简介：摘要目的在医院感染监测中应用前瞻性监测方法,探讨其对监测水平的影响.方法统计分析我院２０１０年到２０１２年期间采用回顾性监测方法监测医院感染时的院感患者的临床资料,将其设置为对照组;同法收集我院２０１３年到２０１５年期间采用前瞻性监测方法监测医院感染时的院感患者的临床资料,设置为观察组.对比两组院感监测水平.结果观察组的各项相关指标效果均优于对照组,P＜０??０５,有统计学意义.结论在医院感染监测中应用前瞻性监测方法,可有效的降低院感的误报率以及漏报率,提高医院感染监测水平,值得临床推广应用.关键词前瞻性监测;医院感染;检测水平AbstractObjectivetoinhospitalinfectionmonitoringapplicationprospectivemonitoringmethod,discussestheirimpactonthelevelofmonitoring??MethＧodsstatisticalanalysisofourhospitalduring２０１０to２０１２,aretrospectivemonitoringmethodformonitoringofhospitalinfectioninsenseoftheclinicaldataofpatients,setittothecontrolgroup;Withthemethodofcollectingthehospitalduring２０１３to２０１５,useprospectivemonitoringmethodformonitoringtheclinicaldataofpatientswithhospitalinfection＇scourt,issettothegroup??Comparedtwogroupsofhospitalmonitoringlevel??Resultstheeffectoftherelatedindexesinobservationgroupwerebetterthanthecontrolgroup,P＜０??０５,withstatisticalsignificance??ConclusionthehospitalinfectionmonitoringapplicationprospectiveinmonitoringMethods,caneffectivelyreducethecourtyardoftherateoffalsepositivesandnon－responserates,improvethelevelofhospitalinfectionmonitoＧring,Kweoyrtwhyorodfsclinicalpopularizationandapplication??prospectivesurveillance;Hospitalinfection;levels中图分类号R１９７．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８２９－０２

简介：摘要目的探讨前瞻性护理在骨科病房优质护理服务中的应用。方法收集2014年6月—2014年10月于我院骨科治疗的患者150例，随机分为对照组与观察组，各80例。其中对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予前瞻性护理干预。比较两组患者的满意度、陪护率及护理工作的合格率。结果观察组患者满意度为96.50%，高于对照组患者84.55%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组陪护率86%，优于对照组100%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组中工作合格率95.4%，优于对照组90.2%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前瞻性护理在骨科病房优质护理服务中作用明显，可有效降低陪护率，提高患者满意度及护理工作合格率，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨前瞻性护理对预防急性心肌梗死患者便秘的效果.方法将56例急性心肌梗死患者随机分为观察组与对照组各28例。观察组病例脱落1例，进行常规护理及常规药物预防便秘治疗外，还实施前瞻性护理；对照组病例脱落2例，给予常规护理。结果两组患者首次排便持续时间、排便频率、排便时心率、心电图、血压及便秘、心律等进行统计学处理，有显著性差异（均P＜0.01）.结论采用前瞻性护理能显著降低急性心肌梗死患者便秘发生率，从而降低由此引起的并发症。

简介：摘要目的研究分析对于骨科疾病进行手术后卧床的患者使用护理干预的护理效果。方法选取2013年10月～2015年01月入住我院接受治疗的骨科疾病手术后卧床的患者100例作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。并按照随机对照的原则分为使用护理干预的护理组50例和使用传统护理方法的对照组50例。护理后，对两组患者的便秘情况进行统计分析。结果护理组患者便秘数8例16%（8/50）。对照组患者便秘数16例32%（16/50）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义（P<0.05）。护理组患者48例满意96%（48/50），2例较满意4%（2/50），0例不满意。护理满意度100%（50/50）。对照组患者41例满意82%（41/50），5例较满意10%（5/50），4例不满意8%（4/50）。护理满意度92%（46/50）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义（P<0.05）。结论对于骨科疾病进行手术后卧床的患者使用护理干预，其护理效果显著且安全性高。

