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  • 简介:摘要目的探讨软式内窥镜吞咽功能检查(FEES)对急性脑卒中后吞咽障碍患者误吸筛查、吞咽障碍诊断及评估治疗效果的价值。方法对2015年10月至2020年1月大连医科大学附属大连市中心医院住院治疗的373例脑卒中后患者进行FEES,分析特征性表现,其中11例行吞咽造影检查(VFSS),并将二者结果进行对比分析,评估FEES对筛查误吸和诊断吞咽障碍的可靠性及两种检查方法的一致性。治疗前后对比FEES结果,评估康复效果。结果373例患者,洼田饮水试验可疑误吸190例(50.94%),FEES发现误吸268例,误吸检出率为71.85%,其中隐性误吸101例,FEES误吸检出率较洼田饮水试验检出率高。对于可疑环咽肌功能障碍者行VFSS,与FEES结果基本一致。FEES可提供更多的阳性指标,指导临床康复方案,客观判断康复治疗的疗效。结论吞咽障碍疾病有特征性的咽喉部表现,FEES操作简便,在吞咽障碍疾病的诊断、治疗中有较高的应用价值。

  • 标签: 脑卒中 吞咽障碍 软式喉内窥镜 吞咽功能检查
  • 简介:摘要目的探讨软式内窥镜吞咽功能检查(FEES)对急性脑卒中后吞咽障碍患者误吸筛查、吞咽障碍诊断及评估治疗效果的价值。方法对2015年10月至2020年1月大连医科大学附属大连市中心医院住院治疗的373例脑卒中后患者进行FEES,分析特征性表现,其中11例行吞咽造影检查(VFSS),并将二者结果进行对比分析,评估FEES对筛查误吸和诊断吞咽障碍的可靠性及两种检查方法的一致性。治疗前后对比FEES结果,评估康复效果。结果373例患者,洼田饮水试验可疑误吸190例(50.94%),FEES发现误吸268例,误吸检出率为71.85%,其中隐性误吸101例,FEES误吸检出率较洼田饮水试验检出率高。对于可疑环咽肌功能障碍者行VFSS,与FEES结果基本一致。FEES可提供更多的阳性指标,指导临床康复方案,客观判断康复治疗的疗效。结论吞咽障碍疾病有特征性的咽喉部表现,FEES操作简便,在吞咽障碍疾病的诊断、治疗中有较高的应用价值。

  • 标签: 脑卒中 吞咽障碍 软式喉内窥镜 吞咽功能检查
  • 简介:作者自1985年至1990年6月,对500例病人用卷棉于填塞鼻腔、咽喉喷雾加气管支气管滴入分段麻醉法,行纤维支气管镜检查,取得较好效果。检查前6小时禁饮食,检查前半小时皮下注射阿托品0.5mg,苯巴比妥纳0.28,咽部喷1%的卡因1~2次,观察5~10分钟,无过敏反应,即用卷棉子蘸1%的卡因+1%麻黄素溶液填塞较宽敞一侧鼻腔直至

  • 标签: 支气管镜检查 麻醉体会 填塞鼻腔 气管支 卷棉子 的卡因
  • 简介:所有患者在插罩前后及检查过程中生命体征平稳(见表1),等.罩气道的临床研究与应用.临床麻醉学杂志,    本组患者35例一次性插罩成功

  • 标签: 中的应用 喉罩 支气管镜检查中的
  • 简介:摘要:目的:主要研究分析人文关怀措施的应用在耳鼻喉内窥镜检查工作进行中的作用和意义。方法:将2018年1月至2019年1月在我院门诊就诊的耳鼻喉患者进行研究,有100例患者,全部经过耳鼻喉内窥镜方面的检查,按照随机原则分为常规护理组以及人文关怀护理组,各50例患者。护理工作结束后,对比两组满意度指标,并且进行抑郁评分。结果:人文护理组的满意度水平较高,并且抑郁评分比较低,各项数据有统计差异(P<0.05)。结论:针对于耳鼻喉内窥镜检查之下的患者可以根据需要采取人文关怀的护理方法,可以有效的消除患者存在的抑郁情绪,实现护理满意度水平的全面提升,消除负面情绪带来的影响,可以在临床中应用。

