简介：摘要目的探讨多胎妊娠B超下经阴道选择性减胎术的护理体会。方法给体外受精-胚胎移植受孕的1例单卵双胎合并单胎妊娠患者实施选择性减胎术，介绍术前护理、术中护理、术后护理。结果该患者一次减胎成功，术后无感染及流产，足月分娩。结论发生多胎妊娠时早期选择性减胎是一种操作简单、安全有效的方法，充分合理的护理措施可提高手术成功率。

简介：摘要目的探讨葡萄胎的临床治疗方法及效果。方法选取我院2017年2月至2018年1月期间收治的36例葡萄胎患者，对36例患者的临床资料进行分析。结果36例患者经过一次清宫23例，二次清宫13例。其中预防性化疗12例，全子宫切除3例，其中再次分娩及流产13例，恶变2例，3例恶性葡萄胎。结论葡萄胎确诊后，应仔细做全身检查，了解全身状况。若患者情况稳定，应立即行吸宫术。由于葡萄胎的发病原因尚不清楚，但由于葡萄胎好发于年龄大、孕次高的妇女，故采取计划生育措施，减少葡萄胎的发生率。

简介：摘要目的研究分析试管婴儿双胎与自然受孕双胎产妇和新生儿的临床结局。方法此次研究的对象是选取我院2012年1月至2016年1月就诊的68例试管婴儿双胎产妇（试管组）和60例自然受孕双胎产妇（对照组）。将两组产妇的年龄、妊娠周期、分娩方式、妊娠期合并症及新生儿体重、新生儿缺陷等临床资料进行统计学分析比较。结果试管组产妇的年龄较之对照组显著升高（P<0.05）；試管组产妇的妊娠周期和剖宫产率与对照组产妇的差异无统计学意义（P>0.05）；妊娠期合并症方面，试管组产妇的妊娠期糖尿病发生率高于对照组产妇（P<0.05），在妊娠期高血压、贫血、前置胎盘、产后出血等方面发生情况的差异无统计学意义（P>0.05）；试管组与对照组新生儿在出生体重、新生儿缺陷等方面的差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论采用体外受精联合胚胎移植技术（IVF-ET）进行双胎受孕的试管婴儿与自然受孕的双胎婴儿在健康上无明显差异，生存质量相当；但是试管婴儿在妊娠期对产妇健康的影响较自然受孕稍大，因应密切关注产妇在妊娠期的血糖情况，减少并发症的发生。

简介：摘要目的分析探究双胎剖宫产产后出血的预防干预措施的效果及意义。方法选择2016年1月1日到2017年02月28日期间在我院就诊且超声检查已经明确诊断为双胎且具有剖宫产指征的100例患者作为本次试验的研究对象，按照病历号的不同进行分组，单号为观察组进行预防产后出血的护理措施，双号为对照组进行常规的护理，对比两组患者的护理效果。结果经预防产后出血护理干预措施护理的观察组的产后出血率小于对照组，有差异，具有统计学意义（P＜0.05），而满意度高于对照组，有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论双胎剖宫产产后出血的预防干预措施具有重要意义，能在一定程度上检查患者产后出血的发生，在双胎剖宫产后出血的早期治疗中具有指导作用，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的分析总结双胎反向动脉灌注序列征（TRAP）的诊断、监测和治疗措施。方法回顾该孕妇孕前病史及本次妊娠过程。结果该孕妇于孕12+5周超声检查发现双胎其一胚胎停止发育，孕30周超声确诊为双胎一胎无心畸形，保守处理至孕33+4周因泵血胎羊水过多选择剖宫产术终止妊娠，分娩后新生儿无并发症。结论对于该类罕见TRAP病例，孕期需要严密超声随访，掌握终止妊娠时机。

简介：摘要目的探讨控制胎头娩出速度助产技术在降低会阴裂伤中的应用价值。方法选取2015年11月至2015年12月符合阴道分娩的患者120例。随机分为观察组60例和对照组60例。观察组采用助产士通过用手来控制出头速度来保护会阴。对照组则采用传统手掌上托的方法保护会阴。比较两组患者的会阴侧切率、产时出血量、产后会阴水肿、伤口疼痛、伤口缝合时间以及新生儿窒息情况，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组通过控制胎头娩出速度助产技术，会阴的裂伤程度，会阴侧切率、产时出血量、水肿及缝合时间等明显低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过控制胎头娩出速度助产技术，可有效的降低会阴的裂伤程度、会阴侧切率、产时出血量、水肿及缝合时间，降低了新生儿窒息的发生率。

