简介：摘要目的探讨无导线起搏器在临床应用中的可行性及短期安全性。方法研究自2019年12月到2020年9月前瞻性入选36例在云南省第一人民医院植入无导线起搏器的患者，均符合指南推荐Ⅰ类或Ⅱ类VVIR起搏适应证。通过观察起搏参数及症状改善的情况评估其有效性，观察术中及术后3个月内并发症的发生情况，评估其短期安全性。结果36例患者均完成无导线起搏器植入，成功率100%。其中男25例（69%，25/36），年龄（73±14）岁，年龄范围15~87岁，随访（6±3）个月。其中病态窦房结综合征患者8例，心房颤动合并长RR间期12例，二度Ⅱ型、三度房室传导阻滞16例。术中起搏阈值为（0.46±0.21）V/0.24 ms，感知为（10.8±4.5）mV，阻抗为（871±268）Ω，术后随访3个月感知及阈值均平稳，阻抗在3个月的随访中较术中明显下降[（813±197）Ω对（689±149）Ω，P=0.01]。术后24 h血管彩超检查发现股静脉穿刺点处静脉血栓11例（11/36，31%），抗凝治疗1个月后复查血栓均消失，未出现肺栓塞等严重后果。未发现穿刺部位血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘的血管并发症。1例患者术后24 h出现阈值升高，术后1个月阈值恢复正常。结论无导线起搏器植入操作简便、成功率高、短期安全性好，但其远期安全性和有效性仍有待进一步研究。
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