简介：摘要

简介：摘要香药作为香和药的集合名词，早已融入我国文化，其不仅是中古时期中外文化交流的象征，且在药用及其他领域也占有非常重要的地位。其中龙脑香不仅可作药用，还可作香料熏染，亦有入食、入茶、入酒等多种应用。文章拟对历代本草古籍中记载的龙脑香药用药性、功效及其他应用进行梳理，重点归纳总结其在药用方面的性味、归经、功效、配伍及应用特点，并收录现代药理作用作为补充，以期为龙脑香在药用方面的临床使用提供参考。

简介：摘要目的通过对骨盆指病例报道的文献系统评价，探讨骨盆指的临床及影像学特征。材料与方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普网和万方数据库，对纳入文献进行资料提取及系统评价。结果文献系统评价共纳入28篇中英文报道，大多数病例为偶然发现，少数病例可导致与其相关的临床症状；影像学显示骨盆指大多数为发生于髂骨呈指骨样或肋骨样外观骨性结构，绝大多数表面光整且骨节具有完整的皮髓质结构，在各骨节或骨盆起始部位具有一个或多个假关节结构。结论骨盆指大多无特征临床表现而被偶然发现，影像学特征性表现为发生于骨盆且具有假关节的指样或肋骨样骨突起。识别这种良性异常并进行鉴别诊断对于避免不必要的临床干预非常重要。

简介：摘要：医学检验作为检查人体健康程度的重要手段，已经在人们生活中占有重要地位。通过个人医学检验结果对比各项健康人体检验结果参考值，可以对人体健康水平窥知一二。因此，相关检验科医生对检验参考值了如指掌，并且对异常结果做出正确、合理判断，是重要且十分必要的。实用医学检验参考值都有哪些，如何借助相关检验参考值和异常结果做出合理、正确分析，本文将展开探讨研究。

简介：摘要《三消论》为刘完素的遗稿，主要探讨了消渴病的病因病机、治疗原则，选录了专治消渴的方剂。书中引用文献多来自其本人著作，有部分来自于《内经》等前人著作，当是刘完素在其他著作完成之后又对消渴病进行的思考总结之作。《三消论》最早被附于金代刊行的《儒门事亲》中，朝鲜的《医方类聚》（1445）有引录，明万历二十九年（1601）刊行的《儒门事亲》全文录入，此为国内通行本之基础，后被《四库全书》录入。清代末期，周学海将通行本加上按语单独成书，纳入《周氏医学丛书》中，又有单行本刊行。

简介：摘要北宋苏颂主编的《本草图经》引用孙思邈文献原文18则，涉及的《备急千金要方》《千金翼方》《千金月令》，均为北宋本或更早的版本，具有较高的校勘价值和辑佚价值。《本草图经》所引《备急千金要方》与今传本《备急千金要方》及古本《孙真人千金方》互有异文，这些异文有些是苏颂等人化裁所致，有些则是因为所据版本不同所致，据前者可校正、补充后者。《本草图经》所引《千金翼方》早于今传元大德本《千金翼方》，据前者可以校正后者的错误。孙思邈《千金月令》已佚，朝鲜《医方类聚》收录该书的部分内容，后人据此对该书有所辑佚。《本草图经》所引《千金月令》可用于校正《千金月令》辑佚本的错误，并补其未备。

简介：摘要：目的：分析黄芪肿瘤治疗应用文献情况。方法：回顾性整理黄芪肿瘤治疗文献报道，分析其辨证用药情况。结果：黄芪补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水退肿等，可广泛应用于肿瘤治疗的各阶段多症候。结论：黄芪在肿瘤治疗中应用广泛，值得推广应用及研究。

简介：

简介：摘要老龄化问题一直被公认为21世纪重大的世界性社会问题之一。目前全球老龄化正以前所未有的速度发生，并将在未来几十年内加速，特别是在发展中国家。老龄化给我们带来了一系列的医学问题，增加了卫生保健和康复护理的需求。通过回顾我国老年医学的发展历程，阐述目前老年检验医学发展的不足，并介绍老年人相关参考区间建立的方法。

简介：摘要目的建立中国儿童面元参考体模，并将其应用于儿童X射线摄影的剂量评估中。方法基于不同年龄儿童的CT原始数据，经过器官勾画、器官调整优化等过程建立起5和10岁的中国儿童面元参考体模。基于上述体模，利用蒙特卡罗方法，对X射线摄影进行建模，计算不同照射条件下儿童受检者器官剂量转换系数及有效剂量转换系数。结果建立的5和10岁中国儿童面元参考体模，体格参数符合国家标准要求，器官质量与中国参考人参考值差异在2%以内。计算得到X射线摄影胸部后前位和腹部前后位、管电压60～90 kVp、总滤过2.5～4 mmAl的器官剂量及有效剂量转换系数数据库，有效剂量转换系数与文献结果差异在3%以内。结论所建立的中国儿童面元参考体模能广泛应用于放射防护研究，其研究结果能够为我国儿童临床X射线摄影剂量评估提供参考数据。

