简介:摘要恶性肿瘤患者约有40%~80%存在营养相关问题,而营养不良对放射肿瘤患者治疗和预后具有不良影响。医学营养疗法是帮助解决放疗肿瘤患者营养不良的方法,对改善患者机体营养状况、提高肿瘤综合治疗效果有着重要意义。放疗患者在围放疗期应进行全程营养管理,放疗前、放疗中和放疗后使用营养风险筛查量表进行筛查,必要时使用患者自评-主观全面评定量表进行评定,并结合RTOG急性和晚期放射损伤分级进行规范化个体化营养支持。本共识就放疗患者的营养支持流程进行了补充和细化,结合肿瘤营养指南进一步对肿瘤放疗营养规范化管理流程和标准进行探讨,为肿瘤放疗临床工作者开展规范化营养支持提供规范和参考。
简介:摘要目的探讨化放疗、放疗和化疗三种治疗对于肺癌脑转移患者的治疗效果,比较三种方法的临床应用价值。方法对于2009年1月~2011年6月在本院进行治疗的76例肺癌脑转移患者,其中采用化放疗治疗的有36例,采用化疗治疗的有21例,采用放疗治疗的有19例,比较三组患者的治疗效果。结果化放疗、放疗和化疗三组患者的生存期平均为8.6月、6.5月及2.3月;三组患者的一年生存率分别30.6%(11/36)、23.8%(5/21)及5.3%(1/19);化放疗组疗效好于放疗组,但两组间差异不具有统计学意义(P>0.05),化放疗和放疗组患者的疗效明显好于化疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论化放疗对于肺癌脑转移患者的治疗效果较好,具有很好的临床应用价值。
简介:摘要目的研究乳腺癌保乳术后化放疗临床效果。方法从2013年1月至2015年12月来我院行乳腺癌保乳术且术后进行化放疗的患者中选取123例进行分析,按照放疗方式将其分为三组,分别是A(三维适形放疗+电子线)、B(调强放疗+电子线)、C(同期加量调强放疗)三组,其中A组67例,B组20例,C组36例。对三组美容效果以及急性皮肤反应发生情况进行对比。结果A组1级共54例,所占比例为80.60%,2级共12例,所占比例为17.91%,3级共1例,所占比例为1.49%,未有4级皮肤反应。B组1级共18例,2级共2例,所占比例分别为90.00%、10.00%,未有3级、4级皮肤反应。C组1级共33例,所占比例为91.67%,2级共3例,所占比例为8.33%。三组在急性皮肤反应上差异不大,P>0.05,不具有统计学意义。A组优良共有43例,所占比例为64.18%,一般共有24例,所占比例为35.82%;B组优良共有17例,所占比例为85%.一般共有3例,所占比例是15.00%。C组优良共有28例,所占比例是77.78%,一般共有8例,所占比例是2.22%。三组在美容效果上,差异不明显,P>0.05,不具有统计学意义。该123例患者中,有20例放疗过程中同时行化疗,所占比例为16.26%,有103例患者仅进行放疗,所占比例为83.74%。经对比,在急性皮肤反应上,两组差异不大,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论乳腺癌保乳术后,与电子线+调强放疗或者三维适形放疗的效果相似,采取同期加量调强放疗手段基本不会发生急性皮肤反应,且具备比较明显的美容效果,较为经济、可行。
简介:目的评价新辅助放疗组与新辅助化放疗组联合全直肠系膜切除术(TME)治疗局部进展期直肠癌的安全性与疗效。方法检索2002年至2017年PubMed、OVID、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库关于新辅助治疗联合TME手术治疗局部进展期直肠癌的文献,对符合纳入标准的文献进行质量评价,采用Revman5.0软件检验异质性,进行meta分析。结果共4个随机对照试验共2272例直肠癌患者纳入研究,新辅助放疗组1133例患者,新辅助化放疗组1139例患者。与新辅助化放疗组相比,单纯新辅助放疗组的完全病理缓解率更低(OR=0.32,95%CI:0.22~0.44,P〈0.05),5年局部复发率更高(OR=2.13,95%CI:1.62~2.79,P〈0.05),严重不良反应更少(OR=0.38,95%CI:0.17~0.82,P=0.01),差异有统计学意义。但保肛率、术后并发症发病率、5年无病生存率和总生存率差异无统计学意义。结论新辅助化放疗总体上优于单纯新辅助放疗治疗进展期直肠癌,但临床应用中仍需要根据患者的耐受情况选择合适的新辅助治疗方案。
简介:摘要FLASH放疗是一种在超高剂量率下进行的,具有与传统剂量率照射相似的肿瘤控制效果,并且减少正常组织和器官损伤的超快速放疗手段。由于其独特的放射生物学优势,FLASH放疗正受到学术界和工业界越来越多的关注,成为了当前放疗领域的前沿热点。结合质子治疗在布拉格峰上的剂量学优势和在三维方向上剂量的高度可控性,以及对细胞组织相对更高的穿透性,使得FLASH在质子治疗中的应用具备了更高的临床价值和更深远的意义。本文总结了目前已开展的质子FLASH照射实验,以及相关细胞和动物实验模型、实验条件和实验结果。同时,也探讨了质子FLASH效应可能的生物学机制,分析了质子FLASH放疗目前面临的挑战,并对其潜在的临床应用进行了展望。
简介:摘要目的基于AAPM TG-263实现宫颈癌放疗危及器官(OAR)和靶区命名标准化。方法采用Matlab软件自编程实现放疗结构文件的读取与解析后,逐一自动输出、记录、存储每个子结构命名。对所有子结构命名统计整理后,以关键词对结构名进行归类。根据TG-263制定OAR和靶区标准命名转换表,并通过程序对归类后的结构名进行标准化处理。最后,输出标准化命名后的放疗结构文件,并导入计划系统。结果144例宫颈癌患者的放疗结构均成功转化,并在放疗计划系统中正确显示。转化前OAR和靶区的命名缺乏统一的规范与标准,同一结构的命名存在较大的差异;转化后将43种OAR、74种靶区的命名方式分别规范统一成20种与8种,方便工作人员的理解与沟通。结论实现宫颈癌放疗结构命名标准化,可减少命名的不一致性,并为盆腔肿瘤命名标准化提供参考。
简介:【摘要】目的 分析人性化护理在肿瘤放疗患者临床护理中的运用,评价其疗效,探讨其临床适用性。方法 选择于我院住院的 200 例肿瘤患者,随机分为实验组和对照组各 100 例 . 对照组患者放疗后实施常规护理措施,实验组患者放疗后给予人性化护理措施。采用 SF-36 生活质量量表进行生活质量调查,观察放疗后 3 个月比较不同护理措施实施后患者的生活质量的得分情况;同时进行两组患者对护士满意度的比较。结果 实验组与对照组在放疗结束 3 个月后,实验组生活质量评价得分均高于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05 ),两组患者对护士满意度实验组明显高于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05 ),结论 人性化护理可以改善肿瘤患者放疗后的生活质量,同时可以改善护患关系,有助于临床工作的顺利进行,适合临床长期推广应用。