简介：摘要目的分析骨科术后卧床患者便秘行前瞻性护理的可行性.方法选取我院２０１３年４月~２０１４年４月收治的骨折后需卧床休息患者９０例为研究对象,随机分为２组,对照组给予常规护理,观察组给予前瞻性护理,比较分析２组护理效果与护理满意度.结果观察组总有效率为９７．７８％,对照组为８８．８９％,差异有统计学意义;观察组护理满意度１００％,对照组为９１．１１％,差异有统计学意义.结论前瞻性护理用于骨折后需卧床休息患者,能有效提高护理满意度,帮助患者早日康复,有临床推广价值.关键词骨科;便秘;前瞻性护理;临床效果Abstractobjectivetoanalysistheorthopaedicsurgerypatientswithconstipationinbedlinefeasibilityofprospectivenursing．MethodsfromApril２０１３toApril２０１４werefractureneedtostayinbedfor９０casesofpatientsastheresearchobject,wererandomlydividedinto２groups,controlgroupgivenroutinenursingcare,observationgroupwasgivenprospectivecare,comparedtwogroupsofnursingandnursingsatisfactioneffect．Resultsthetotaleffectiveratewas９７．７８％,observinggroup,controlgroupwas８８．８９％,thedifferencewasstatisticallysignificant．Observationgroupnursingsatisfaction１００％,controlgroupwas１００％,thedifferencewasstatisticallysignifiＧcant．Conclusionprospectivenursingtofractureneedtostayinbedforpatients,caneffectivelyimprovenursingsatisfaction,helppatientsrecoveratanearlydate,hascliniＧcalvaluKeey．wordsbone;Constipation;Prospectivenursing;Clinicaleffect中图分类号R４７３．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６９４－０２

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简介：摘要目的探讨分析前瞻性主动护理模式在手术室中的实践应用效果。方法对我院2013年10月至2014年10月行手术治疗的60例患者的临床资料进行研究，随机分为对照组与观察组，每组30例。对照组实施常规护理，在此基础上，观察组实施前瞻性主动护理，观察对比两组患者术后并发症发生率及护理满意度。结果观察组患者术后并发症发生率为20.0%，护理满意度为96.7%,对照组患者术后并发症发生率为50.0%，护理满意度为70.0%,差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论对手术患者实施前瞻性主动护理，可以有效降低患者术后并发症的发生率，改善患者的生活质量，提高护理满意度，是一种值得广泛应用的护理对策。

简介：摘要目的本文主要是对社会因素剖宫产儿童的智力发育和体格方面进行前瞻性研究和分析。方法本次研究主要采用前瞻性队列研究方法和调查问卷形式，选取随州东方医院在2012年5月-2014年6月即将分娩的产妇和新生儿作为研究对象，其中将社会因素剖宫产56例、顺产108例分成观察组和对照组。对从出生期、24月龄、48月龄儿童进行体格检查，在24月龄的新生儿进行智力发育的检查，进而对两组儿童的体格和智力发育进行深入对比和研究。结果经过前瞻性队列研究分析表明，儿童的智力发育上的要素与他们的体重、身高、体质状况，通过对比发现，两组均没有明显的统计学上的意义。结论社会因素剖宫产对婴儿体格和智力上发育都不会造成显著的影响，这就说明社会因素剖宫产婴儿智力发育并不优于顺产，而且如果剖宫产还会对孩子未来的健康成长造成一定阻碍，本次研究在样本的选择上存在不足，所以以后的研究需要扩大样本的选择范围。

简介：[目的]探讨前瞻性盆底肌功能锻炼对预防剖宫产术后尿潴留的影响。[方法]选取无盆底肌锻炼禁忌证且有剖宫产指证的孕妇150例为观察组,从妊娠36周起行盆底肌锻炼,直至术后拔除尿管为止;选择同期未参加盆底肌宣教与锻炼的剖宫产指证孕妇150例为对照组。在拔除尿管后评价首次排尿时间、首次排尿成功率及锻炼依从性等指标。[结果]观察组拔管后首次排尿时间为（2.85±0.65）h、首次排尿成功率为97.33%、尿潴留发生率2.67%,均明显优于对照组;观察组完全依从的病人术后自主排尿率96.94%,明显优于部分依从及不依从病人。[结论]前瞻性盆底肌功能锻炼对预防剖宫产术后尿潴留具有一定作用。

