简介：摘要目的探讨儿童鞍上蛛网膜囊肿给予神经内镜下脑室囊肿脑池造瘘术治疗的临床效果。方法随机抽取2014年6月-2016年6月本院收治的儿童鞍上蛛网膜囊肿患儿18例。均采用神经内镜下脑室囊肿脑池造瘘术治疗，术后随访12个月，分析治疗效果及安全性。结果本组患儿术中造瘘成功率为100.0%，导水管口张开；颅高压、双下肢肌力增高等症状均明显好转；1例主诉智力减退者，随访12个月内转为正常；随访结束时入院复查头颅MRI，显示脑室水肿消失，且术后双侧脑室额角间距、第三脑室宽度、脑干“鸟嘴”到鞍结节距离明显小于就诊时（P<0.05）；随访第11个月时，1例患儿出现硬膜下积液，经对症处理后症状消失。其余无一例出现并发症。结论儿童鞍上蛛网膜囊肿采用神经内镜下脑室囊肿脑池造瘘术治疗的效果理想，值得推广应用。

简介：摘要目的观察分析囊肿切除术在临床中治疗卵巢囊肿的效果。方法选择我院接受治疗的40例卵巢囊肿患者，按照随机分配法则，分为对照组（n=20）与观察组（n=20），对照组行开腹卵巢囊肿切除术，观察组行腹腔镜卵巢囊肿切除术，比较两组患者平均手术时间、出血量、首次排气时间、平均住院时间情况以及并发症发生率。结果经过治疗后，观察组患者平均手术时间、出血量、首次排气时间、平均住院时间等情况以及并发症发生率均显著优于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜下行卵巢囊肿切除术，不仅对患者所带来的创伤较小，大大缩短了术后恢复时间，并且具有较高的安全性，并发症发生几率低，可作为治疗卵巢囊肿的首选方式。

简介：目的比较分析鼻前庭囊肿揭盖术与传统唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术的疗效。方法本院按照入院时间将2013年2月至2015年12月期间收治的68例鼻前庭囊肿患者分为两组（对照组、观察组），每组患者平均34例，给予对照组传统唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术治疗，观察组患者应用鼻前庭囊肿揭盖术治疗，观察两组患者的治疗效果。结果两组患者在术中出血量、手术时间、切口愈合时间等指标方面，差异显著，P＜0.05。结论对鼻前庭囊肿患者实施鼻前庭囊肿揭盖术治疗，能够减少术中出血量，缩短患者痊愈时间，值得借鉴。

简介：摘要目的对皮脂腺囊肿切除术的护理方式进行分析，并对护理体会进行总结。方法抽选35例皮脂腺囊肿患者，所有患者入院后均予以手术治疗，对患者护理前后的生活质量进行调查，同时调查患者术后并发症发生情况。结果患者术后仅有1例感染病例，并发症发生率为2.9%，其余患者均无并发症发生。护理前生活质量评分为（73.5±11.2）分，护理后生活质量评分为（92.3±5.8）分，比较存在明显差异，P＜0.05。结论良好的护理干预能够改善患者生活质量，保证手术安全。

简介：摘要：分析腱鞘囊肿切除趾间关节融合术治疗拇趾腱鞘囊肿的疗效。方法：选取11例拇趾腱鞘囊肿患者，对其实施腱鞘囊肿切除趾间关节融合术治疗，观察患者术后愈合情况以及手术治疗前后的疼痛评分和趾功能评分，并观察患者术后并发症发生情况及复发情况。结果：入组11例患者术后均实现一期愈合，患者术后疼痛评分较治疗前显著下降，拇指功能评分均较治疗前明显升高（P＜0.05）；随访观察期间仅有1例患者出现轻微不适症状，一定时间后症状消退，没有出现行走疼痛等症状，且入组患者随访期间均未复发。结论：在拇趾腱鞘囊肿临床治疗中合理采用腱鞘囊肿切除趾间关节融合术，能够保证良好手术治疗效果，促进患者症状和功能的改善，同时此种手术治疗安全性也较高。