简介：摘要目的研究双胎妊娠早产的临床特点及早产儿结局。方法本次研究选取的研究对象为2014年1月～2016年12月期间在湖南省妇幼保健院住院分娩的双胎妊娠产妇100例及其分娩的早产儿200例（观察组），对照组为100例单胎妊娠产妇及其分娩的早产儿100例（对照组）。对两组孕妇和早产儿的临床资料进行分析，总结两组孕妇的临床特点，并比较两组分娩早产儿的妊娠结局。结果观察组孕期体重增加值、保胎时间、产前DEX使用率、剖宫产发生率与对照组数据相比较高度差异（P＜0.05）；观察组早产儿出生体重、呼吸机使用时间、并发症发生率（RDS、肺炎、低血糖、贫血）相较于对照组差距明显（P＜0.05）。结论双胎妊娠会增加孕妇早产风险，还会危害早产儿身体健康，临床上应做好双胎妊娠孕妇的早产防治工作。

简介：摘要目的研究产时胎心监护的临床护理效果以及护理措施。方法随机选取2015年11月—2016年12月我院妇产科产妇350例作为研究对象，每组175例分为对照组与观察组。对照组产妇常规胎心率监测采用多普勒超声诊断仪进行，观察组进行产时胎心监护和临床护理，以此比较两组产妇临床护理效果。结果观察组产妇发生宫内窘迫率明显低于对照组，数据差异明显有统计学意义（P<0.05）；新生儿窒息发生率情况，观察组明显低于对照组，数据差异明显有统计学意义（P<0.05）。结论产妇产时进行胎心监护临床效果明显，能有效减少新生儿窒息发生几率，同时进行临床护理有助于提高对胎儿的监护治疗，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨阴道助产中产钳与胎吸的临床效果比较。方法按照随机数字表法将2015年7月-2017年7月50例阴道助产产妇分组。产钳助产组采用产钳助产的方式，胎吸助产组采用胎吸的助产方式。比较两组手术指征；产妇并发症发生率；新生儿并发症发生率。结果胎吸助产组手术指征和产钳助产组之间无显著差异，主要有宫内窘迫、宫缩乏力、第二产程延长和胎头位置不正，P＞0.05；产钳助产组上钳以及牵引操作均一次成功。胎吸助产组一次成功有20例，2例二次成功，3例三次成功，一次成功率差异显著，P＞0.05。胎吸助产组产妇切口延长、阴道壁裂伤并发症发生率低于产钳助产组，P＜0.05，但两组切口感染无显著差异，P＞0.05。胎吸助产组新生儿面部擦伤发生率低于产钳助产组，而新生儿窒息、头皮血肿发生率高于产钳助产组，P＜0.05。结论在阴道助产中产钳与胎吸的临床各有优缺点，但建议在会阴保护良好和操作技术熟练的情况下首选产前助产，以减少新生儿并发症。若实施胎吸，需避免过长时间牵引和反复滑脱。

简介：对胎儿身长或顶臀长与胎龄关系的观察总结如下。1对象和方法1．1对象长春市妇产科医院自然流产死亡的胎儿尸体140具，经10％的甲醛固定处理。1．2方法按停经日期推算胎龄月份。先对胎儿身长、顶臀长按马丁（Maytin）人体测量方法进行测量，对所得结果均经过统计学处理，并求得胎儿身长或顶臀长与胎龄月份之间相关回归方程式。使用的测量工具为游标卡尺、直角规、钢直尺等。

简介：摘要目的针对妊娠期胎漏、胎动不安等症状的临床治疗现状，对联合治疗方案（寿胎丸＋胶艾汤）的疗效进行研究。方法选取2015年5月-2017年5月，到我院进行治疗的80例胎漏、胎动不安患者。将80例患者分为两组，观察组和对照组各40例。对照组患者采取寿胎丸进行治疗，观察组在寿胎丸基础上，联合胶艾汤配合治疗。对比两组患者的治疗效果（孕囊大小、临床症状）。结果观察组经过（寿胎丸＋胶艾汤）联合治疗，有效率95%，对照组经过寿胎丸治疗，有效率为80%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对比寿胎丸单独治疗方案，联合治疗方案（寿胎丸＋胶艾汤）的安胎效果更佳，保障孕妇及胎儿的健康。

