,打开腹腔后,腹腔内有大量的胎粪溢出,经纱布擦洗处理,首先肉眼看到回肠末端有0.3×0.3cm的裂孔,此处有胎粪流入腹腔.经我们从胃沿小肠依次寻找观察,胃、空肠位置、外形、结构无异常,但查到回肠处回肠增粗,形成盲端.经仔细查找,回肠与盲肠不连接,有残缺的断端,只有肠系膜相连,无回盲瓣形成,结肠比小肠细短,无结肠带,只有很少的结肠袋,结肠内无粪便,而且不是"["字形分布图1,2.
简介:摘要目的回顾性分析128层螺旋CT对于回盲部病变的临床价值。方法36例临床拟诊为回盲部病变的患者行多层螺旋CT扫描,其中18例手术,12例抗炎治疗后好转。结果36例回盲部病变中,粘液癌1例,低分化腺癌1例,回盲部癌1例,脂肪瘤1例,回盲部炎性病灶29例,克罗恩病1例,其中2例CT诊断回盲部肿瘤,患者未手术;多层螺旋CT显示回盲部病变肠管受侵的范围,肠腔的狭窄,周围改变,强化特点,淋巴结肿大情况。结论多层螺旋CT对于回盲部病变不同特点表现有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨清洁灌肠对回盲部肠套叠整复的疗效。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2016年1月—2017年12月的126例回盲部肠套叠患儿的临床资料,随机将其分为对照组(63例,给予彩超监测下温生理盐水加压灌肠)与观察组(63例,加压灌肠前常规给予清洁灌肠),比较观察两组患儿肠套叠整复时所用压力、整复所用时间、整复成功率。结果观察组整复时所用压力(7.12±1.34)KPa、整复所用时间(13.34±1.34)min明显低于对照组(10.12±1.56、21.12±1.23),其差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的整复成功率高达92.06%(58/63)明显高于对照组74.60%(47/63),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论回盲部肠套叠患儿在行彩超监测下温生理盐水灌肠前常规清洁灌肠,可降低整复时的压力、提高整复成功率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨多排螺旋CT对回盲部病变的诊断价值。方法对49例MSCT诊断回盲部肿瘤及非肿瘤性病变患者的CT、手术及病理资料进行回顾性分析。结果49例回盲部病变中,肿瘤性病变20例,其中恶性肿瘤16例,CT表现为回盲部不规则软组织肿块或囊实性肿块,肠管壁不均匀增厚,增强扫描呈明显均匀或不均匀强化,肠周脂肪间隙模糊并多发淋巴结;良性肿瘤4例,CT表现为边界清楚的圆形或类圆形囊性或囊实性肿块,增强扫描无强化或轻度强化。感染性病变28例,CT表现为肠管壁水肿、增厚,管腔不同程度狭窄,部分周围脂肪间隙模糊,并见小淋巴结。1例为回肠末端异物合并肠套叠。结论多排螺旋CT对回盲部病变的诊断及鉴别诊断具有重要价值。