简介：摘要目的探讨子宫全切术后卵巢内分泌功能的变化情况.方法选取自２０１０年１０月０１日至２０１４年１０月０１日期间于我科行子宫全切术(保留双侧附件)的子宫肌瘤患者６０例为观察组;选取月经规律,子宫双附件未见异常,无内分泌疾病妇女６０例为对照组.对比两组于术前月经第五天、术后６个月及术后１２个月的血清卵泡刺激素(follicle－stimulatinghormone,FSH)、黄体生成素((luteinizinghormone,LH)及雌激素(estrogen,E２)水平,以判断卵巢的相关功能.结果两组术前的FSH、LH及E２水平差异不明显;术后６个月及１２个月的FSH、LH值观察组高于对照组,E２值观察组低于对照组;观察组的围绝经期症状如术后盗汗,阴道干涩,性交痛等症状发生率较对照组高.结论子宫全切术对患者的卵巢功能影响明显,会造成患者卵巢功能不断减退,且与时间呈正相关.关键词子宫全切术;卵巢;激素中图分类号R７１３．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１５２７－０１

简介：摘要近年来，卵巢功能早衰(prematureovarianfailure，POF)的发病率逐年上升，并趋于年轻化。然而，卵巢早衰是一种多病因所致的卵巢功能提前衰竭性疾病，至今发病机制尚未完全阐明。随着社会的发展，女性的压力不断增加，女性POF问题亟待解决，成为相关学者关注的焦点之一。基于此，本文从病因分析入手，主要对卵巢功能早衰中西医研究相关问题进行分析，以供参考。

简介：摘要目的对比腹腔镜下卵巢创面采用双极电凝和缝合止血两种方法引起的卵巢功能改变。方法选择因单侧卵巢良性囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者80例，随机分为双极电凝组和缝合止血组，各40例。比较两组患者手术前后雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）及窦卵泡计数（AFC）的变化及月经改变情况。结果两组患者术后与术前比较，均出现血清E2和AFC降低，FSH和FSH/LH增高，差异均有统计学意义(P＜0.05)，而LH差异无统计学意义(P＞0.05)。两组患者术后组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后出现月经异常的双极电凝组有6例(占15%)，缝合组有3例(占7.5%)，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中，缝合法是保护卵巢功能的较好方式。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下卵巢内异症术后不同止血方式对卵巢功能的影响。方法选取106例卵巢内异症患者作为研究对象，所有患者均采取腹腔镜下卵巢内异症术治疗，随机分为两组；对照组采取双极电凝止血，观察组采取缝合止血；对比两组患者术前、术后1个月、术后3个月的血清激素水平、窦状卵泡（AFC）数及卵巢间质动脉血流的收缩期峰值（PSV）。结果两组患者术前、术后1个月，两组患者的FSH、LH、E2水平、AFC数及PSV对比，均无显著性差异（P＞0.05）；术后3个月，观察组患者的FSH、LH水平显著低于对照组，E2水平、AFC数及PSV水平显著高于对照组；两组数据具有显著性差异（P＜0.05）。结论腹腔镜下卵巢内异症术后双极电凝止血或缝合止血对卵巢功能的影响具有差异性，双极电凝止血对卵巢功能的损伤大，缝合止血可有效保护卵巢功能，比双极电凝止血更具有临床可行性。

简介：摘要目的对腹腔镜卵巢囊肿剥除术中采用单极电凝止血对卵巢功能的影响进行分析观察。方法将2012年4月-2013年12月我院妇产科收治的138例采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者，按照随机数字法将其分为A组（采用超声刀进行止血）、B组（采用镜下缝合法进行止血）、C组（采用单极电凝进行止血），每组46例，对所有的患者均随访6个月，比较三组患者术后月经情况、促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）以及雌二醇（E2）的水平变化。结果术前三组患者FSH、LH以及E2水平比较无统计学差异（P>0.05）；术后6个月，C组患者FSH、LH水平较术前均明显升高，E2水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；术后6个月，其他两组FSH、LH以及E2水平均较术前比较无统计学差异（P>0.05）；术后6个月随访时，与A组以及B组比较，C组患者的月经紊乱发生率明细增高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中采用单极电凝止血对患者的卵巢功能能够起到损伤的作用，使得患者的月经紊乱，导致机体激素水平变化，在临床的手术操作过程中应当慎用。