简介：摘要目的探讨神经内镜下经鼻蝶入路切除垂体囊肿的手术疗效。方法回顾性分析2013年3月至2019年5月在济宁医学院附属医院采用神经内镜经鼻蝶入路手术治疗和病理确诊为垂体囊肿32例患者的临床资料，总结疗效。结果32例患者中病理诊断Rathke囊肿29例，垂体蛛网膜囊肿3例。利用内镜技术可彻底清除囊肿内容物，清晰观察囊肿与鞍隔及蛛网膜下隙的关系。术后随访0.5~1.0年，患者头痛、头晕及视力障碍均得到不同程度的改善。有1例复发，无严重并发症及死亡病例。结论神经内镜下经鼻蝶入路切除术是垂体囊肿安全、有效的治疗方式。

简介：摘要目的探讨神经内镜下经鼻蝶入路切除垂体囊肿的手术疗效。方法回顾性分析2013年3月至2019年5月在济宁医学院附属医院采用神经内镜经鼻蝶入路手术治疗和病理确诊为垂体囊肿32例患者的临床资料，总结疗效。结果32例患者中病理诊断Rathke囊肿29例，垂体蛛网膜囊肿3例。利用内镜技术可彻底清除囊肿内容物，清晰观察囊肿与鞍隔及蛛网膜下隙的关系。术后随访0.5~1.0年，患者头痛、头晕及视力障碍均得到不同程度的改善。有1例复发，无严重并发症及死亡病例。结论神经内镜下经鼻蝶入路切除术是垂体囊肿安全、有效的治疗方式。

简介：

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简介：摘要为探讨上颌骨囊肿开放术后避免囊肿开窗口闭锁的改进方法，本文回顾性分析了2015—2020年于山东大学齐鲁医院行手术治疗的22例上颌骨囊肿患者的临床资料。其中含牙囊肿10例，上颌骨囊肿12例。采用改良泪前隐窝入路，延长下鼻甲前缘纵切口，切除上颌窦内侧壁及鼻腔底壁，将囊肿开放于鼻腔，拔除囊肿内牙齿，使用黏膜瓣消除裸露骨面。所有患者术后囊肿均保持开放。

简介：摘要重型颅脑损伤(sTBI)的主要手术方式包括脑室穿刺外引流(EVD)、去骨瓣减压术(DC)、颅内血肿清除术以及脑挫裂伤灶内减压术等。这些手术方式均可降低患者的颅内压(ICP)，减少死亡率，但也存在术后功能不良发生率较高的缺点。随着颅内显微手术技术的发展，有学者提出一种新的手术方式——脑池造瘘术，发现其治疗部分难治性颅内高压的sTBI患者能取得良好疗效。本文现围绕脑池造瘘术治疗sTBI的研究进展，包括其病理生理基础、手术技术、手术适应证及禁忌证、手术疗效等内容综述如下。

简介：摘要目的研究鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖手术，唇龈沟鼻前庭囊肿切除手术的实际临床治疗效果。方法选取50例患有鼻前庭囊肿的患者，将其随机分为两个组别，其中对照组25例，治疗组25例。对照组中25例患者实行唇龈沟鼻前庭囊肿处理切除的治疗，治疗组25例患者采用鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖方式的手术。结果对比分析鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖手术患者的实际手术时间、术后患者反应程度、切口感染率水平、出血量水平，结果显示唇龈沟进路的实际手术效果明显较优。结论鼻内镜下治疗手术中使用前庭囊肿揭盖手术治疗效果更佳，优于传统方式的唇龈沟进路治疗手术方式。

