简介：含蓄是一种技巧。以一当十,言简意赅。含蓄是一种追求。言语永远是有限的,意趣却是无限的。只有懂得无限、感受得到无限的人,才懂得以有限的言语去追求无限的意趣,于是才有含蓄。含蓄是一种风格,是一种礼貌、文明、深沉、文雅、婉约,绝不那么浅薄、粗鲁而且咋咋呼呼地强加于人。

简介：摘要：目的：观察外伤性昏迷患者的急诊护理效果。方法：研究将选取我院2022年2月~2023年1月收治的外伤性昏迷患者82例为对象，根据护理干预方法随机将其分为2组，比较各组护理效果。结果：观察组护理有效率为97.56%；对照组有效率为75.61%，数据有差异，具有统计学意义P＜0.05。结论：将急诊护理应用在外伤性昏迷患者当中，可提高护理干预的效果，缩短治疗时间，降低并发症发生几率，具有临床应用价值。

简介：摘要目的研究核素肺通气/灌注（V/Q）SPECT显像在慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)分布异质性中的应用，探讨分布异质性定量指标与肺动脉压力之间的相关性。方法收集中国医学科学院阜外医院2018年2月至12月经右心导管及肺动脉造影确诊的CTEPH患者20例（CTEPH组），其中男性12例、女性8例，年龄（48.75±14.07）岁；13名正常健康者作为对照组，其中男性7名、女性6名，年龄（54.46±8.56）岁。CTEPH组患者和对照组健康者均行肺V/Q SPECT显像及同床位低剂量CT扫描，CTEPH患者在一周内行超声心动检查，估测肺动脉收缩压（PASP）。通过图像重建和分析，获得肺V/Q放射性分布异质性指标LogSDV、LogSDQ和LogSDVQR（SD为标准差；V、Q、VQR分别为通气、灌注的放射性计数及二者的比值）。在CT图像上采用肺CT阈值的方法自动勾画左肺、右肺和全肺的感兴趣区，并将之复制于肺灌注图像上，获得左肺、右肺和全肺的标准化摄取值（SUV），包括SUV的峰值（SUVpeak）、最大值（SUVmax）、最小值（SUVmin）、平均值（SUVmean）和标准差（SUVSD），其中SUVSD代表肺灌注放射性分布的异质性。2组之间的比较采用t检验，分布异质性指标与PASP的相关性采用Pearson相关性分析。结果健康对照组的肺V/Q放射性分布曲线呈对称性单峰状分布，而CTEPH组的肺V/Q放射性分布曲线呈非对称性的多峰分布。与健康对照组相比，CTEPH组的LogSDV、LogSDVRQ、全肺灌注的SUVpeak、SUVmax、SUVSD均明显升高，且差异均有统计学意义（LogSDV：0.56±0.16对0.31±0.11，t=4.91，P=0.000；LogSDVQR：0.61±0.15对0.40±0.14，t=3.89，P=0.001；SUVpeak：19.12±7.94对10.81±4.05，t=3.48，P=0.002；SUVmax：20.19±8.30对11.44±4.33，t=3.49，P=0.001；SUVSD：3.54±1.44对2.42±0.91，t=2.50，P=0.018）；而2组的LogSDQ、SUVmean和SUVmin的差异均无统计学意义。CTEPH组的PASP为（72.80±0.15）mmHg，LogSDVQR与PASP呈中等程度相关（R=0.544，P=0.013）。结论核素肺V/Q显像可定量评估CTEPH患者肺V/Q放射性分布的异质性，同时可反映CTEPH患者肺动脉压力的状态。

简介：摘要：水域救援和应急自救是在水域安全管理和应急响应体系中至关重要的方面。水域包括海洋、湖泊、河流等各种水体，在人们的生活和经济活动中发挥着重要的作用。然而，水域也存在一定的危险性，例如城市内涝、溺水、船只遇险等。因此，提高水域救援和应急自救能力，对于保障人们的生命安全、减少财产损失具有重要意义。