简介：【摘要】甲状腺为人体重要的内分泌器官，身体发育、神经功能调节以及代谢和能量供应都离不开甲状腺激素的参与。随着检测技术不断发展, 甲状腺疾病的实验室指标敏感性和特异性也不断提高,外加临床医学的进步，诊断甲状腺方面疾病的指标和认识也在不断改进。由于甲状腺激素也在随着人体状态以及环境的改变不断发生变化，这些不同对甲状腺激素的分泌会有一定的影响。为此, 本文结合这些改变对甲状腺功能实验室测定及参考范围产生的影响上的相关进展进行综述。

简介：摘要目的探讨国内外主动呼吸循环技术的研究现况和相关文献的研究热点。方法在CNKI、万方数据库、维普以及中国生物医学数据库中检索建库至2020年10月11日的中文文献，分析文献的发表年份、地区、机构、作者数、基金支持、研究类型及内容等；在Web of Science的核心合集中进行SCI文献检索，利用CiteSpace软件对文献关键词进行可视化分析。结果共纳入中文文献52篇，2015—2020年发文量总体呈上升趋势；刊文数量最多的前6位期刊中，50%为护理核心期刊；文献类型以平行对照试验研究居多（48.08%，25/52）。SCI文献的高频关键词有囊性纤维化、胸部物理治疗等。结论近年来主动呼吸循环技术在我国的关注度逐渐增加，研究对象由慢性呼吸系统疾病患者扩展到外科术后患者群体，但仍缺乏针对该技术的高质量和长期性的研究，今后应充分拓展研究的广度和深度，加强交流合作。

简介：摘要目的探讨血清肌酐（Scr）现行参考区间（采用2015年卫生行业标准）和原参考区间（采用第三版临床检验操作规程）的临床应用价值。方法收集2019年2月至4月在河北医科大学第一医院就诊的360例年龄在20~79岁（其中20~59岁男性90例，20~59岁女性90例，60~79岁男性90例，60~79岁女性90例）门诊和住院患者作为研究对象。采集研究对象血标本，测定胱抑素C的浓度，结合Scr浓度，以估算的肾小球滤过率（eGFR）结果作为标准进行判断。通过卡方检验对肌酐新旧参考区间判断的结果与eGFR的符合情况进行统计学分析。结果在360例20~79岁人群中，血清Scr与eGFR结果的总符合率：现行参考区间83.40%，原参考区间77.00%，前者符合率明显高于后者（P=0.03）。其中214例eGFR异常结果符合率：现行参考区间94.86%，原参考区间41.59%，前者符合率明显高于后者（P<0.01）；146例eGFR正常结果符合率为：现行参考区间74.66%，原参考区间99.32%，后者符合率明显高于前者（P<0.01）。在20~59岁女性人群、20~59岁男性人群和60~79岁女性人群中显示与上述一致的结果；在60~79岁男性人群中，Scr与eGFR判断结果的总符合率：现行参考区间75.56%，原参考区间88.89%，后者符合率明显高于前者（P=0.01）；二者异常结果符合率：现行参考区间57.69%，原参考区间98.08%，后者符合率明显高于前者（P<0.01）；二者正常符合率：现行参考区间100%，原参考区间76.32%，前者符合率明显高于后者（P<0.01）。结论现行参考区间对肾小球滤过率下降的筛查能力优于原参考区间，更有利于肾功能轻度下降患者的早期识别。但是在60~79岁男性人群中，现行参考区间的准确性和对肾小球滤过率下降的筛查能力均差于原参考区间。

简介：摘要回顾性分析经术后病理确诊的2例大网膜囊肿的临床特点，其中1例患者因囊肿破裂出现急腹症就诊，1例患者在体检时发现腹腔占位就诊。病例1在术前腹部平扫CT检查考虑阑尾炎伴周围脓肿形成，增强CT检查诊断右下腹占位；病例2在术前腹部增强CT诊断右侧腹腔占位。2例均采取外科手术切除，术后病理确诊为大网膜囊肿(真性囊肿和假性囊肿各1例)。大网膜囊肿是一种罕见的良性肿瘤，临床表现无特异性，影像学表现具有一定特征性，外科切除是其主要治疗手段，总体预后良好。

简介：摘要肺泡性腺瘤是一种罕见的肺部良性肿瘤，常见于中老年患者，无特异性临床症状，多为体检发现。现报道3例肺泡性腺瘤，总结临床病理特征，探讨鉴别诊断要点。3例患者均为女性，年龄66、61、33岁，体检影像学发现肺部结节，予手术切除，组织学呈多囊性结构，囊壁衬覆Ⅱ型肺泡上皮细胞，间质为增生的纤维细胞，均形态温和。肺泡性腺瘤的诊断主要依靠影像学及组织学形态，手术切除后预后良好。