简介：摘要目的探讨术中开放颅底脑池并尼莫地平液灌洗对于脑挫裂伤合并外伤性蛛网膜下腔出血患者的疗效并且进行相关评价。方法选取2014-2015年我院收治的脑挫裂伤患者80例，均合并外伤性蛛网膜下腔出血，随机分为2组分别行常规开颅清创术与常规开颅清创术联合尼莫地平灌洗治疗。结果观察组治疗后的脑血管痉挛情况明显优于对照组，脑积水发生率明显低于对照组。脑挫裂伤合并外伤性蛛网膜下腔出血常规开颅清创术联合尼莫地平灌洗治疗能够有效改善患者神经功能恢复，缓解脑血管痉挛，改善预后情况，减少并发症，具有较高的临床价值。

简介：目的对比腹腔镜肾盂旁囊肿切除术与去顶术的近、远期疗效。方法回顾性分析2006年1月至2009年6月采用腹腔镜手术治疗的28例肾盂旁囊患者的临床资料,其中腹腔镜肾盂旁囊肿切除术18例,腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术10例,比较两种术式的效果。结果所有手术均顺利完成,无中转开放手术,无肾蒂损伤及肾盂损伤并发症。腹腔镜肾盂旁囊肿切除术组与去顶组相比,手术时间长、术中失血量多,囊肿复发率低,P值均<0.05。结论经腹腔途径腹腔镜技术治疗肾盂旁囊肿微创、安全、有效。腹腔镜肾盂旁囊肿切除术后囊肿复发率低,是肾盂旁囊肿较为理想的治疗方法。

简介：摘要目的探讨内镜辅助下儿童先天性鼻中线囊肿及瘘管切除术的手术效果及诊治经验。方法回顾性分析2007年1月至2018年12月，北京儿童医院收治的53例先天性鼻中线囊肿及瘘管患儿的临床资料，其中男童30例，女童23例，月龄9~145个月，平均月龄35.6个月。全部患儿术前均行鼻窦薄层低辐射CT及MRI检查。所有患儿均接受全身麻醉下鼻中线囊肿及瘘管切除术，根据病变部位及影像学检查提示的病变范围采取不同的手术入路，对全部鼻骨深层、颅内硬膜外型以及疑似囊壁残留的鼻骨浅层病例均采用了内镜辅助下手术。对患儿的病史、临床表现、影像学检查结果、手术方法、并发症、复发及外观情况进行分析。采用描述性统计学方法分析结果。结果53例患儿中，主要临床表现包括鼻根类圆形包块21例（39.6%）、鼻梁针尖样瘘口13例（24.5%）、鼻梁类圆形包块9例（17.0%）等。病变部位包括鼻根22例（41.5%）、鼻梁中上段27例（50.9%）、鼻梁下段及鼻尖4例（7.5%）。病变深度包括鼻骨浅层24例（45.3%）、鼻骨深层19例（35.8%）、颅内硬膜外层10例（18.9%）。手术入路包括鼻根横形小切口22例（41.5%）、鼻正中小切口27例（50.9%）、开放式鼻整形入路4例（7.5%）。全部患儿手术顺利，术中无并发症出现，均未行一期鼻背重建术。术后随访9~151个月（平均67.3个月），术后复发5例（9.4%），再次手术后治愈。全部患儿外鼻无畸形，外观满意。结论内镜辅助下鼻中线囊肿及瘘管切除术具有视野清晰、手术创伤小、复发率低等优点。

