简介：摘要目的观察轨道式分诊在大型义诊中的应用效果，以缩短就诊时间，提升患者满意度。方法建立专门的轨道式分诊模式流程，包括区域划分、轨道式布局、人员安排及温馨提示。观察者为参加2018年8月25日在我院举办的大型义诊活动（走遍中国前列（腺）县大型公益活动）患者，采用实施轨道式分诊模式。对照组为参加2016年10月29日同类型义诊活动患者，采用常规分诊模式。主要评价指标为两组患者就诊时间和满意度。结果新的分诊模式使义诊更加有序进行，明显缩短患者等候时间，问诊环境更加优化。观察组挂号和就诊等候时间显著低于对照组（P＜0.05），患者满意度得分高于对照组（P＜0.05）。结论轨道式分诊模式能明显缩短就诊时间，提高了患者满意度，值得应用。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT(MSCT)图像重建在桡骨远端骨折分型诊断中的应用价值。方法回顾性选择96例桡骨远端骨折患者。治疗前均拍摄患侧腕关节正侧位X线片，并进行CT检查。根据AO/ASIF分型，分别对X线正侧位片及CT原始图像和重建图像进行桡骨远端骨折诊断分型。结果两种检查方式对桡骨远端骨折分型的差异有统计学意义（P＜0.01），且一致性程度弱（P＜0.01）。结论MSCT扫描及重建图像更清晰，分辨率高，对桡骨远端骨折诊断及分型更准确，尤其对复杂关节内骨折的评价具有重要临床价值。

简介：摘要目的探索腹股沟斜疝不同Nyhus分型的局麻手术效果。方法对2017—2018年收治的136例成年人腹股沟斜疝，分析局麻对腹股沟斜疝不同Nyhus分型在手术效果上的差异。结果局麻手术下，I、Ⅱ型疝较Ⅲ型疝手术时间短，疼痛感觉轻，差异具有统计学意义（P＜0.05），Ⅰ、Ⅱ型之间差异无统计学意义（P＞0.05）；各型疝在良好麻醉状态下，手术时间差异无统计学意义。结论腹股沟斜疝NyhusⅠ、Ⅱ型疝的局麻手术效果良好，Ⅲ型疝要慎重选择局麻手术。

简介：摘要目的探讨门诊分诊中优质护理的应用效果。方法选取我院2017年2月—2018年2月门诊分诊收治的200例患者为研究对象，根据入院先后顺序分成观察组与对照组各100例。观察组患者行优质护理、对照组患者行常规护理，对比两组患者护理质量评分、风险事故发生率、护理纠纷发生率及护理满意度。结果观察组护理质量评分高于对照组，风险事故发生率、护患纠纷发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组在护理专业性、就诊环境、服务态度及护士形象方面的满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论门诊分诊护理工作中引入优质护理理念，可有效降低风险事故与护理纠纷发生率，提升患者对护理服务的满意度，有利于护理质量的提升，具有一定推广应用价值。

简介：摘要目的探讨预检分诊过程中实施护患沟通技巧的有效性。方法选取我院实施护患沟通技巧管理前后各150名患者，分别设为参照组和实验组。参照组实施常规护患沟通；实验组实施护患沟通技巧护理。分析两组的护理沟通效果。结果两组实施不同护患沟通管理后门诊护理满意度评分、护理管理质量评分、护理人员沟通技巧考核评分及护理纠纷发生率差异显著（P＜0.05）。结论在预检分诊台实施护患沟通技巧的管理效果较为明显，提高门诊护理满意度，减少护理纠纷事件的发生。