简介：目的分析与探讨金属过敏与髋膝关节置换术后患者疼痛是否存在相关性,展开具有前瞻性的探讨.方法以我院在２０１１年２月~２０１４年１０月收治的１２０位患有严重关节障碍和疼痛需要采取人工髋膝关节置换术的病人作为研究对象.对患者采用贴斑试验,设置为金属过敏组与非金属过敏组.术后采用VAS评分、淋巴细胞转化率实验以及X片分析与探讨金属过敏性与髋膝关节置换术疼痛是否存在香菇性.结果金属过敏所引起的疼痛表现为手术部位的持续、反复疼痛,白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白等均显示阴性,术后X片为未发现异常.结论患者行髋膝关节置换术后,出现膝部反复、持续肿痛的原因较为复杂与多样,主要包括感染、无菌性假体松动、手术技术以及金属过敏等.由金属过敏所引起的膝部反复、持续疼痛未发现直接证据,需要大样本以及更长时间的随访进行验证.关键词金属过敏;髋膝关节置换术;疼痛相关性;前瞻性中图分类号R６８７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２４３－０２

简介：摘要目的分析和研究对于急性心肌梗死患者使用前瞻性护理后，预防便秘的效果。方法选取我院2013年10月至2015年01月期间被诊断为急性心肌梗死并进行护理的患者100例，按照随机对照的原则，将其分为使用前瞻性方法进行护理的护理组50例、使用常规方法进行护理的对照组50例。对两组患者护理后的各项指标进行统计分析。结果护理组患者5例出现便秘，便秘发生率为10%（5/50）。对照组患者12例出现便秘，便秘发生率为24%（12/50）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义（P<0.05）。护理组患者，生理功能平均（62.2±1.2）分，躯体疼痛平均（58.3±2.1）分。对照组患者，生理功能平均（54.2±0.7）分，躯体疼痛平均（49.3±1.6）分。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义（P<0.05）。结论对于急性心肌梗死患者使用前瞻性护理，其便秘情况明显好转且生活质量高，值得大力推广和应用到临床。

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简介：摘要目的探讨前瞻性护理对ＩＣＵ清醒患者不良情绪及睡眠质量的影响，为临床提供参考经验。方法选取我院自２０１４年６月至２０１４年１２月所收治的１８０例患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组９０例。对照组患者给予常规性护理，观察组患者在常规性护理基础上实施前瞻性护理，分析比较两组患者的沟通率、治疗配合度、睡眠质量和不良情绪等，评判两组的护理应用效果。结果二者相比，观察组患者在沟通率、治疗配合度、睡眠质量和不良情绪评分等方面均显著优于对照组，Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义。结论前瞻性护理可有效提高ＩＣＵ清醒患者的满意度和配合度，改善患者睡眠质量和焦虑情绪，促进患者康复，值得临床广泛推广。

简介：摘要目的探讨前瞻性护理在急性心肌梗死患者预防便秘中的应用效果。方法选取我院2013年4月-2014年4月收治的急性心肌梗死患者62例作为研究对象，随机分为观察组与对照组各31例。对照组采取常规护理，观察组采取前瞻性护理方法。对比分析两组护理效果。结果对比评价两组患者入院第7天排便状况以及死亡率，结果显示观察组患者的死亡率为3.2%，明显低于对照组19.4%的死亡率；观察组患者的大便畅通例数为27例，明显高于对照组患者大便畅通例数15例，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性心肌梗死患者采取前瞻性护理具有良好的预防便秘的效果，可提高大便畅通的发生率，对便秘造成的严重并发症具有有效的防止作用，降低患者的死亡率，在临床上值得推广。

简介：摘要目的研究腹腔镜胆囊切除术在急性结石性胆囊炎治疗中的临床研究价值；方法选取2012年1月至2014年12月间于我院诊治的急性结石性胆囊炎患者122例，随机分为对照组（61例）和研究组（61例），对照组患者行传统开腹胆囊切除术，研究组患者行腹腔镜下胆囊切除术，观察两组患者各临床指标，并采用统计学方法进行数据处理、分析；结果研究组患者手术时间、住院费用与对照组患者无明显差异，在统计学上无意义（P>0.05）；研究组患者出血量、排气时间、止痛药使用次数、下床时间、住院时间及并发症发生率均明显低于对照组患者相应指标，组间差异在统计学上均有意义（P<0.05）；结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎安全、有效、快捷，患者痛苦小、恢复快、并发症少，疗效确切，值得推广。

