简介：目的探讨如何对疑似癫痫发作但在发作过程中无明确癫痫样放电（棘波、尖波、棘慢波、尖慢波）的病例进行明确诊断.方法对36例临床上疑似癫痫发作,但常规脑电图和影像学检查（包括头颅cT及MRI）均未见异常的患者做24h视频脑电图（VEEG）监测.结果36例患者中30例24hVEEG记录到至少1次发作,6例无发作.间歇期记录到典型癫瘸样放电20例（尖波、棘波、尖慢波、棘慢波）,有不典型异常脑电改变者5例（慢波或电压改变）.全部患者中26例（72.2%）诊断为癫痫,3例（8.3%）诊为晕厥,2例（5.6%）诊为假性发作,2例（5.6%）诊为儿童抽动秽语综合征,3例（8.3%）不能明确.结论针对疑似癫痢样发作但发作过程中无明确癫痼样放电的病例,可以通过做24hVEEG结合间歇期脑电特点、视频记录到的临床表现、脑电图的参数调节和病史帮助明确诊断.

简介：目的了解骨关节炎大鼠丘脑腹后外侧核（VPL）痛敏神经元（PSN）放电频率变化规律及其与运动评分、站立评分、关节曲升评分和软骨厚度之间的相关性,探讨VPLPSN放电频率变化规律在关节炎疼痛评估中的作用及价值。方法采用高浓度弗氏佐剂制备单发弗氏佐剂关节炎动物模型,分别于3、4、6、8、12周随机选择6只行功能评分后采用MRI扫描关节软骨厚度,并监测大鼠VPL内PSN放电频率变化规律。结果骨关节炎大鼠随造模时间延长软骨逐渐变薄;运动评分、站立评分随时间延长逐渐降低,关节曲升评分则逐渐升高,而VPL内PSN的放电频率则随造模时间延长逐渐升高,6周时达高峰（81±5）Hz,随后逐渐降低,12周时降低为（39±4）Hz。经相关分析显示VPL内PSN的放电频率与运动评分、站立评分呈负相关,与关节曲升评分呈正相关,而与软骨厚度无明确相关性。结论VPL内PSN放电频率变化规律可以在一定程度上反映骨关节炎疼痛程度,未来有望可以作为骨关节炎疼痛评估的重要指标。