简介：摘要目的探讨海藻糖是否对肝脏缺血再灌注损伤具有保护作用及其相关机制。方法C57BL/6J小鼠数字随机分为无缺血组、缺血再灌注组、海藻糖处理组和生理盐水对照组，缺血90 min后于再灌注的0h和6h，收集血液和肝组织，通过分离血清测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)肝功能指标及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-2(IL-2)炎症因子水平和肝组织病理改变研究海藻糖在肝脏缺血再灌注损伤中的作用；AML12小鼠肝细胞系构建缺糖缺氧-复糖复氧细胞模型，分为实验组和对照组，实验组根据给予的海藻糖浓度不同分为低剂量组和高剂量组，对照组无海藻糖，收集细胞，流式细胞仪检测凋亡水平以研究海藻糖对肝脏缺血再灌注损伤诱导的细胞凋亡的影响，蛋白印迹法检测Caspase-3、Cleaved Caspase-3和Bcl-2蛋白水平以研究海藻糖在肝脏缺血再灌注损伤诱导的细胞凋亡中的分子机制。结果体内动物实验显示肝脏缺血再灌注后，缺血再灌注组ALT、AST及TNF-α、IL-1β和IL-2等肝功能指标及炎症因子水平升高(P<0.05)，且肝组织发生坏死；而在给予海藻糖处理后，ALT、AST、TNF-α、IL-1β和IL-2等水平较生理盐水对照组降低且肝组织坏死面积也减少(P<0.05)。体外细胞实验显示与对照组相比，实验组肝细胞凋亡水平下降；且实验组活化的促凋亡蛋白Cleaved Caspase-3水平下降、抗凋亡蛋白Bcl-2水平升高。结论在体内和体外条件下海藻糖对肝脏缺血再灌注损伤有保护作用，其机制可能是通过抑制肝脏缺血再灌注损伤诱导的炎症发生和抑制Caspase-3的活化并促进Bcl-2的表达，减轻细胞凋亡，从而保护肝脏缺血再灌注损伤。

简介：摘要：本文设计了一套LNG 浮存再气化装置(LNG-FSRU)再气化模块的设计原理，介绍系统的运行过程、模块的主要设备及主要工作原理，分析设计中的主要原理及注意事项，为LNG-FSRU事业的发展提供一些参考和借鉴。推进与LNG工业有关的设备与系统的设计、研发与制造。

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简介：摘要：钻孔灌注桩是指在工程施工中通过在基坑内制桩来达到增加结构强度的目的，基坑内制桩的主要流程包括钻孔、放置钢筋笼、浇筑混凝土等，其具有抗震性能好、承载力高、适用性强、成本低廉等诸多优势，且对于土质及气候条件的要求也不好，同样也适用于在河道、海床等地质条件相对较差的位置，因此在桥梁工程施工中有着十分广泛的应用。因此实际工程中，要根据工程所在地的水文地质条件、工程的实际施工特点等选择科学、合理的施工方案，提高钻孔灌注桩的施工质量。

简介：［摘要］ 目的 对茯苓提取物对酒精性肝损伤辅助功能作用进行了研究。方法 采用昆明种小鼠建立酒精肝损伤模型，设3个剂量组12.5mg/(kg·BW)、25mg/(kg·BW)、75mg/(kg·BW),空白对照组和模型对照组每日灌胃无菌水。每日一次经口给予，连续灌胃32d后测各项指标。结果模型对照组与空白对照组比较，肝组织中MDA显著升高（P

简介：摘要目的探讨早期康复介入对Stanford A型主动脉夹层术后并发脊髓损伤患者近期康复转归的影响。方法收集2009年1月至2019年12月期间在康复医学科进行住院康复治疗的37例Stanford A型主动脉夹层术后并发脊髓损伤患者的临床资料。其中，男29例，女8例；年龄29～54岁，平均(41.37±12.21)岁。按照康复治疗时间分为两组，自术后住ICU开始康复者为早期康复介入观察组(观察组)，16例；住康复医学科后开始康复者为对照组，21例。两组入住康复医学科后康复治疗时间和方法基本相同。通过对照改良Ashworth量表评分(MAS)、ASIA下肢运动评分(LEMS)、脊髓功能独立性评定Ⅲ(SCIM Ⅲ)和改良Barthel指数(MBI)，分析两组在康复医学科住院康复第28天时的疗效和功能转归。结果观察组第28天的MAS、SCIM Ⅲ、MBI评分明显优于对照组，且康复28天后的LEMS、SCIM Ⅲ、MBI改善程度显著优于对照组。结论早期康复治疗有利于A型主动脉夹层术后并发脊髓损伤患者恢复，明显改善近期运动功能。

简介：摘要公路桥梁在施工时一般采用的是钻孔灌注技术，但是当在施工结束之后，一旦发现桩体存在着不可忽视的质量问题时，又因为它是深深埋在地下的，所以很难被施工人员解决和处理。所以说要加强施工过程中施工质量的控制，尽可能的消除对公路上来来往往的行人和车辆造成安全影响的威胁。本文主要针对公路桥梁施工过程中的钻孔灌注桩施工技术的具体操作方法来进行深入的研究。

