简介:摘要目的探析前列腺穿刺组织病理诊断情况。方法回顾性分析2016年3月-2017年4月我院接收的疑似前列腺癌44例患者为研究对象,实施常规病理学检查分析穿刺活检组织。结果在本研究44例患者中,有29例伴有前列腺增生症,有15例伴有前列腺癌症,其中,镜下高分化腺癌4例,低分化腺癌4例,中分化腺癌7例。经免疫组化得出,在前列腺癌15例患者中,P504S表达呈阳性,p63和CK34βE12表达呈阴性;前列腺增生症29例患者中,P504S表达呈阴性,p63和CK34βE12表达呈阳性,所有病例PSA均呈阳性。结论在疾病诊断鉴别中,前列腺穿刺组织免疫组化与病理诊断的应用价值相对较高,能够评估前列腺癌分化程度。
简介:摘要本文对31例有症状前列腺囊肿应用超声引导穿刺硬化、治疗,疗效满意,比较经会阴或直肠超声引导穿刺,各有优缺点,经直肠超声引导一次穿刺成功率更高,术后并发症更少。
简介:摘要前列腺癌是目前男性最常见的泌尿系统恶性肿瘤。前列腺系统穿刺活检是确诊前列腺癌最可靠的检查手段。然而由于系统穿刺点的随机性,导致其具有相对较高的漏诊率。临床上为提高阳性率所采取的饱和穿刺,不但增加了并发症的发生风险,而且增加了无临床意义前列腺癌的检出率,导致过度诊断和治疗。因此,精确识别有临床意义的前列腺癌显得极为重要。随着精准医学技术的发展和突破,影像学对于肿瘤的定位越发精确,以超声增强造影、弹性成像、核磁共振成像以及超声与磁共振图像融合引导下的前列腺靶向穿刺技术应运而生,甚至机器人引导的靶向穿刺也开始了初步的探索及应用。靶向穿刺技术在前列腺癌诊断方面展现出独特的优势。本文就近年来前列腺靶向穿刺技术应用的进展进行概述。
简介:目的基于前列腺特异性抗原(PSA)等指标,建立能够预测前列腺穿刺活检结果的数学模型。方法收集2009年7月至2015年3月在解放军总医院进行前列腺穿刺活检患者的年龄、前列腺体积、游离PSA(fPSA)和总PSA(tPSA)等临床资料。所有研究对象中随机选择80%为建模组,其余20%为验证组。在建模组中利用单因素和多因素Logistic分析筛选出预测前列腺癌的独立性影响因素,构建回归方程,并以此为基础建立预测前列腺穿刺结果的数学模型。利用受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线评估该模型对前列腺癌的诊断价值,并与临床常用的PSA及其相关参数比较诊断价值的差异。结果选取资料完整且tPSA100ng/ml以下的患者纳入研究,共958例。其中建模组767例(tPSA4~20ng/ml者587例),验证组191例。在建模组中,将所有指标纳入单因素和多因素Logistic回归分析,发现年龄、tPSA和前列腺体积是前列腺癌独立的预测因素。将所有指标(包括fPSA)纳入回归方程,构建数学模型Y=-4.765+0.074×(年龄)4-0.057×(tPSA)+0.052×(fPSA)-0.029×(前列腺体积)。在建模组和验证组中,ROC曲线分析显示该模型预测前列腺癌的ROC曲线下面积高于tPSA、f/tPSA和PSA密度。取Y=-0.076,即约登指数最大值作为本模型最佳临界值,预测前列腺癌的灵敏度为76.2%、特异度为76.6%、阳性预测值76.5%、阴性预测值76.3%。结论本预测模型与单独应用PSA及其相关参数相比具有更高的诊断价值,并且可以在不增加患者检查项目的前提下提高预测前列腺癌的能力。
简介:摘要:目的:研究前列腺热敷贴治疗前列腺增生、前列腺炎的临床疗效。方法:选择我院在2022年1月至2023年1月期间收治的150例前列腺增生合并前列腺炎患者,按照随机数字表法分组,对照组(n=75)实施常规药物治疗,观察组(n=75)实施前列腺热敷贴治疗,比较两组患者的疼痛评分、I-PSS评分、残余尿量、最大尿流率、白细胞计数;治疗总有效率。结果:治疗前,两组患者的疼痛评分、I-PSS评分、残余尿量、最大尿流率、白细胞计数比较(P>0.05),治疗后,观察组患者的上述治疗指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:前列腺增生合并前列腺炎患者通过前列腺热敷贴治疗,可降低疼痛,改善前列腺功能,提升其临床疗效,值得推广。
简介:摘要:目的:研究前列腺热敷贴治疗前列腺增生、前列腺炎及前列腺疾病术后疼痛护理的临床疗效。方法:选择我院在2022年1月至2023年1月期间收治的150例前列腺增生、前列腺炎及前列腺术后患者,按照随机数字表法分组,对照组(n=75)实施常规药物治疗,观察组(n=75)实施前列腺热敷贴治疗,比较两组患者的疼痛评分、I-PSS评分、残余尿量、最大尿流率、白细胞计数;治疗总有效率。结果:治疗前,两组患者的疼痛评分、I-PSS评分、残余尿量、最大尿流率、白细胞计数比较(P>0.05),治疗后,观察组患者的上述治疗指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:前列腺增生、前列腺炎及前列腺术后患者通过前列腺热敷贴治疗,可降低疼痛,改善前列腺功能,提升其临床疗效,值得推广。
简介:摘要目的研究前列腺穿刺活检单针阳性患者行前列腺根治性切除术(RP)后的病理特征。方法选择本院于2017年9月至2018年10月收入的前列腺癌(PCa)患者85例,均为前列腺穿刺活检单针阳性,对相关临床资料进行分析,根据术前因素进行分组,观察临床病理差异。结果不同年龄段患者术后各项病理特征差异无统计学意义,在不同前列腺特异抗原(PSA)上pT0期、切缘阳性、病理分期>T2比较,差异无统计学意义(P>0.05),在不同临床分期上pT0期、切缘阳性、病理分期>T2比较,差异无统计学意义(P>0.05);PSA≥10 ng/mL患者在Gleason≥7分比例上明显多于PSA<10 ng/mL患者,临床分期cT1患者在pT0期上多于cT2患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在穿刺Gleason评分上pT0期、切缘阳性、Gleason≥7分比较,差异无统计学意义(P>0.05);但Gleason 4+3分患者病理分期>T2高于6分、3+4分、≥8分患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺穿刺活检单针阳性不可作为PCa低风险筛查指标,大多数单针阳性患者需要积极进行治疗。