  • 标签: 耳鼻喉 内窥镜 检查 人文关怀 应用效果
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的评价保留功能手术治疗喉癌的效果。方法1995-2008年行喉癌保留功能手术61例,裂开声带切除术9例,垂直部分切除术16例,扩大垂直半切除会厌下移重建术6例,环状软骨上部分切除术30例(其中环舌骨会厌吻合术CHEP23例,环舌骨吻合术CHP7例),同期行颈廓清术19例,均为改良性廓清。修补材料有室带下移、局部黏膜、甲状软骨膜、会厌下移等,酌情单独应用或联合应用。结果所有患者均能讲话,进行语言交流,42例无误咽,9例轻度误咽,10例中度误咽。拔管率100%,3、5、10年生存率分别为87.81%、68.78%、27.54%,死亡主要原因是局部复发和颈淋巴结转移。结论喉部分切除保留功能术是治疗喉癌的有效术式,严格把握手术适应症、选择适当的修补方法是关键。

  • 标签: 喉癌 语言 保留喉功能 喉外科手术
  • 简介:摘要下咽癌位置隐蔽,早期症状不典型,患者就诊时常为癌症晚期,本病总体预后差、治疗后生活质量不佳。20世纪60年代至80年代,随着综合治疗的开展,下咽癌治疗的总体五年生存率得到了明显的提高,这使得对患者治疗后生活质量的重视程度日益增长。功能的保留是提高下咽癌患者生活质量的关键,因而目前临床治疗和研究的重心是在延长患者生存时间的基础上,通过多学科诊疗手段的结合提高功能的保留率。本文回顾下咽癌治疗的发展进程,从非手术及手术治疗两方面分别讨论晚期下咽癌(Ⅲ~Ⅳ期)功能保留治疗的研究进展。

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  • 简介:摘要:目的 验证金银花、苦杏仁、桔梗及甘草复配是否具有清咽功能。方法 按照《保健食品检验与评价技术新规范》, 采用大鼠棉球植入、大鼠足趾肿胀、小鼠耳廓肿胀 3种实验方法。分别将大鼠按体重随机分为 3个剂量组 (分别为 1.25g/kg·bw/d、 2.5g/kg·bw/d、 5g/kg·bw/d) 和 1个阴性对照组,分别给予不同浓度的受试物和蒸馏水,每天 1次,连续 32d。实验结束当天再给一次受试样品, 计算肉芽肿净量、足趾肿胀率和耳廓肿胀率。结果 低、中、高剂量组大鼠肉芽肿净重, 2、 4h中、高剂量组及 6h高剂量组大鼠足趾肿胀率,高剂量组小鼠耳廓肿胀率,与对照组比较差异有统计学意义 (P< 0.05)。结论 清咽利颗粒清咽功能的动物试验结果为阳性。

  • 标签: 金银花 苦杏仁 桔梗 甘草 清咽
  • 简介:摘要目的探究环状软骨上部分切除术后功能重建术后系统护理的影响。方法选取自2009-01至2011-08于我院进行环状软骨上部分切除术的患者20例,进行回顾性分析,其中10例为我院施行系统护理之前的患者为OG组,另外10例接受系统护理患者为TG组。比较两组患者手术疗效以及术后12个月内心理行为状态。结果TG组患者手术总有效率明显高于OG组,两组差异具有统计学意义(p<0.05)。TG组日常生活能力量表(ADL)、抑郁自评量表(SDS)、以生活质量评分量表(QOL)评分均高于OG组,且差异存在统计学意义(p<0.05)。结论环状软骨上部分切除术后系统护理可以提高手术疗效,促进患者功能恢复,提高术后患者生活质量,值得临床推广。

  • 标签: 喉环状软骨 切除术 喉功能重建术 护理
  • 简介:摘要目的探讨晚期鳞状细胞癌手术切除与功能重建的临床体会。方法采用临床资料调研法,归纳本人及本手术组成员2011年-2016年以来收治的60例晚期鳞状细胞癌手术切除术患者,临床调查随访手术切除术与他们的功能关系,以及5年生存率。结果经临床查证,晚期鳞状细胞癌患者中,行全切除者48例,占80.00%,行功能保留部分喉部切除术者12例,占20.00%。从五年生存率来讲,行全切除术及功能保留部分候部切除术分别为54.17%(26/48)和58.33%(7/12),术后患者的5年生存率变化不大。结论晚期鳞状细胞癌手术切除与功能重建,除了需要临医师进行相应的手术技艺提升外,经过详尽的术前评估和合适的手术方式重建晚期喉癌患者的功能保留,具有重要的现实意义。

