简介:摘要:历史概念作为联系历史事实和历史规律的中间环节,越来越受到一线教师的青睐。在课堂中注重历史核心概念的教学,一方面能够促进学生对基础知识的理解和掌握,激发学生学习历史的积极性,帮助学生逐渐构建历史知识体系。另一方面,教师能够在历史概念教学的过程中不断提升自身知识和能力素养,提升历史课堂教学的有效性。同时,概念教学也是落实历史学科核心素养的途径之一。因此本文从历史核心概念入手,结合“分封制”这个核心概念的“源与流”、“形与质”、“是与非”、“古与今”及其与相关概念的关系进行教学,从而让学生举一反三,掌握学习历史核心概念的方法,正确区分历史核心概念的本质特征和非本质特征,克服做题中出现的错误。
简介:摘要:目的:探讨改进的阴道部分封闭手术在治疗老年女性严重盆腔器官脱垂(POP)方面的临床效果。方法:选择2020年3月至2024年3月期间收治的180例老年女性严重盆腔器官脱垂患者,采用改进的阴道部分封闭手术进行治疗,并比较是否同时进行阴式子宫切除时围手术期出血量、手术时间和住院时间等指标;对随访后接受阴道封闭手术的患者疗效、临床症状改善情况、术后满意度以及新发并发症等进行分析和研究。结果:所有患者均成功完成手术,围手术期安全无异常,导尿管拔除后恢复自主排尿功能;两种手术方式在手术时间和中途出血量上存在显著差异(P<0.05);随访42例有脱垂情况的患者,占总数93.3%,显示出良好的临床治愈效果;大多数患者在尿失禁、频率增加、急迫感和排尿困难等泌尿道症状方面得到明显改善。结论:改进版阴道部分封闭手术在老年女性严重盆腔器官脱垂方面具有安全有效性,在缓解相关症状如泌尿道问题、肠道问题以及下坠感等方面表现出明显优势,提高了生活质量;然而与仅行阴道封闭相比,同时行全子宫切除会增加手术时间并引起更多出血情况。
简介:目的探讨阴道部分封闭手术治疗老年性盆底功能障碍的疗效.方法术前常规以复方碘冲洗阴道3天,排除宫颈以及宫体恶性肿瘤(子宫尚存者).手术范围:阴道前壁在尿道口下方3~4cm,下距宫颈口2cm,分别做底宽约4cm切口,小心剥离阴道粘膜,阴道后壁剥除与阴道前壁相应大小的阴道粘膜,以2-0进口肠线行阴道切口边缘间断缝合,两侧阴道壁侧沟仅容一小指.结果平均手术时间38分钟,术中出血量约68ml,平均留置导尿4.3天,术后平均5.2天出院,随访3~24个月,均大小便通畅,会阴部无肿块脱垂,无溢液、流脓等.尿失禁及尿不尽症状明显缓解,生活质量显著改善.结论阴道部分封闭术,对老年盆底器官脱垂的主客观成功率高,对老年无性生活史,及伴发多内科疾病患者,是一种安全、简便、经济、出血少、副作用小,疗效持久,满意度高的良好术式.
简介:<正>虢国是西周初年重要的姬姓封国,随着岁月的推移,人们对虢国的本来面目及其迁徙状况已模湖不清,致使先秦两汉的文献中先后出现了五个虢国。《汉书·地理志·弘农郡》陕县下班固自注云:“陕,故虢国。有焦城,故焦国。北虢在大阳,东虢在荣阳,西虢在雍州。”这是最早记录四个虢国的文献.《水经·河水注》卷四:“昔周、邵分伯,以此(陕)城为东西之别,东城即虢邑之上阳也。虢仲之所都为南虢,三虢此其一焉。其大城中有小城,故焦国也。”这里又把班固所讲的“陕县之虢”称之谓南虢。《史记·秦本纪》载:武公十一年(前678年)“灭小虢”。这是说西周春秋时期有东、西、南、北和小虢等五个虢国。自东汉以来,史学界围绕着它们的分封、地望、迁徙及其相关问题,展开了激烈的争论。本文仅就虢国的分封、名义与五个虢国的地望及其相关问题,略作初步论述。