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  • 作者: 雷镇江
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(井研县人民医院四川乐山614000)【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0027-02小儿哮喘属于常见的小儿肺部疾病,该病极易反复发作,由于病程长且发病急,导致病情治疗和控制都相对棘手。随着临床医学的进步,小儿哮喘病治疗效果不断上升。1小儿哮喘症的临床症状根据发病时期,可将小儿哮喘划分为缓解期和急性发作期,通常在小儿哮喘发病前,患儿会有一些前屈症状,患儿通常会发生上呼吸道过敏的症状,患儿困难会出现鼻痒、打喷嚏、流清涕的症状,当发现患儿有上述异常同时喜欢揉鼻子时,需要注意患儿是否为普通感冒。年龄较大的患儿在发病时通常较为突然患儿通常会有一阵一阵的咳嗽,之后患儿的喘息音将会粗重,呼吸也会非常困难,患儿会有喘不过来气的憋气感。(1)在患儿哮喘缓解期,大多数患儿的哮喘症状和体征均会消失,患儿与普通人无异,但是在激烈运动以及受到外界环境刺激的情况下,患儿可能会急性发作。部分患儿有胸闷症状,听诊呼吸音微弱,但是无哮鸣音,由于患儿发病后肺部功能下降,故而患儿不能参加激烈的体育运动,避免急性发作。(2)在哮喘急性发作期,患儿主要症状有持续性咳嗽、喘息以及呼吸困难,患儿会较为强烈的胸闷感。患儿在发病时会有呼吸性呼吸困难,症状较轻的患儿在发病时,主要症状为咳嗽和胸闷;而症状严重的患儿在发病时,会有焦躁不安、端坐呼吸、面色苍白、口唇轻微发绀以及鼻翼煽动,患儿在说话时无法将字词连贯读出,患儿同时还会全身出冷汗。哮喘急性发作期患儿“三凹征”非常明显,可见患儿胸腹发生反常运动,胸廓会有膨隆现象,使用手指叩诊时有过清音,患儿呼气时间也随之延长,多数患儿的哮鸣音以呼气相为主。部分患者由于急性发作后气道阻塞非常严重,因此呼吸音明显减弱,甚至有部分患儿无法听到呼吸音。由于呼吸受阻,将会导致患儿心率加快,患儿的颈静脉会出现怒张和奇脉的体征,病情严重的哮喘症患儿会并发心力衰竭,肝脏会发生肿大。在急性发作时间方面,哮喘症急性发作症状可以维持数个小时或者数天时间,及时应用支气管舒张剂可以得到快速缓解,病情严重患儿不及时应用支气管解痉剂极易引发生命危险。2小儿哮喘的西医治疗西医治疗小儿哮喘主要根据患儿发病机理选择对应的治疗药物,主要的治疗药物有:(1)支气管舒张剂,支气管舒张剂的临床类型非常多,当前临床上用于治疗小儿哮喘常用的药物有
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  • 简介:摘要目的探讨哮喘家庭授权管理项目对哮喘患儿家庭功能及哮喘症状的影响。方法选择2017年7月—2018年12月进入杭州市儿童医院留观室的90例哮喘患儿家庭,按照随机数字表法分为观察组(44例)和对照组(46例)。对照组患者由儿科专科护士对患儿家庭进行常规的自我管理指导和健康教育,观察组患者则采用哮喘家庭授权管理项目进行干预。在干预前(哮喘患儿及家属进入观察室内就诊时)和干预结束后(干预的第6周)采用父母压力指数(PSI)量表、家庭环境量表(FES)、哮喘严重度评分表对结局指标进行评价。结果观察组PSI量表总分、哮喘状态得分均低于对照组,FES各维度得分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘家庭授权管理项目有利于降低父母压力指数,提高功能状态,并改善其哮喘症状

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