简介:摘要目的探讨局部热疗联合化疗治疗复发耐药的恶性肿瘤的疗效。方法收集111例复发耐药晚期肿瘤患者,采用深部热疗联合化疗进行治疗。结果111例复发转移晚期肿瘤热疗的近期临床获益率为(CR+PR+SD)76例(68.5%),疾病进展(PD)35例(31.5%)。生活质量改善,KPS评分显著改善者29例(26.1%),改善45例(40.5%),无改善37例(33.3%)。结论本研究的111例复发耐药的恶性肿瘤,热疗联合化疗大大提高了有效率,逆转耐药,改善患者生存质量。为晚期复发耐药患者提供了一条新的治疗途径。
简介:摘要目的分析顺铂热化疗灌注(HPC)联合肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌的近远期效果。方法抽取2014年11月至2019年11月陆军第八十三集团军医院收治的肝癌患者70例,按随机数字表法分为HPC组与TACE组,每组35例。TACE组采用TACE治疗,HPC组采用顺铂HPC联合TACE治疗。比较两组近期疗效、肿瘤细胞因子水平、免疫功能、不良反应发生率及远期效果。结果HPC组客观缓解率(85.71%,30/35)高于TACE组(62.86%,22/35),P<0.05。治疗后,两组肿瘤细胞因子、免疫功能因子均较治疗前改善,且HPC组改善幅度优于TACE组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。HPC组复发率(14.71%,5/34)低于TACE组(36.36%,12/33),生存率(91.18%,31/34)高于TACE组(72.73%,24/33),P<0.05。结论顺铂HPC联合TACE治疗肝癌患者,可下调肿瘤细胞因子表达并改善免疫功能,临床近远期效果和安全性良好。
简介:目的:探讨阿霉素(ADM)加热化疗对人肝癌细胞HHCC及HepG2的增殖抑制和凋亡诱导作用。方法:以体外培养的人肝癌细胞HHCC和HepG2为研究对象,采用水浴加温法,观察单纯热疗,ADM化疗和热化疗对细胞增殖和凋亡的影响。MTT法确定阿霉素的工作浓度并检测细胞增殖的抑制作用,流式细胞术检测细胞凋亡。结果:热化疗组细胞的抑制率显著高于单纯热疗、单纯化疗组[HHCC细胞:(65.77±2.54)%vs(23.18±0.81)%、(38.35±2.23)%,P〈0.05。HepG2细胞:(74.25±1.53)%vs(17.12±2.86)%、(30.35±5.90)%,P〈0.05]。热化疗组细胞凋亡率显著高于单纯热疗组、单纯化疗组[HHCC细胞:(76.1±2.33)%vs(23.83±1.76)%、(45.57±2.81)%,P〈0.05。HepG2细胞:(76.9±2.79)%vs(19.7±7.63)%、(37.43±1.88)%,P〈0.05]。结论:加热能增强ADM对HHCC及HepG2的增殖抑制和诱导凋亡作用。
简介:摘要目的探讨载药微球支气管动脉化疗栓塞(DEB-BACE)联合全身化疗和单纯全身化疗治疗不可切除肺鳞癌的疗效差异。方法回顾性分析盐城市第三人民医院2017年1月至2019年1月接受全身化疗的60例不可切除肺鳞癌患者,根据患者意愿分为单纯化疗组(A组)和联合治疗组(B组)。A组采用吉西他滨联合顺铂化疗方案。B组前半程应用DEB-BACE,后半程(BACE术后3 d开始)应用全身化疗,前半程和后半程化疗剂量均为A组药物剂量的1/2。对比两组近期疗效、不良反应发生率、外周血T淋巴细胞亚群水平、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平和生存时间。结果治疗2个周期后,A组和B组总有效率分别为50.0%(15/30)和76.7%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。A组恶心呕吐(63.3%比20.0%)、食欲下降(76.7%比43.3%)、脱发(86.7%比40.0%)和骨髓抑制(40.0%比10.0%)的发生率均高于B组(均P<0.05)。