  • 标签: 晚期 喉鳞状细胞癌 手术切除 喉功能重建
  • 简介:摘要目的研究分析在功能重建中采用垂直部分切除术进行肌皮瓣切除的临床治疗效果。方法选取2016年2月-2017年1月入住我院诊断为声门癌需进行功能重建的患者40例,经患者及家属知情同意后,将患者随机分为采用垂直部分切除术的试验组及采用扩大垂直半切除术的对照组,各20例,在手术完成后对所选取的患者进行术后随访,对比患者经治疗后的吞咽及发声功能,两组患者的拔管率、3年及5年生存率以及局部的复发率。结果经两种不同治疗方式对患者的功能进行重建后,实验组患者的拔管率相对于对照组有明显提高,3年和5年的生存率也大大提高,有效降低了患者的局部复发率,安全性有所提高,不良反应和并发症的发生率减少。差异明显,具有统计学意义,P<0.05。结论声门癌患者经垂直部分切除术肌皮瓣功能重建后,患者的预后良好,可以有效的改善患者的吞咽及发声功能,使患者手术后的生活质量大大提高,并且副作用及并发症大大减少,垂直部分切除术肌皮瓣功能重建术扩大了垂直喉部分切除术的临床适应症,有利于在临床使用中进行推广使用。

  • 标签: 喉垂直部分切除术 喉扩大部分切除术 肌皮瓣 喉功能重建 临床应用 声门癌
  • 简介:摘要目的讨论肾小球功能检查。方法对患者进行检查,并依据检验结果进行诊断。结论利用清除率可分别测定肾小球滤过率、肾血流量、肾小管对各种物质的重吸收和分泌作用。

  • 标签: 肾小球功能 检查
  • 简介:摘要目的评价罩气道联合纤支镜术中监测返神经功能的安全性、有效性。方法①19例患者甲状腺良性肿瘤12例,恶性肿瘤7例,共解剖显露返神经21例次。②术中监测系统一次性双管罩、纤维支气管镜、神经刺激仪、腹腔镜高清成像系统等。③具体方法首先利用罩气道行全麻,然后术中显露返神经,最后将探针用电流刺激返神经,将纤维镜通过罩气道在高清显示器上观察声带活动。结果所有患者均顺利完成手术,18例次成功刺激声带活动,3例失败,成功率85.7%,术后1例患者出现声音嘶哑。结论在甲状腺手术中,罩气道联合纤支镜术中观察声带活动来监测返神经功能安全、经济、有效。

  • 标签: 甲状腺切除术 喉返神经 术中监测
  • 简介:摘要目的探讨罩通气全麻下无痛电子气管镜检查的护理方法及效果。方法选取2015年7月~2017年7月期间在我院行罩通气全麻下无痛电子气管镜检查的患者106例,分别从检查前、检查中、检查后三个阶段对患者实施全面性的护理。结果所有患者均顺利完成检查罩置入成功率为100%。检查中发生痉挛1例,检查后发生咽喉不适3例,恶心、咳嗽各1例,并发症发生率为5.7%。结论加强罩通气全麻下无痛电子气管镜检查的护理可保证检查的顺利完成,减少并发症的发生。

  • 标签: 喉罩通气 全麻 无痛电子气管镜检查 护理
  • 简介:摘要目的探讨在鼻内镜检查护理之中应用人文关怀取得的应用效果,评估人文关怀对护理效率产生的影响。方法纳入本次研究的对象主要是我院2018年06月至2019年06月期间收治的鼻内镜检查患者(例数=80例),经回顾研究的方式将研究研究的患者分成干预组和对照组,对照组(例数=40例)在患者检查过程中接受常规护理,干预组(例数=40例)在患者检查过程中采用人文关怀,比较两组患者应用效果。结果干预组患者在检查过程中经过干预后其护理满意度明显比对照组更优,组别间结果数据分析和对比中有明显差异(P<0.05)。干预组患者在检查过程中经过干预后其SAS评分、SDS评分明显比对照组低,组别间结果数据分析和对比中有明显差异(P<0.05)。结论鼻内镜检查护理中应用人文关怀,可保障其护理满意度得以进一步提升,保障患者SAS评分和SDS评分得以降低,可推广。

  • 标签: 鼻喉内镜 护理满意度 常规护理 人文关怀 护理效率
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