简介：摘要目的探讨非扩张性肝外胆管结石的微创治疗方法和效果。方法收集2015年10月至2018年12月胆囊结石合并非扩张性(胆总管直径≤8 mm)胆总管结石患者230例，治疗方法包括内镜胰胆管逆行造影术(ERCP)＋同步腹腔镜胆囊切除术(LC)、ERCP＋二期LC、腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆道探查取石术(LTCBDE)，比较不同方法的优势及疗效。结果ERCP＋同步LC 69例(69/70)取石成功，ERCP＋二期LC 118例(118/120)胆管取石成功，LTCBDE 38例(38/40)取石成功。不同治疗方法的手术成功率差异无统计学意义(P>0.05)；LTCBDE组平均术后住院时间最短(F＝243.22，P＝0.000)、平均住院费用最少(F＝300.40，P＝0.000)及并发症发生率最少(10.00%, P<0.05)。结论微创治疗非扩张性肝外胆管结石适应证的合理选择至关重要，LTCBDE更值得临床推广应用。

简介：摘要：在土建施工中，管理人员需要提高施工现场管理水平，优化现场管理核心内容；需要从完善现场施工管理层面出发，保证建筑工程项目施工质量，实现工程全部资源管理与分配的合理化；还需要将土建施工现场资源以及施工技术相结合，实现土建工程资源利用的最大化；同时需要合理管控建筑工程土建施工现场，有效控制建筑工程项目的建设成本，积极开展管理工作，从而提高建筑工程施工现场的管理水平，实现经济效益的最大化。

简介：摘要：学生在学习英语知识时，要想取得较好的效果，就必须端正学习态度，转变学习思维，增强学习动力。如果学生在学习时，无法做到集中精力，未能明确学习动机等，很难确保学习实效，教师教学也就缺乏有效性。伴随教学改革的持续推进，开展高中英语教学所面临的挑战更多，基于此，教师必须要加强英语教学的策略探讨，从多角度出发制定切实可行的教学措施，不断提升课堂教学实效。

简介：摘要“阳光体育活动”方案实施以来，天津市中小学积极响应，纷纷开展各种活动，尤其集众多优点的花样跳绳项目逐渐兴起，取得了较好的效果，但整体来看其开展状况不甚乐观。

简介：目的：探讨延续性护理对提高脑梗死溶栓术后患者生活质量的影响。方法：选择我院2022年1月至2022年10月收治的62例脑梗死溶栓术后患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组31例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予延续性护理，比较两组患者护理前后生活质量。结果：护理前，两组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、一般健康状况、精神健康、情感职能和活力评分差异小（P＞0.05）；护理后，观察组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、一般健康状况、精神健康、情感职能和活力评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在脑梗死溶栓术后患者中实施延续性护理效果显著，能够有效提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探索原发性高血压和2型糖尿病社区管理指标与重大慢性病早死概率的相关性。方法从2016—2018年浙江省慢性病社区综合防控工作情况年度报表获取原发性高血压和2型糖尿病社区管理数据源，从浙江省慢性病信息管理系统获取各年度慢性病死亡数据，从浙江省公安机关人口报表获取各年度人口数据。描述2016—2018年浙江省原发性高血压、2型糖尿病社区管理情况和浙江省慢性病死亡情况，其中重大慢性病包括心血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等。采用Spearman相关分析和线性回归模型进行原发性高血压和2型糖尿病社区管理与重大慢性病早死概率的相关性分析。结果2016—2018年浙江省原发性高血压患者的规范管理例数、血压控制例数和规律用药例数分别由2016年的312.73万、281.15万和356.97万上升至2018年的335.90万、315.18万和401.06万；2型糖尿病患者的规范管理例数、血糖控制例数和规律用药例数分别由2016年的80.55万、68.75万和91.34万上升至2018年的91.26万、79.87万和106.48万。2016—2018年浙江省慢性病标化死亡率由2016年的403.07/10万降至2018年的380.07/10万，慢性病早死比例由2016年的28.39%降至2018年的26.90%。重大慢性病的死亡占全部慢性病死亡的比例由2016年的90.96%降至2018年的90.69%；早死概率由2016年的10.68%降至2018年9.67%。Spearman相关分析显示：血压控制和糖尿病患者规律用药与重大慢性病早死概率呈负相关（r值分别为-0.367和-0.392，P值分别为0.035和0.024）。线性回归模型分析显示：高血压控制例数和2型糖尿病规律用药每增加10万例，慢性病早死概率分别下降为0.47%（95%CI：0.39%，0.54%）和1.31%（95%CI：1.12%，1.50%）。结论2016—2018年浙江省居民原发性高血压控制和2型糖尿病患者规律用药例数与重大慢性病早死概率呈负相关。