简介：摘要目的研究围产保健阶段实施胎心监护的临床意义。方法选择近几个月收治的临产产妇共100例，按照监护方式差异分为常规监护（对照组）及持续胎心监护（观察组）。观察组内发生宫内窘迫人数及胎儿窒息比例。结果观察组中宫内窘迫率为18%，对照组仅为6%；但观察组中新生儿窒息发生率仅为4%，对照组为14%。结论胎心监护可及早发现胎儿异常并对窘迫危险早期处理，降低窒息危险，具有临床应用价值。

简介：目的：探讨CT检查在肝脏包虫病诊断中的价值,并进行误诊分析。方法：收集经病理证实的18例肝脏包虫病病例,并以术后病理结果为金标准,回顾分析患者的CT影像特点,并评估CT检查诊断肝脏包虫病的价值。结果：18例肝脏包虫病患者中,经CT检查准确诊断者为14例,CT诊断准确率为77.8%,另4例患者分别被误诊为肝囊肿2例,血管瘤1例,肝癌1例。肝细粒棘球蚴病患者为17例,其中单纯囊肿型9例,CT图像上表现为肝内囊性低密度灶,单发或多发,呈圆形或类圆形,其中2例可见囊壁弧形或蛋壳样钙化,长短、厚薄不一;1例囊内钙化,CT图像上表现为类圆形或球形钙化灶;1例为多发钙化,既可见囊壁钙化型,也可见球形钙化灶型;含子囊型6例,表现为囊中囊、轮状或蜂窝状改变;混合型1例,可见钙化型病灶及含子囊型病灶。合并感染后,患者的CT表现为囊内密度增高,囊壁增厚。肝泡状棘球蚴病患者1例,CT平扫表现为密度不均匀,边界模糊的斑片低密度影,并伴肺播散,该例CT表现为肝内病灶范围广泛、两肺多发类似病灶,被误诊为原发性肝癌伴两肺转移。另有2例患者的CT表现为病灶单发囊性病灶,无囊壁,增强CT图像上未见强化,被误诊为肝囊肿;1例患者的CT表现可见球形钙化,被误诊为硬化性血管瘤。结论：CT检查能准确显示肝包虫病的类型、发生部位、范围和程度,但表现为单纯囊肿型时,需要与肝囊肿鉴别;肝泡状棘球蚴病的影像学表现复杂,需与原发性肝癌鉴别。

简介：目的：探讨早孕期采用2次超声法判断双胎绒毛膜性的临床价值。方法：选取33例在我院产科检查及分娩的双胎妊娠孕妇的临床资料。孕5-10周（早孕早期）进行第1次超声检查，判断双胎绒毛膜囊、羊膜囊数目：孕11～13周（早孕晚期）进行第2次超声检查，并参考第1次超声结果判断双胎绒毛膜囊、羊膜囊数目。比较早孕早期单次超声法和早孕期2次超声法判断双胎绒毛膜性的准确率。结果：33例双胎妊娠孕妇分娩后经胎盘病理检查．证实双绒毛膜囊双羊膜囊双胎者为20例．单绒毛膜囊双羊膜囊双胎者为11例．单绒毛膜囊单羊膜囊双胎者为2例。早孕早期单次超声法判断双胎绒毛膜性的准确率为78．78％（26／33）．早孕期2次超声法判断双胎绒毛膜性准确率为93．93％（31／33）（P〈O．05）。结论：早孕期2次超声法可弥补早孕早期单次超声法判断双胎绒毛膜性的不足，且具有更高的判断准确率。

简介：摘要目的分析胎头吸引器和产钳助产在阴道分娩中的应用评价。方法研究对象为阴道分娩产妇，例数100例，采用抽签或随机的方式对研究对象进行分组，患者收取时间在2015年2月1日到2016年2月10日，电脑随机分为观察组一组（50例阴道分娩产妇）、对照组一组（50例阴道分娩产妇），分别实施胎头吸引器和产钳助产，对比2组应用效果。结果观察组阴道分娩产妇的新生儿高胆红素血症发生率2.00%、窒息发生率2.00%低于对照组产妇新生儿高胆红素血症发生率10.00%、窒息发生率8.00%（P＜0.05）。结论胎头吸引器和产钳助产在阴道分娩中的应用相比，胎头吸引器具有显著优势，受到多数产妇青睐，值得研究。