简介：摘要目的探讨沟通技巧运用于门诊分诊护理中的效果及应用价值。方法2016年1月—2017年12月对我院的病患进行统计，选出670例病患为研究对象，随机分为研究组和对照组。其中研究组采用沟通技巧与病患进行沟通，对照组给予常规解答。观察、对比护理质量、挂号和检查的等候时间、发生纠纷的次数和病患、家属对本次治护的满意程度，并对这些指标结果进行分析、对比。结果与对照组相比，研究组护理质量的评分较高，挂号和检查的等候时间较短，研究组发生纠纷的次数较少，满意程度较高，各项指标对比，差异显著（P＜0.05）。结论将沟通技巧运用于门诊分诊护理中可明显提高病患对本次就诊的满意度，降低医患纠纷的发生，促进医患关系的改善，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨胸腺瘤的MRI表现与WHO分型的相关性。方法回顾性分析63例经病理证实的胸腺瘤的MRI表现，评价MRI在区分WHO分型方面的价值，并进一步对比胸腺瘤低度恶性（A-B1）与高度恶性（B2/B3）的MRI表现的差异。结果63例胸腺瘤中A型7例，AB型27例，B1型7例，B2型13例，B3型(包括B2/B3和B2+B3型)共9例；血管受侵的共10例，心包受累的共20例，肺受累的共4例，心包积液2例，淋巴结增大的有4例.其中低度恶性与高度恶性胸腺瘤对比有意义的是低度恶性胸腺瘤的平均横径为3.3（2～7.9），高度恶性胸腺瘤的平均横径约2.7（0.8～6.1）；而高度恶性胸腺瘤的周围组织更易受累（血管受累P=0.0317，心包受累P=0.04592，肺受累P=0.2318），边界多不清楚（P=0.04171）；低度恶性胸腺瘤多数表现为类圆形、边界较清。结论低度恶性胸腺瘤多数为类圆形，边界较清；而高度恶性胸腺瘤更具有侵袭性，周围血管、心包多受累；除此之外，高度恶性胸腺瘤形态多不规则。

简介：摘要目的探究儿科门诊分诊护士应急能力培训中情景模拟培训的应用效果。方法随机抽取我院于我院2018年1月—10月期间收治的1000例患儿，选择参加培训的门诊分诊护士30名，对其实施情景模拟培训，比较情景模拟培训的应用效果。结果30名护士培训后理论考试、操作技能以及应急反应能力评分均高于培训前，前后数据经统计比较形成统计学意义；30名护士培训前预见性思维能力以及抢救时效性比例低于培训后，组间数据经对比统计学意义形成。结论儿科门诊分诊护士应急能力培训中采用情景模拟培训效果良好，确保患儿获取有效治疗。

简介：摘要目的探讨超声诊断剖宫产术后疤痕妊娠的分型对临床治疗方式选择的价值。方法回顾性分析在我院超声诊断的42例CSP患者，并追踪其临床治疗方式，分析CSP的超声分型和临床治疗方式之间的关系。结果本组病例中，I型19例，清宫手术19例，成功18例，成功率94.73%；II型14例，其中双囊一例，清宫手术成功11例，成功率78.57%；III型9例，其中包块型7例,清宫手术成功0，成功率为0。对比分析，超声分型对临床治疗方式的选择有重要的指导作用。结论超声对剖宫产术后疤痕妊娠的分型的诊断对临床治疗方式选择有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨目标责任制在分诊护理质量管理中的应用效果。方法选取我院2017年1月－2018年12月诊疗的200例患者为研究对象，以病历号奇偶数的不同分为传统组100例、管理组100例。即传统组使用常规分诊护理，管理组织使用目标责任制分诊护理，评价各组护理总满意度、护理质量评分。结果管理组护理总满意度、护理质量评分均优于传统组，各数据间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论于分诊护理质量管理中，目标责任制管理模式的应用，既可提高护理总满意度，还可改善护理质量评分。

简介：摘要目的分析老年冠心病心肌缺血患者服用美托洛尔和硝苯地平的效果。方法抽取2017年12月-2018年11月我院收治的48例老年冠心病心肌缺血病例，数字表法均分两组，对照组和实验组，每组各24例，两组患者治疗过程中均行硝苯地平治疗，实验组患者治疗过程中增加美托洛尔治疗。结果对比组患者总有效率、治疗后发作次数、治疗后持续时间。两组治疗前差异不显著（P＞0.05），治疗后各项指标均有改善。但实验组患者对应数据改善程度显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论老年冠心病心肌缺血患者应用美托洛尔联合硝苯地平治疗，效果确切。