治疗2个周期后,两组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均高于治疗前(A组分别为47.7%±6.6%比52.3%±7.7%,31.5%±4.9%比34.7%±5.8%,1.05±0.24比1.18±0.32;B组分别为49.2%±7.0%比62.0%±14.0%,29.2%±5.5%比42.2%±7.3%,1.07±0.26比1.39±0.42),均P<0.05。CD8+水平均低于治疗前A组为30.4%±5.4%比24.5%±4.8%,B组为29.5%±4.1%比21.1%±4.5%,均P<0.05。A组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均低于B组(均P<0.05),而CD8+水平高于B组(P<0.05)。治疗2个周期后,两组VEGF水平低于治疗前[A组:(423±85)比(352±64)ng/L;B组:(404±114)比(296±66)ng/L],P<0.05;A组VEGF水平高于B组(P<0.05)。A组和B组1年生存率分别为54.9%和77.9%,2年生存率分别为17.2%和41.7%(Log rank χ2=4.750,P=0.029)。结论DEB-BACE联合全身化疗治疗不可切除肺鳞癌的疗效优于单纯全身化疗,可减少不良反应,改善免疫功能,延长生存时间,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究调强适形放射治疗IMRT联合热疗、化疗治疗术后乳腺癌的临床疗效。方法对124例乳腺癌术后患者采用方差分析单纯采用IMRT与联合热疗、联合热化疗的差异,并分析放疗量效之间的关系和内生场治疗次数与疗效的关系。结果单纯IMRT治疗有效率为63.16%,IMRT联合热疗有效率为78.52%,IMRT联合热、化疗有效率为86.29%;放射治疗量DT<40Gy有效率为57.69%,DT40~60Gy有效率为79.20%,DT≥60Gy有效率为89.78%;内生场治疗<4次有效率为68.37%,≥4次有效率为83.16%。经统计学处理,各组差异有显著性。(P<0.05)结论IMRT联合热、化疗能更有效的控制术后乳腺癌进展。肿瘤量DT与疗效呈正相关;内生场治疗次数与疗效呈正相关。
简介:目的评价动脉内温热化疗并容式射频热疗治疗晚期胰腺癌的近期疗效。方法我科收治晚期胰腺癌11例,男8例,女3例。胰头癌8例,胰体尾癌3例,其中腺癌10例,囊腺癌1例。所有病人经Seldinger技术将导管选择性插至腹腔干和/或肠系膜上动脉,对胰体尾癌将导管插入脾动脉,留置并固定导管。将化疗药加热至43℃,进行动脉内热化疗,同时外施加容式射频热疗(预置温度43℃),共维持60min。间隔1—2mo重复治疗。介入治疗1—2mo,复查肿瘤标志物上腹部CT或MRI等影像学检查。同时评价病人临床受益反应(Clinicalbenefitresponse,CBR)。结果本组胰腺癌患者共接受21个疗程的介入性热化疗技术并容式射频热疗,其中1个疗程3例,2疗程6例,3个疗程2例,平均1.9个疗程。近期有效率54.5%,无1例肿瘤进展。3mo后,血肿瘤标志物CA199,CEA,以及胰腺癌相关抗原CA242检测均有明显下降(P<0.05)。临床受益率81.8%。结论介入性热化疗同时并以深部透热治疗不能手术根治的中晚期胰腺癌具有安全,有效,微创的优点。
简介:摘要目的探讨介入热化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法将56例患者随机分为治疗组和对照组,各28例。对照组只行常规栓塞灌注,治疗组行介入热化疗栓塞术。结果治疗组和对照组患者的有效率分别为85.7%(24/28)和60.7%(17/28),治疗组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);KPS评分治疗组有效率为75.0%,对照组有效率为53.6%,治疗组较对照组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组毒副反应比较无差异(P>0.05)。结论介入热化疗栓塞术是治疗中晚期肝癌的一种安全、有效的治疗方法,具有临床推广价值。