简介：目的：探讨术前乳腺癌保留乳房相关知识宣教对可保留乳房乳腺癌患者手术方式选择的影响。方法对2011年5月至11月北京协和医院乳腺外科收治的282例乳腺癌患者进行保留乳房相关知识宣教并进行问卷调查。比较保留乳房知识宣教前后保留乳房选择比例的变化,分析保留乳房组与全乳切除组手术方式选择的影响因素。患者年龄比较采用t检验,例数比较采用χ2检验或Mann-WhitneyU检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果知识宣教后,保留乳房选择率由25.2%（71/282）降至19.1%（54/282）（χ2=12.430,P=0.002）。单因素分析显示：与全乳切除组相比,保留乳房组的平均年龄更低[（51.3±9.9）岁比（42.9±8.2）岁,t=6.216,P=0.000],受教育水平更高（大学及以上学历的比例：44.9%比75.0%,χ2=17.925,P=0.000）,有职业患者的比例更高（66.3%比85.9%,χ2=9.372,P=0.009）。家属对手术方式的选择（P=0.001）以及患者在选择手术方式时是否受到家属影响（χ2=7.334,P=0.026）在保留乳房组与全乳切除组间的差异有统计学意义。多因素分析显示患者年龄（OR=0.907,95%CI：0.871~0.944,P=0.000）和患者家属对手术方式的选择（OR=2.028,95%CI：1.270~3.237,P=0.003）是患者保留乳房手术选择的独立影响因素。患者拒绝保留乳房手术的主要原因是对局部复发的担心（73.5%,150/204）；保留乳房失败后患者拒绝乳房再造的主要原因是对再造手术创伤的担心（53.8%,21/39）；选择全乳切除患者拒绝再造的两大原因分别为自身对形体改变的良好接受度（47.5%,95/200）以及年龄因素（46.5%,93/200）。结论手术方式的决策过程是医师、患者及家属共同参与的过程,医师有必要为可保留乳房乳腺癌患者及其家属提供详尽的手术相关信息,协助患者做出选择。

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简介：摘要目的探讨前瞻性护理对ICU清醒患者不良情绪及睡眠质量的作用。方法选取2014年9月～2015年6月我院收治的84例ICU清醒患者作为观察目标，按照11比例分为参照组（n=42）和试验组（n=42），参照组应用常规护理，试验组在此基础上应用前瞻性护理，评价并比较两组不良情绪及睡眠质量改善情况。结果试验组焦虑、抑郁评分与参照组相比，显著下降，组间差异明显(P＜0.05)；两组睡眠质量评分进行比较，试验组明显高于参照组，具有统计学意义(P＜0.05)。结论对ICU清醒患者实施前瞻性护理可显著改善患者的不良情绪，提高其睡眠质量，值得临床借鉴和积极推广使用。

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简介：摘要目的肾移植后间质性肺炎发病凶险，预防和治疗难度较大。探索有效的前瞻性护理干预和即时性护理应对策略，减少发病和挽救生命。方法选取近五年肾移植手术519例中回院治疗的间质性肺炎患者41例予以研究。建立前瞻性护理干预体系，包括健康教育、保护性护理、加强患者的依从性、加强规范的术后随访工作、帮助规律随访、开展移植讲堂等部分，树立预防为主，早发现，早诊断，早治疗的观念，尽量在源头上切断发病链条。在结合临床诊断和临床治疗的基础上，即时性护理应对包括严格执行消毒隔离制度，以呼吸道护理为核心，坚持心理护理，从而提高患者耐受性和依从性，解决低氧血症。并予以系统出院指导。结果41例中34例治愈出院，3例因经济原因放弃治疗，5例死亡。住院时间平均22天。全部患者均接受过经鼻导管或面罩吸氧，BiPAP呼吸机辅助呼吸12例，BiPAP呼吸机转呼吸机辅助通气9例，5例死亡。结论前瞻性护理干预是防治间质性肺炎的关键环节，即时性护理应对是治愈间质性肺炎的重要组成部分。减少细菌感染尤其是多重感染的机会。纠正低氧血症，