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  • 简介:摘要目的通过分析体重指数通气指数、氧减指数、最低血氧、最长呼吸暂停时间、微觉醒指数的相关性,了解体重指数在诊断睡眠呼吸暂停通气综合征的价值。方法用单因素方差分析比较标准体重组、超重组与肥胖组在AHI、氧减指数、最低血氧、最长呼吸暂停时间、微觉醒指数的差异;用行列表资料卡方检验对比分析三组中诊断为睡眠呼吸暂停通气综合征与非睡眠呼吸暂停通气综合征的差异。结果标准体重组与超重组、肥胖组比较,在AHI、氧减指数、最低血氧中有显著差异(P<0.01),在最长呼吸暂停、微觉醒指数中无统计学差异;超重组与肥胖组比较,在最低血氧中有显著差异(P<0.01),在其他中无统计学差异;对比三组中诊断为睡眠呼吸暂停通气综合征与非睡眠呼吸暂停通气综合征人数,有统计学差异(P<0.05);两两对比中,标准体重组与超重组,超重组与肥胖组比较,均无显著性差异(P>0.05)。结论超重与肥胖人群均增加睡眠呼吸暂停通气综合征的发病,肥胖人群有更严重的血氧,体重指数与睡眠过程中发生的最长呼吸暂停、微觉醒指数无明显相关性。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停低通气综合征 体重指数 多导睡眠监测
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  • 简介:在老年患者中,睡眠呼吸暂停通气综合征(SAHS)并不少见。老年睡眠呼吸暂停通气综合征的患病率往往较高,其发病机制、临床表现均有老年人独特的特点,诊断标准也与中青年患者不同,其并发症往往更加严重,治疗方法的选择上考虑老年人自身特点主要采用持续正压通气。本文将从老年SAHS与中青年SAHS的患病率、发病机制、临床表现、诊断标准、并发症及结局、治疗方案各个不同方面进行综述。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停低通气综合征 老年人 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的讨论睡眠呼吸暂停通气综合征的诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论全夜7小时的睡眠中发生呼吸暂停和(或)通气达30次以上或每小时超过5次且伴有相应临床症状者,即可诊断为SAHS。经无创通气治疗后,相应的临床症状随SA减少而改善有助于确立诊断。SAHS患者病情的严重程度是决定患者是否需要进行治疗的主要依据。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停低通气综合征 诊断
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  • 简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)是由于上气道狭窄或阻塞造成睡眠时反复出现呼吸暂停通气,导致血氧饱和度下降,睡眠结构紊乱。患者有晨起头痛、白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降、疲倦、性功能下降等症状,并可有心、肺、脑、肾、内分泌紊乱等一系列并发症。其病因复杂,治疗方法多样,效果不一。随着近年无创呼吸机的应用越来越广泛,利用各型无创呼吸机经鼻持续气道正压通气逐渐成为OSAS患者的首选治疗方式,本文对近年来OSAS的通气治疗进展加以综述。

  • 标签: 阻塞性 睡眠呼吸暂停综合征
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  • 简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)是一种常见的睡眠紊乱,据统计,在美国成人中大约有1500万阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者1。发病率大约为2-4%。OSAHS的患者睡眠时呼吸浅慢,间歇或暂停反复发作,可导致反复发作的PO2下降、PCO2增高、pH下降,甚至失代偿,从而引起心、肺、肾、脑等全身多系统功能损害,并成为糖尿病的独立危险因素,严重者甚至可在睡眠时猝死2-5。OSAHS存在历史久远,但并未为人们所认识,其严重性及危害性走入临床医生视线的时间才30余年,有很多问题有待于进一步探索,现将有关研究进展综述如下

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 诊断 多脏器损害
  • 简介:摘要讨论睡眠呼吸暂停通气综合征的护理体会。对2012年1月—2013年4月我院收治的20例睡眠呼吸暂停通气综合征患者进行资料分析。20例患者的各项评价指标在经过护理后均得到了明显的改善,效果良好。对睡眠呼吸暂停通气综合征患者实施护理干预能有效改善其生活方式、提高患者的意识、提高其生活质量。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停低通气综合征 护理
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  • 简介:目的探讨睡眠呼吸暂停通气综合征(SAHS)患者的临床特征及相关因素。方法回顾性分析我科确诊的睡眠呼吸暂停通气综合征72例临床资料。结果阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征(OSAHS)69例,混合性睡眠呼吸暂停通气综合征(MSAHS)3例;男∶女=11∶1;多有体质肥胖、咽腔结构异常;以夜间打鼾、晨起头痛头晕、白天困倦乏力为主要临床表现。结论以阻塞性睡眠呼吸暂停通气最常见,男性多于女性,肥胖是主要易患因素,多导睡眠监测是诊断金标准。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停 临床分析 多导睡眠图
  • 简介:摘要目的探讨睡眠检查存在舌咽区阻塞但清醒时舌咽区气道形态正常的可疑舌后坠OSAHS患者外科治疗方法,观察此类患者中进行Repose手术的安全性和疗效。方法98名可疑舌后坠的OSAHS患者,非随机分为2组,第一组74例,手术方案为悬雍垂腭咽成形术(UPPP)加Repose术,第二组33例手术方案为单纯UPPP手术。术后密切观察并发症情况,随访半年以上并复查多道睡眠监测(PSG),观察疗效。结果98例患者均顺利完成手术,无原发性和继发性术后切口出血Repose手术安全性良好,与UPPP联合应用,治疗此类患者疗效满意。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 断层摄影,X- 线,计算机 舌手术