简介：目的：探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术中不同止血方法处理残留卵巢对卵巢功能的影响。方法选取行腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术的62例患者，按照处理残留卵巢的方法分为两组，术中采用缝合方法止血30例作为观察组，采用双极电凝止血32例作为对照组，以雌二醇（E2）、卵泡雌激素（FSH）、黄体生成素（LH）作为观察指标比较分析两组患者术后的卵巢功能情况。结果全部患者均顺利完成手术，术后两组患者的E2降低，FSH、LH均升高，分别与术前比较，其差异有统计学意义（P＜0．05），且术后相同时间两组之间E2、FSH、LH比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术后卵巢功能降低，采用缝合止血方法能够更好地保护患者的卵巢功能，应作为首选的处理方法。

简介：目的探讨子宫全切术时同时切除输卵管对卵巢功能的影响。方法本研究选取2011年1月至2013年1月在淄博市妇幼保健院妇科因子宫肌瘤行腹腔镜子宫全切术的患者，随机分成研究组（同时行输卵管切除术）与对照组（输卵管保留组）。于术后3个月、1年门诊随访，详细询问有无围绝经期症状：行彩色多普勒超声测定卵巢动脉血流状况；并行性激素的检测。以探讨子宫全切术同时行输多p管切除术的可行性。结果（1）两组患者术前促卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）无明显差异。术后3个月，两组患者E2均较术前降低，研究组较明显，但两组差异无显著性。术后1年，两组患者E2均较术后3个月时有所升高，但仍低于术前水平，两组差异无显著性。术后3个月，两组患者FSH均较术前升高，研究组较明显，但两组差异无显著性。术后1年，两组患者FSH均较术后3个月时有所降低，但仍高于术前水平，两组差异无显著性。（2）术前两组的卵巢PSV、RI间差异均无统计学意义。术后3个月，两组患者PSV均较术前降低，研究组较明显，两组差异显著。术后1年，两组患者PSV均较术后3个月时升高，但仍低于术前水平。两组差异显著。术后3个月，两组患者IU均较术前升高，研究组较明显，两组差异显著。术后1年，两组患者RI均较术后3个月时降低，但仍高于术前水平。两组差异显著。（3）术后3个月时患者围绝经期症状出现情况两组差异不明显，术后1年时研究组发生率高于对照组。结论子宫全切时是否同时切除输卵管要视具体情况，切除输卵管有可能影响卵巢血供，进而影响卵巢功能，加重围绝经期症状。

简介：摘要目的分析子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效及对卵巢功能影响。方法72例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组各36例，分别采用传统手术方法以及子宫动脉栓塞术治疗，比较两种方法的治疗效果以及对卵巢功能的影响。结果比较两组患者的治疗效果以及治疗4个月后、8个月后的FSH水平均有明显差异，差异有统计学意义（P<0.05）。结论子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤，可大大减少子宫肌瘤体积，且不会影响正常的卵巢功能，疗效显著，值得应用推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效，并分析对卵巢功能的影响。方法选取我院2013年12月～2014年12月妇科门诊收治的卵巢囊肿患者88例，并对其临床资料进行回顾分析，总结应用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效以及对卵巢功能的影响。结果患者治疗后FSH以及LH明显高于治疗前，且治疗前后对比差异显著（P＜0.05），有统计学意义；而治疗后E2以及P与治疗前对比无明显差异（P＞0.05）无统计学意义。讨论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿疗效确切，且带给患者的创伤较小，同时对输卵管以及卵巢功能的损害较小，值得临床广泛推广及应用。

简介：摘要目的观察分析腹腔镜下卵巢囊肿剥除术采用单极电凝止血对患者卵巢功能的影响。方法选取2012年2月-2013年11月我院收治的98例行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者，随机将其分为研究组和对照组，每组49例。研究组患者实施单极电凝止血的方法进行止血，对照组患者实施缝合止血的方法进行止血，对两组患者术前、术后1个月、术后3个月的促卵泡激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）水平变化情况进行比较分析，并观察比较两组患者术后6个月患者月经异常率以及围绝经期综合征发生率。结果两组患者术前、术后1个月、术后3个月FSH、LH、E2等激素水平比较均无统计学差异（P>0.05）；研究组术后6个月月经异常率为8.16%，明显低于对照组的18.37%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后6个月围绝经期综合征发生率比较，无统计学差异（P>0.05）。结论在采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中，严格的掌握电凝时间以及强度，在能够确保止血充分的基础上，不会对患者的卵巢组织造成损伤，止血效果与缝合止血法同样令人满意。