简介：摘要目的探讨面部软组织参考线用于正畸患者侧貌评价的科学性。方法研究纳入80例骨性Ⅰ类的正畸治疗后患者，其中女性60例，男性20例。收集治疗后侧貌相，由10位经验丰富的正畸医师进行VAS主观评分。同时收集治疗后头颅侧位片进行软组织及上中切牙相关头影测量分析。并进行前额部重叠，测量上中切牙与前额前界线(forehead's anterior limit line, FALL)(FA-FALL)，目标前界线(goal anterior limit line, GALL)(FA-GALL)的距离。使用Pearson相关分析探讨各上中切牙测量指标与主观评分及客观软组织测量指标之间的相关性。结果上中切牙测量指标中，FA-FALL与总VAS评分及面部各部分VAS评分均负相关；U1-APo角与总VAS评分，上下唇和颏部VAS评分负相关。此外，FA-FALL与前额倾斜度强相关(P<0.001)，与H角中度相关(P<0.001)，与鼻唇角(NLA)，上唇至E线距离(UL-E)以及颏唇角(MLA)弱相关(P＝0.004，P＝0.002，P＝0.048)。FA-GALL除与鼻额角(FNA)弱相关(P＝0.025)外，与其他软组织测量指标均无显著相关性。结论上颌中切牙至面部软组织参考线FALL线的距离作为正畸患者的侧貌评价指标具有一定的科学性。

简介：摘要目的应用高频超声测量Graf Ⅰ型婴儿髋关节头耻距正常参考值。方法连续性收集2019年6月至2020年5月于北京积水潭医院行髋关节超声检查的双侧髋关节Graf Ⅰ型婴儿共1 084例(2 168髋)，髋关节超声检查包括Graf法髋关节超声检查及屈髋内收横断面股骨头与耻骨骨化中心间的距离测量，计算头耻距95%医学参考值范围，并比较不同性别、不同月龄及双侧髋关节头耻距差异。结果Graf Ⅰ型髋关节头耻距为(0.27±0.06)cm，其95%参考值范围为0.15~0.38 cm，其中男性与女性头耻距分别为(0.27±0.06)cm、(0.27±0.07)cm，95%参考值范围分别为0.15~0.39 cm、0.13~0.41 cm。男性与女性头耻距间及各月龄头耻距间差异无统计学意义(均P>0.05)，同一患儿左侧与右侧髋关节头耻距间差异有统计学意义[(0.274±0.064)cm对(0.265±0.064)cm，P<0.05]。结论Graf Ⅰ型髋关节头耻距95%参考值范围为0.15~0.38 cm。

简介：摘要目的分析甲状腺刺激阻断性抗体的变异来源，并建立其参考区间。方法本研究为回顾性研究。收集2018年12月在北京协和医院进行体检的120名表观健康个体的剩余血清，进行甲状腺刺激阻断性抗体（TSBAb）检测，基于检测结果建立多因素方差模型并计算标准差比（SDR），以判断TSBAb的变异来源以及是否需要按照变异源建立亚组参考区间。采用Box-Cox转换算法改善数据分布，并使用基于正态分布的方法建立TSBAb的参考区间和90%的可信区间（CI）。结果纳入个体的甲状腺相关自身抗体及甲状腺超声结果均为阴性。TSBAb年龄、性别、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）水平的SDR分别为0.068、0.003和0.075，均<0.3， 且3个变异源在多因素方差分析中各水平差异无统计学意义（P>0.05）。不需要依据这3个因素建立亚组参考区间。TSBAb参考区间的上限和下限及其90%CI分别为3.63（3.39~3.88）和9.40（8.81~10.03）μg/L。结论TSBAb不受年龄、性别以及TRAb水平的影响，且本研究建立的参考区间稳定可靠，信度高。

简介：摘要目的探讨Arts综合征患儿的临床和基因型特点。方法回顾性分析南京医科大学附属儿童医院神经内科确诊的1例Arts综合征患儿的临床资料，并复习相关文献。结果患儿，男，1岁5个月。自幼听力丧失，运动发育落后，肌张力低下，曾在1岁3个月发生肺炎时出现呼吸衰竭。肌电图提示多发性周围神经源性损害肌电改变，视觉诱发电位正常，基因测序提示PRPS1基因c.421C>T(p.P141S)半合子错义突变，确诊Arts综合征。康复治疗后运动发育改善。检索到英文文献4篇共14例Arts综合征患者，包含4种基因型，均为错义突变，主要表现与本患儿相似。结论Arts综合征是由PRPS1突变所致的X-连锁隐性遗传性疾病，临床表型复杂，本研究发现的新发错义突变c.421C>T扩大了PRPS1基因突变谱。

简介：摘要本文报道了2019年4月至2020年10月收治的3例以“1型糖尿病”为首发症状，随后出现视乳头萎缩、尿崩症或听力下降等表现的Wolfram综合征患者，基因检测均携带WFS1纯合突变，对家系成员进行验证明确诊断。以“Wolfram综合征”为关键词在CNKI、万方数据库和Pubmed检索，筛选出目前国内外报道48例中国患者（包括本文3例），其中仅14例行基因检测，总结分析发现，Wolfram综合征累及多个系统，糖尿病及视神经萎缩大多出现在10岁以内，而诊断年龄多在11~20岁，发病年龄较早，误诊率及漏诊率高。因此临床上对儿童及青少年出现任何两种及以上症状者应尽可能进行基因筛查，及早诊断。