简介：摘要目的观察枢椎环骨折（axisring fractures, ARF）的损伤形态、提出新的三维CT分型，探讨可能的发生机制。方法收集7个骨科中心前瞻性保存的有关枢椎骨折数据库，获得符合研究纳入与排除标准的ARF 202例临床资料，将枢椎环各解剖结构骨折分为关节损伤（axis arthrosis fracture，AAF）和骨性损伤（axis bony damage，ABD）。以椎弓根（关节突间部）前后缘为界，将枢椎环分为前环、中环和后环。根据ARF的损伤形态结合既往对不典型Hangman骨折的分型将其分为三型6类。观察各解剖结构骨折的发生特点，提出分型并探讨各型损伤的生物力学特征。结果202例患者各解剖结构骨折501处，AAF共115例288处（占57%），ABD共178例213处（占43%）。前环骨折304处（占61%），中环骨折99处（占20%），后环骨折98处（占19%）。统计显示AAF发生率>ABD发生率，前环骨折发生率>中环≈后环。分型统计显示：A型，以椎弓根骨折为特征，共30例（15%），包括A1型，双侧椎弓根对称性或非对称性骨折，共12例（6%）；A2型，一侧椎弓根合并对侧下关节突或椎板骨折，18例（11%）。B型，以一侧上关节突和（或）椎体后壁骨折为特征，共136例（67%），包括B1型，合并对侧椎弓根骨折，57例（28%）；B2型，合并对侧下关节突或椎板骨折79例（39%）。C型，以双侧上关节突和（或）椎体后壁骨折为特征，共36例（18%），包括C1型，双侧骨折线基本对称，22例（11%）；C2型，双侧骨折线不对称或相互垂直，14例（8.3%）。结论枢椎环骨折多是过伸压缩+旋转应力作用于单、双侧上关节突引起的多个解剖结构损伤。三型6类分型法概括了所有病例的损伤解剖和生物力学特征，有利于临床诊断和治疗。

简介：摘要目的提出一种新的下颈椎损伤评分系统，即后方骨-韧带复合体损伤分级和严重程度评分（posterior ligament-bone injury classification and severity, PLICS），并评估其指导下颈椎骨折脱位手术入路选择的价值。方法回顾性分析2002年1月至2015年12月期间收治394例下颈椎骨折脱位（subaxial cervical fracture dislocations, SCFDs）且行单纯前路手术复位固定患者的病历资料，按照纳入及排除标准，最终354例纳入研究。PLICS评分由左、右侧柱及后柱三方面评分组成。后柱的损伤分为轻度、中度和重度，分别赋予1~3分。侧柱损伤的评估包括韧带结构及骨结构，韧带损伤评估即侧块关节半脱位计1分，完全脱位或关节突绞锁时计2分；侧柱的骨折分为轻、中、重三度，分别赋予1~3分。对于侧柱的评估取韧带结构或骨结构损伤的最高得分，与后柱损伤的得分一并纳入PLICS总分的计算。将随访期间出现螺钉松动、钢板移位、颈椎后凸畸形或棘突间隙张开的患者归为失败组，其余患者归为成功组。比较两组患者术前PLICS评分，手术前后的颈部疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、颈部功能障碍指数（neck disability index，NDI）及美国脊髓损伤协会（American Spinal Injury Sssociation，ASIA）分级。结果354例患者均获得随访，随访时间为（18.0±4.0）个月。成功组339例，失败组15例。术后12个月随访时，失败组患者VAS评分由术前（6.9±0.6）分降至（1.9±0.6）分，差异有统计学意义（t=22.481，P<0.0001）；成功组患者由术前（5.6±1.0）分降至（1.1±0.3）分，差异有统计学意义（t=77.252，P<0.0001）；两组患者术前（t=-4.948，P<0.0001）及术后12个月随访时（t=-9.076，P<0.0001）VAS评分的差异均有统计学意义。成功组患者的NDI明显低于失败组（7.1%±1.2% vs 15.7%±2.7%，t=24.993，P<0.0001）。两组患者术前PLICS评分的差异有统计学意义（t=8.777，P<0.0001）。根据PLICS评分绘制单纯前路术后内固定失败的ROC工作曲线，曲线下面积为0.981，95%可信区间为0.943，1.000，当PLICS评分为6.5分时，约登指数最大为0.927，敏感度0.994，特异度0.067。综合考虑PLICS评分的临床实用性及PLICS评分为7分时亚分类不同的临床结局，最终将阈值定为PLICS评分为7分且合并单侧重度侧块骨折。结论PLICS评分系统的建立基于下颈椎后方三柱结构的解剖学基础，既兼顾了双侧侧块、棘突及椎板等骨性结构及侧块关节囊等韧带结构，又依据对每柱骨-韧带结构损伤特点赋值，量化地反映下颈椎后方三柱结构的总体损伤程度。通过两组患者术前PLICS评分与临床疗效的比较观察，最终确定PLICS评分≥7分且同时伴有单侧重度侧块骨折，单纯前路手术后内固定失败的风险较高，可考虑行前后联合入路手术。