简介：目的探讨在行腹腔镜卵巢囊肿剔除术中应用不同的止血方法对卵巢功能的影响。方法选取2010年6月~2013年6月行腹腔镜卵巢囊肿剔除术90例,根据医生意愿分为双极电凝组、单极电凝组以及缝合组各30例,比较3组术后1、6个月卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）。结果13组均随访满1年,单极电凝组月经紊乱发生率为33.3%（10/30）,明显高于双极电凝组[10.0%（3/30）,χ2=4.812,P=0.028]及缝合组[6.7%（2/30）,χ2=6.667,P=0.010],双极电凝组与缝合组比较则无统计学差异（χ2=0.000,P=1.000）。23组术前、术后1个月FSH、LH、E2差异均无统计学意义（P〉0.05）;术后6个月,双极电凝组FSH、LH、E2与缝合组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,单极电凝组FSH[（10.43±2.04）U/L]及LH[（18.58±3.82）U/L]水平明显高于双极电凝组[（8.12±1.82）U/L,（13.31±2.53）U/L]（P〈0.05）和缝合组[（7.08±1.68）U/L,（12.61±2.68）U/L]（P〈0.05）,而E2[（252.5±26.9）pmol/L]明显低于双极电凝组[（321.3±28.2）pmol/L]（P〈0.05）和缝合组[（313.7±31.4）pmol/L]（P〈0.05）。结论在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中应用双极电凝止血相对单极电凝止血安全,值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨卵巢基质血流与输卵管切除术和卵巢囊肿剥除术对卵巢功能影响相关性。方法选取2014年1月至2014年12月我院就诊的76例不孕女性患者，手术组一为行单侧输卵管切除术的患者（36例），手术组二为行单侧卵巢囊肿剥除术的患者（40例），观察卵巢基质血流与输卵管切除术和卵巢囊肿剥除术对卵巢功能影响相关性。结果手术组一的卵巢体积、窦卵泡数、RI、S/D以及PI与非手术侧相比，差异无统计学意义，P＞0.05，手术组二中与未手术侧相比，卵巢体积和窦卵泡数差异有统计学意义，P＜0.05，RI、S/D、PI差异无统计学意义，P＞0.05。结论输卵管切除术和卵巢囊肿剥除术对卵巢基质血流没有影响，而手术破坏了含有卵母细胞的正常卵巢组织导致卵巢囊肿剥除术中卵巢体积和窦卵泡数目减少。

简介：摘要目的针对药物人工流产与手术人工流产对育龄妇女卵巢功能的影响状况展开研究与分析，以便提供相应的临床治疗指导性意见。方法选取我所2010年3月到2015年3月220例药物人工流产和手术人工流产的临床治疗资料展开回顾和分析，共分为两组，即药物流产组与手术流产组，分别对两组患者的具体生命体征所表现出来的状态进行相应的对比分析。结果实行药物流产组的患者与手术人工流产组患者相比，无论在阴道流血时间还是首次恢复月经量方面，都远远高于手术人工流产组（P＜0.05），药物流产物患者在第一个月孕酮检测中，有排卵情况要高于手术流产组患者（P＜0.05）。结论对我所220例患者临床治疗资料的分析，得出不管是药物人工流产还是手术人工流产，都会给育龄妇女的卵巢功能带来一定的影响（P＞0.05）1，因此临床治疗需要给予高度重视。

简介：目的：探讨雌激素补充治疗改善宫颈癌术后卵巢功能丧失患者生活质量的效果。方法：追踪2002年9月—2012年9月在深圳市人民医院经手术及辅助治疗后的宫颈癌患者216例，对经检验、评估进入绝经期者经排除禁忌后，自愿接受性激素治疗者135例，以随机数字表法分为经皮及口服雌激素补充治疗组，其中经皮组69例，口服组66例。于治疗前、后对2组患者进行生活质量评估、药品不良反应检测及雌二醇检测。结果：与治疗前比较，2组患者的血清雌二醇水平均显著升高、Kupperman评分均显著降低、生活质量均明显改善（P＜0.01），2组间差异无统计学意义（P＞0.05），且2组的安全性均较好。结论：卵巢功能是影响宫颈癌患者术后生活质量的因素之一，可通过对宫颈癌患者进行卵巢功能监测和相应激素的补充治疗来改善患者的生活质量。