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  • 简介:目的:观察多塞平对睡眠呼吸暂停通气综合征(sAHs)的治疗效果。方法:对门诊确诊SAHS的109例患者睡前口服多塞平25mg·d^-1,在用药前进行PSG及ESS调查,用药后第7,14,21及28天电话回访,回访主要内容是服药后的症状变化并指导药物剂量的调整。对坚持服用4周的患者重复PSG及ESS调查。结果:85例患者坚持服药28d,总睡眠时间增加,醒觉时间和醒觉次数减少,慢波睡眠增加,REM睡眠减少,P〈0.05。ESS评分也显著减少,P〈0.05。呼吸紊乱指数、氧减指数和鼾声指数也有减少,但差异不显著。综合评定治疗有效率为31.7%,多塞平的主要副作用是嗜睡、疲软和口干。结论:小剂量多塞平对于部分SAHS有一定效果。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停低通气综合征 多塞平 药物疗法
  • 简介:摘要目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征(ObstructiveSleepApnea—HypopneaSyndrome,OSAHS)患者AHI与体重指数相关性并探讨其临床意义。方法在纳入研究的182例患者中,经多导睡眠图(PSG)检查确诊OSAHS患者154例,其中轻度、中度以及重度组分别56、65、33例,对照组(单纯鼾症组)28例,比较各组呼吸暂停通气指数(apnea-hypopneaindex,AHI)、体重指数(BMI)的差别;对各组AHI与BMI的相关性进行分析。结果本研究各组AHI、BMI之间比较差异均有统计学意义,对各组的AHI与BMI采用直线二元变量的相关性分析,其相关系数为0.095,P<0.05,两者呈正相关。结论肥胖是OSAHS重要的病因,AHI与BMI正相关;其严重程度与OSAHS病情程度密切相关。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 体重指数
  • 简介:摘要目的比较阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征(OSAHS)患者阻塞型呼吸暂停(OSA)事件持续时间的整夜变化趋势,探讨机体对周期性呼吸紊乱的病理生理后果的适应能力及其潜在机制。方法回顾性分析2018年10月至2019年12月于天津医科大学总医院睡眠中心进行多导睡眠监测(PSG)的打鼾患者89例,其中男61例,女28例,年龄23~74(44.5±12.7)岁,根据呼吸暂停通气指数(AHI)将患者分为非OSAHS组(10例)、轻度OSAHS组(15例)、中度OSAHS组(29例)和重度OSAHS组(35例)。将整夜总记录时间平均分为4段,比较各组平均呼吸暂停持续时间(MAD)和最长呼吸暂停持续时间(LAD)随睡眠时段变化的趋势,并与人口学指标、脉搏血氧饱和度(SpO2)指标和睡眠相关指标做相关性分析,此外绘制呼吸暂停次数-时间变化曲线进行拟合分析。结果重度OSAHS患者MAD为26.1(20.9,31.4)s,LAD为56.5(46.5,82.0)s,均显著高于非OSAHS、轻度OSAHS和中度OSAHS患者(P<0.001),且重度OSAHS患者第3时段和第4时段MAD[分别为(28.4±9.0)和(27.3±9.8)s]显著高于第1时段[(22.3±9.9)s,P=0.046],第3时段LAD[56.5(38.5,71.0)s]显著高于第1时段[41.0(28.0,53.0)s,P=0.018]。所有受试者第3时段和第4时段的MAD和LAD均显著高于第1时段[MAD分别为20.3(10.3,29.2)、18.5(11.3,24.2)和12.9(0.0,21.8)s,P<0.001;LAD分别为28.0(10.3,50.5)、28.0(12.0,44.5)和14.5(0.0,32.3)s,P<0.001]。所有受试者不同睡眠时段的最低SpO2(LSpO2)、平均SpO2(MSpO2)、SpO2<90%的时间占总睡眠时间百分比(T90%)差异均无统计学意义(P>0.05)。LAD与阻塞型呼吸暂停指数(OAI)呈正相关(OR=1.660,P=0.025),其余各项指标与MAD、LAD均不相关(P>0.05)。在睡眠起始(第1~31个OSA事件)平均每次呼吸暂停MAD增加0.22 s,此后平均每次呼吸暂停增加0.04 s,增加的速度减慢5.5倍。结论OSAHS患者MAD、LAD随睡眠时段的推移出现逐渐延长的趋势,且重度OSAHS患者延长趋势最明显,而SpO2的动态变化趋势不明显。OSAHS患者可能存在多种对反复低氧发作的适应机制,且这种适应有阶段性,睡眠起始MAD快速增加,此后增加的速度明显减慢。重度OSAHS患者表现出最完全的变化形式,提示其病理生理改变最严重。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 平均呼吸暂停持续时间 最长呼吸暂停持续时间 低氧 觉醒阈值
  • 简介:摘要目的总结睡眠呼吸暂停通气综合征围手术期的护理。方法收集2016年8月-2018年8月我院耳鼻喉科明确诊断的80例睡眠呼吸暂停通气综合征围手术期患者病例资料进行分析。结果80例患者病情严重程度中度53例、重度27例;行悬雍垂腭咽成形术44例、多部位手术25例、单纯双侧扁桃体切除术11例,术后并发症仅2例切口出血、1例白膜生长不良,无切口感染、发热、呼吸困难等并发症发生;术后指标观察,最长呼吸暂停时间(15.21±8.45)s、呼吸暂停通气指数(14.19±3.27)、最低血氧饱和度(96.24±2.23)%;满意度调查结果显示非常满意50例、满意28例、不满意2例,满意度为97.5%。结论对睡眠呼吸暂停通气综合征患者给予全面的围手术期护理,不仅能有效减少手术并发症,提升手术疗效,改善临床症状,也有利于提升护理质量和护理满意度,值得应用。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停低通气综合征 围手术期护理 睡眠呼吸暂停低通
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