简介：摘要目的分析并研究中医综合疗法治疗与西医疗法对乙肝后肝硬化腹水的临床治疗效果。方法文章所选择的乙肝后肝硬化腹水患者一共68例，纳入的时间为2017年8月至2018年8月，将其中以常规西药治疗的34例作为本次研究的甲组，以中医综合疗法治疗的34例为乙组，分别统计两组患者治疗优效、治疗有效及治疗无效的病例，对本次疗效实施比较。结果乙组患者治疗有效率97.06%较甲组82.35%高，差异较为显著，两组比较存在统计学意义，P＜0.05；乙组患者症状改善的时间较甲组短，P＜0.05，比较存在显著的统计学差异。结论对于乙肝后肝硬化腹水的治疗，使用中医综合疗法治疗效果优于西医疗法，能缩短患者治疗时间，可推广。

简介：摘要目的探讨血清胃蛋白酶原联合胃食管反流量表对老年人胃食管反流病（GERD）的诊断及评价预后的价值。方法选取山东省荣军总医院和山东省千佛山医院住院门诊2012年6月－2016年5月收治的老年胃食管反流病（GERD）患者1331例，采用胃食管反流量表记录老年GERD患者使用艾司奥美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗前的RDQ评分，同时测量治疗前患者的血清PGⅠ、PGⅡ的浓度，并随访记录患者并发症发生情况和经过治疗后GERD患者恢复情况，通过COX回归探究GERD患者预后的影响因素，并通过ROC曲线，探究相关因素对患者预后的预测能力。结果COX回归结果显示RDQ得分、PGⅠ和PGⅡ是影响GERD患者预后的独立危险因素；RDQ得分在本研究中所得ROC曲线下的面积为0.813（95%置信区间0.770～0.857），其预测的敏感性和特异性均较高；PGI在ROC曲线下的面积是0.715（95%的置信区间是0.662～0.768），其预测的敏感性和特异性一般；同时，联合治疗总有效率为92.71%。结论血清胃蛋白酶原联合胃食管反流量表可提高GERD的诊断率，有效预测患者预后，有利于指导临床治疗方案的选择。

简介：摘要目的探讨门诊二次分诊管理模式在心血管内科门诊患者中的应用效果。方法选取2018年1月—12月在宜宾市第一人民医院心血管内科门诊就诊的患者为研究对象，2018年1月—6月纳入患者3872例为对照组，2018年7月—12月纳入患者3943例为观察组。对照组实行传统分诊模式，观察组实施二次分诊管理模式。结果观察组对医院环境、设施，就诊过程，诊疗过程隐私保护，就诊流程满意度及总满意度高于对照组（P＜0.05）；观察组危重患者筛查率，跌倒高危患者预先识别率高于对照组（P＜0.05），候诊过程中意外事件发生率低于对照组（P＜0.05）。结论在心血管内科门诊患者中应用二次分诊管理模式，提高了患者就诊满意度，提升了门诊护理质量。

简介：摘要目的探究PICU儿童心肺复苏过程中持续呼气末CO2分压（PETCO2）与连续有创动脉压的相关性。方法选取我院PICU2018年1月—2019年1月期间收治的58例行心肺复苏患儿作为研究对象。按照心肺复苏成功与否分为成功组（45例）、失败组（13例）。对比两组患儿心肺复苏时的PETCO2与有创动脉压水平及二者间相关性。结果从5～30min，成功组患儿PETCO2、有创动脉压均不断升高，30min后呈平稳状态；失败组患儿PETCO2、有创动脉压则在心肺复苏时有过短暂升高并急速降低，30min后未监测到相关数值。心肺复苏5、10、20、30min时，成功组PETCO2均比失败组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。心肺复苏20、30min时，成功组有创动脉压均比失败组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。心肺复苏不同节点PETCO2值与创动脉平均压呈正相关。结论在预测患儿心肺复苏结果上可将PETCO2、有创动脉压作为重要指标，值得临床应用。