简介：目的：探讨二甲双胍对多囊卵巢不孕患者卵巢功能、雌激素水平及胰岛素抵抗的影响。方法：选取我院收治的多囊卵巢不孕症患者72例，根据用药不同分为对照组与实验组，每组36例。对照组患者给予来曲唑促排卵治疗，实验组患者在对照组基础上予以二甲双胍治疗。观察并比较治疗前后两组患者的卵巢功能、雌激素水平、胰岛素抵抗及受孕情况。结果：与治疗前比较，两组患者治疗后卵巢功能、雌激素水平、胰岛素抵抗及受孕情况均得到改善，差异具有统计学意义（（P〈0．05）；与对照组比较，实验组患者治疗后卵巢功能显著改善，雌激素水平显著提高，胰岛素抵抗情况明显好转，受孕情况显著改善，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：二甲双胍能够调节多囊卵巢不孕症患者的卵巢功能，提高雌激素水平，改善胰岛素抵抗，提高受孕率，值得临床推广应用。

简介：目的探讨彩色多普勒对输卵管积水患者卵巢功能及子宫内膜容受性的评估价值。方法收集2012年5月至2014年5月自贡市第四人民医院就诊的女性不孕症患者临床资料121例,其中81例输卵管积水患者纳入积水组,40例因男方因素不孕者纳入对照组,观察分析患者卵巢及子宫各项超声指标,随访积水组患者治疗后妊娠情况。结果积水组卵巢容积,窦卵泡数,卵巢及子宫动脉搏动指数（pulsatilityindex,PI）、阻力指数（resistanceindex,RI）、内膜厚度、子宫血流类型方面与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。输卵管双侧积水患者卵巢PI、RI、卵巢基质血流收缩期峰值流速（peaksystolicvelocity,PSV）、以及子宫血流PI、RI等血流参数和单侧患者比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。卵巢功能正常患者卵巢、子宫相关指标与卵巢功能下降患者比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。子宫内膜血流分布类型与卵巢功能有弱的相关性,与子宫内膜厚度呈中度相关（P〈0.05）。输卵管积水患者治疗后1年妊娠率22.2%（18/81）,单侧积水患者妊娠率[44.9%（13/29）]高于双侧[9.6%（5/52）];妊娠与子宫内膜血流分布类型呈强相关,与输卵管积水（单侧/双侧）及子宫内膜厚度呈中度相关（P〈0.05）,与卵巢功能（正常/下降）相关性较弱（P〉0.05）。结论输卵管积水影响患者卵巢、子宫供血,彩色多普勒可以观察患者卵巢及子宫内膜血流情况的改变,结合窦卵泡数、卵巢容积、子宫内膜厚度及子宫内膜血流分布类型等指标,可以评估患者卵巢功能及子宫内膜的容受性。

简介：目的：探讨坤泰胶囊联合心理行为干预对绝经前子宫全切患者的卵巢功能及生活质量的影响。方法将76例患者随机分为对照组和观察组，各38例。两组患者均给予术前、术后心理行为干预，对照组患者术后口服雌激素，观察组患者在对照组基础上于术后1周开始口服坤泰胶囊，均治疗6个月。结果治疗后，观察组总有效率为71.05%，明显高于对照组的55.26%（P﹤0.05）；术后3个月，两组患者卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）大幅度升高，至术后6个月逐渐下降，整个治疗过程中观察组变化幅度较对照组平稳，术后6个月与术前相比差异无统计学意义（P﹥0.05），但对照组与术前相比，差异仍有统计学意义（P﹤0.05）；术后3个月，两组患者雌二醇（E2）大幅度降低，至术后6个月逐渐升高，整个治疗过程中，观察组变化幅度较对照组平稳，术后6个月与术前相比，差异无统计学意义（P﹥0.05），但对照组与术前相比，差异仍有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者术后3，6个月生活质量评分较术前均有显著改善，且观察组改善程度更明显（P﹤0.05）。两组患者不良反应均较轻微，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论坤泰胶囊联合心理行为干预治疗绝经前子宫全切患者疗效显著，可有效改善患者卵巢功能及生活质量，且无明显不良反应，值得推广。

简介：摘要目的分析探讨卵巢功能去势与芳香化酶抑制剂治疗绝经前转移性乳腺癌的临床效果。方法选取我院2013年2月-2014年11月收治的绝经前转移性乳腺癌患者60例，将其随机分为对照组与观察组，对照组采用他莫替芬进行治疗，观察组使用卵巢功能去势联合芳香化酶抑制剂进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果，并进行分析对比。结果观察组患者经过治疗后其临床获益率为59%与对照组患者的临床获益率37%相比，差异明显，具有统计学意义（X?=6.1017，P＜0.05）；观察组患者无病进展生存时间与对照组患者相比，差异明显（t=6.0317，P＜0.05）,具有统计学意义。结论卵巢功能去势联合芳香化酶抑制剂治疗绝经前转移性乳腺癌患者的临床效果明显，增加了患者的生存时间与耐受性，值得临床进行推广。

简介：