简介：摘要目的分享临床上罕见病，减少对侵蚀性葡萄胎的误诊。方法通过回顾性报告一例侵蚀性葡萄胎误诊为子宫良性肿瘤的病例，回顾总结其病例特点，提高临床医生对妊娠滋养细胞肿瘤疾病的认识。结果本例患者因不规则阴道流血伴腹痛就诊我院门诊初步诊断为子宫良性肿瘤，进一步筛查发现血HCG异常升高，修正诊断为妊娠滋养细胞肿瘤，经子宫全切手术后给予6个疗程MTX化疗得到完全治愈，随访两年未复发。结论本文首次报道了侵蚀性葡萄胎也可以直接来源于异位妊娠，提示近期无葡萄胎妊娠病史女性也可以直接发生侵蚀性葡萄胎，临床上需重视。而对于围绝经期女性，合并不规则阴道出血女性，我们临床医生仍要重视排除妊娠相关疾病。

简介：摘要目的对不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征的临床特点进行分析，探究其发生此情况的危险因素。方法本研究选择2017年01月--2017年12月的90例患者作为对象，根据胎龄分成三组，即早期早产儿组40例；晚期早产儿组30例；足月儿组20例，分析三组的新生儿呼吸窘迫综合征的高危因素与临床特点。结果各组患出现呼吸窘迫综合征的情况各不相同，其组间数据对比有统计学意义，且P＜0.05；在早期早产儿组中，出现呼吸窘迫综合征的主要原因为不明原因早产，而晚期早产儿组高危因素是糖尿病和妊娠期高血压疾病以及胎膜早破等因素；足月儿组的高危因素主要为窒息与剖宫产，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）；在早期早产儿组中，出现呼吸窘迫综合征的主要原因为不明原因早产，而晚期早产儿组高危因素是糖尿病和妊娠期高血压疾病以及胎膜早破等因素；足月儿组的高危因素主要为窒息与剖宫产，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论不同胎龄呼吸窘迫综合征的患儿其临床特点是不相同的，在临床治疗和护理中需要严格掌握其不同特点，进而给予其提供不同的管理，诊断与治疗。

简介：摘要胃脘痛以上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主证。多因寒热不适、饮食失节，情志不畅或脾胃虚弱使胃失和降、胃络瘀阻所致。胃脘痛常见于各种慢性胃炎、胃痉挛、胃溃疡等疾病，是消化系统最常见、患者最为痛苦而急待解决的临床病证，中西药物治疗均有一定的疗效，但病情易反复迁延。我们通过多年的临床实践总结，不断优化热奄包所用中药，形成了温胃散寒热奄包双透神阙、命门两穴治疗胃脘痛取得了明显的护理效果。

简介：摘要目的讨论新生儿胎粪吸入综合征的临床护理效果。方法选取2015年2月至2016年2月，72例胎粪吸入综合征的新生儿进行研究，分为常规组和护理组，常规组实施常规的护理干预，护理组实施针对性较强的护理干预。结果护理组患儿的上呼吸机时间、用氧时间以及住院时间均明显少于常规组，同时观察组患儿的家长满意度97.22，明显高于对照组83.33%，（p<0.05）。结论实施新生儿胎粪吸入综合征相关护理干预，可以有效的降低患儿上呼吸机时间、用氧时间以及住院时间，加速患儿的恢复，保障患儿的健康，同时提高患儿家长的满意度，具有非常重要的临床意义。

简介：摘要目的研究心理干预联合健康教育对胎死宫内引产初产妇的影响。方法将2015年3月-2018年2月我院收治的50例胎死宫内引产初产妇随机分为对照组（24例）和观察组（26例），对照组产妇行常规引产护理，观察组产妇在常规引产护理的基础上行心理干预联合健康教育，对比两组患者的心理情况。结果经过干预后，观察组的SAS评分以及SDS评分明显低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对胎死宫内引产初产妇采取心理干预联合健康教育能够明显改善产妇的不良心理情况，值得临床推广运用。