简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠后囊肿切除术的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2012年8月至2019年8月中国医学科学院北京协和医院收治的58例行腹腔镜直肠后囊肿切除术病人的临床病理资料；男5例，女53例；中位年龄为38岁，年龄范围为15~70岁。58例病人常规行腹腔镜直肠后囊肿切除术，根据病人情况选择是否行联合经骶尾部入路手术。观察指标：（1）手术情况。（2）术后情况。（3）术后组织病理学检查情况。（4）随访情况。采用门诊方式进行随访，术后1年内每6个月随访1次，1年后每12个月随访1次，复查CT或MRI评估囊肿复发情况。随访时间截至2020年8月。正态分布的计量资料以x±s表示，偏态分布的计量资料以M（范围）表示。计数资料以绝对数表示。结果（1）手术情况：58例病人中，54例行腹腔镜直肠后囊肿切除术，4例行腹腔镜联合经骶尾部后入路直肠后囊肿切除术。58例病人中，1例囊肿巨大并包绕直肠，术中分离直肠后壁造成破损，修补后行横结肠造口转流术；2例因囊肿与直肠粘连紧密，分离后不排除直肠壁热损伤，行预防性横结肠造口术。54例行腹腔镜直肠后囊肿切除术病人手术时间为（123±56）min，术中出血量为20 mL（5~500 mL）；4例行腹腔镜联合经骶尾部后入路直肠后囊肿切除术病人手术时间为（232±38）min，术中出血量为90 mL（30~800 mL）。（2）术后情况：58例病人中，7例发生术后并发症，其中2例为术后直肠瘘，行横结肠造口转流，再次盆腔引流后愈合；2例为术后尿路感染，予以抗感染治疗后缓解；2例为拔除尿管后发生尿潴留，尿管留置3周后门诊拔除尿管，恢复良好；1例为骶尾部切口愈合不良，换药后愈合。58例病人术后住院时间为（7±4）d。（3）术后组织病理学检查情况：58例病人中，表皮样囊肿26例，畸胎瘤20例（其中2例为成熟畸胎瘤伴黏液腺癌、1例为成熟畸胎瘤伴神经内分泌癌），皮样囊肿10例，尾肠囊肿2例。（4）随访情况：58例病人中，57例获得随访，中位随访时间为51个月，随访时间范围为2~85个月。57例获得随访病人中，1例术后8个月发现臀部皮下囊肿，行局部切除术；1例术后6个月盆腔MRI检查结果示骶前小囊肿复发，无明显增大，予继续观察随访；余55例病人无囊肿复发。结论腹腔镜直肠后囊肿切除术安全、可行。

简介：[ 摘要 ] 目的 研究鼻前庭囊肿等离子切除术临床优势。方法 选择 2013 年 2 月— 2015 年 2 月接收的 70 例鼻前庭囊肿患者随机划分成研究组和对照组各 35 例。研究组接受鼻前庭囊肿鼻内揭盖等离子消融手术，对照组接受唇龈进路鼻前庭囊肿手术方式。就两个组别的临床疗效展开观察对比，结果 研究组手术时间、术中出血量、伤口愈合时间，相比对照组明显更低（ P ＜ 0.05 ）； 两组治愈率数据差异无统计学意义（ P>0.05 ）；研究组不良反应发生率 0 ，相比对照组 17.1% 明显更低（ P ＜ 0.05 ）。结论 鼻前庭囊肿鼻内揭盖等离子消融术手术时间短，痛苦轻、并发症少，无复发。具备推广借鉴价值。

简介：

简介：目的比较开腹和腹腔镜手术治疗先天性胆总管囊肿的效果.方法回顾性分析1999年5月至2007年3月140例先天性胆总管囊肿患儿的临床资料.按不同手术方法分为开腹组和腹腔镜组,均采用胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术,比较两组疗效.结果1999年5月至2001年2月开腹组收治患儿38例,2001年4月至2007年3月腹腔镜组收治患儿102例.平均手术时间:开腹组190min,腹腔镜组224min.开腹组术中、术后输血3例.腹腔镜组无术中、术后输血.开腹组术后并发症发生率为16%(6/38),明显高于腹腔镜组的5%(5/102),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.33,P<0.05).结论对于先天性胆总管囊肿患儿采用腹腔镜行胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术治疗,手术打击小,术后恢复快.

简介：目的探讨改良小横切口切除卵巢巧克力囊肿术式的临床应用价值。方法回顾分析两种术式治疗卵巢巧克力囊肿患者的临床资料,其中30例选择输液针管联合小横切口手术(研究组),30例行传统开腹手术(对照组),比较这2组术式术中和术后情况。结果与传统术式比较,改良小切口组术后恢复快,手术操作时间短(P<0.05),术中出血量少(P<0.01)。结论改良小切口切除卵巢巧克力囊肿,具有手术时间短、对患者组织损伤少、恢复快等特点。