简介:摘要目的研究蛛网膜下腔—硬膜外腔联合阻滞(CombinedSpinalEpiduralAnalgesia,CSEA)在分娩镇痛中的临床疗效。方法120例初产妇分成三组。C组对照组,未用任何镇痛方法。CEA组0.125%罗哌卡因+2ug/ml芬太尼组;CSEA组L2-3CSEA联合穿刺成功后,蛛网膜下腔注人0.25%布比卡因1ml+25ug芬太尼0.5ml,常规向头端置入硬膜外导管。观察产妇的镇痛评分及产程时间和新生儿评分。结果1CEA组和CSEA组产妇镇痛效果满意,和对照组比较有显著性差异(P<0.05),但CSEA组起效时间较CEA组明显缩短,且镇痛效果优于CEA组(P<0.05);2CSEA组产程活跃期为138分钟和CEA组149分钟短于对照组188分钟,有统计学差异;3镇痛组与对照组均无运动神经的阻滞。结论CEA和CSEA都是简明、安全有效的分娩镇痛方法,但CSEA起效更快、镇痛完善,缩短活跃期产程,更有优越性,产妇满意度高,更适用于分娩镇痛。
简介:摘要目的探讨宫腔镜术后宫腔持续放置几丁糖治疗宫腔粘连(intrauterrinadhesion)的价值。方法2009年5月至2010年12月52例宫腔粘连患者,经宫腔镜检查粘连面积均超过宫腔面积50%以上,均在B超监测下经宫腔镜手术分离,术后宫腔放置几丁糖,同时每日口服补佳乐5mgtid每月连续21天,共3个月经周期,给予抗生素预防感染。结果52例IUA患者术后随访6个月,月经恢复正常39例,月经少11例,仍闭经2例。宫腔形态恢复正常40例,基本正常10例,术后宫腔再粘连2例,无手术并发症。结论宫腔镜术后宫腔放置几丁糖+大剂量雌激素是治疗IUA是安全、有效的方法。