简介：摘要随着社会人均寿命的增长，老年病人同步增多，在老年医院或老年科收治的病人中，失能失智的老年病人也越来越多，给医院的管理带来很大困难。因失能失智病人生活不能自理或不能完全自理，在诊断、治疗、护理、医院感染、医疗费用等各方面都让医护人员和医院感到要求太高，压力太大，特别是医疗风险的规避尤须格外谨慎。本文谨将多年在老年病区工作的体会和想法，介绍予通道，以期探讨、完善对这类病人的管理，提高医疗护理质量和病人的生存质量，确保医疗安全。

简介：

简介：摘要目的分析本组睾丸扭转患者最终被迫行睾丸切除术的原因。方法回顾性分析我院2000～2012年49例睾丸扭转患者的临床资料。结果49例中，行睾丸复位固定术9例；睾丸切除术36例；患侧睾丸切除，对侧预防性固定4例,失睾率达81.6%(40/49)。结论睾丸扭转坏死与就诊时间及扭转度数密切相关，未及时就诊和延误诊治是失睾的主要原因。加强睾丸扭转相关知识宣教和基层医师的培训，是降低睾丸切除率的关键。

简介：摘要目的讨论贲门失弛缓证的护理。方法对12例贲门失弛缓症病人的护理进行分析。结果通过检查及治疗，减缓了病患的不良情绪。结论做好治疗的同时进行心里护理，可以有效的改善病患的情绪，使患者配合治疗，提高了护理质量。

简介：摘要目的讨论贲门失弛缓症的治疗方法与体会。方法对2012年～2013年我院收治的33例贲门失弛缓症患者进行资料分析。结果经过治疗的33例患者，治愈30例，有效2例，好转1例。结论选对适合的方法可减少患者痛苦，提高临床治愈率。

简介：摘要目的比较无砷失活剂与As2O3用于牙髓失活术的效果及封药后的疼痛反应。方法选择127例急性或慢性牙髓炎患者随机分成2组，分别用多聚甲醛和As2O3失活剂进行失活，观察并比较两者的临床使用效果。结果封多聚甲醛失活剂组失活有效率为91.42%优于As2O3失活剂组(有效率为72.13%)，且多聚甲醛组封药后疼痛反应和对牙周组织的损伤低于As2O3失活剂组。结论使用多聚甲醛失活剂失活效果好，能有效减轻患者痛苦，减少根管预备操作时间，是一种既安全又有效的制剂。

简介：摘要为了了解江苏城乡失能老人的照护需求,利用日常生活能力（ADL）量表和工具性日常生活能力（IADL）量表,采用整群随机抽样方法测量了1032位失能老人的失能状况,发现不能洗澡、吃饭、穿衣、上厠所、上下床、在室内走动的比例分别达到92.4%、28.1%、39.6%、44.3%、42.2%、45.3%。不能日常购物、做饭、洗衣、扫地、上下楼梯、使用电话、提起20斤重物、个人理财、步行1-2公里、乘坐公交的比例分别为77.4%、78.7%、80.2%、72.3%、71.1%、59.7%、80.9%、65.3%、79.1%、76.3%。日常生活失能与工具性失能在年龄、性别、户籍上的差异在统计学上均有显著性意义。另外发现，失能老人精神问题严重，患有多种疾病；失能老人照护需求与供给之间存在较大差距。

简介：摘要重组人脑利钠肽（recombinanthumanbrainnatriureticpeptide，rhBNP），通过扩张静脉和动脉，有效降低心脏前、后负荷，同时有排钠利尿作用，抑制RAAS和交感神经系统活性，阻滞急性心衰演变中的恶性循环，有效改善CHF患者的血流动力学障碍，延缓心肌重构。rhBNP无正性肌力和正性变时作用，不增加心肌耗氧，不导致心律失常。通过检索公开发表的rhBNP在急性失代偿性心衰（acutedecompensatedheartfailure，ADHF）患者的临床研究，综述其临床研究进展，结果提示rhBNP对于降低ADHF患者心脏充盈压并改善患者临床症状是安全有效的，并能有效增加心衰患者的尿量，同时对左室内径及左心室收缩功能具有较好的改善作用，对于急性心肌梗死（AMI）合并顽固性心衰患者改善心室重构。rhBNP治疗ADHF患者的近期效果明显，有利于减少住院期间死亡率和缩短住院时间.对于伴有心室充盈压升高的ADHF患者标准治疗无效时可考虑使用rhBNP。

简介：摘要作者通过列举范绍荣主任中医师所治痞满、胃脘痛医案,介绍了范绍荣主任中医师辨治脾胃病经验。

简介：摘要目的调查美沙酮维持治疗服药人员脱失的原因及提出应对措施。方法由门诊工作人员采取电话询问、家庭随访、面对面访谈等方式，对2006年9月至2012年5月期间脱失的服药人员进行调查，统计脱失人数、人次和原因。结果累计脱失人数为697人，累计脱失人次1455人，脱失的主要原因中，无故7天未治疗占33.81%，疾病/怀孕占20.82%，外出打工/出差/做生意/移居/出国占14.23%。结论维持治疗中患者脱失的原因复杂多样，应采用相应措施降低脱失率，提高维持治疗率。

简介：摘要目的了解丹阳地区暗娼人群性病艾滋病感染的实际情况和影响因素，分析暗娼人群的失访原因。方法采用方便抽样建立暗娼队列，3个月后进行随访。采用面对面问卷调查随访和失访对象的人口学、行为学和实验室指标并进行比较，抽取5ml静脉血监测HIV、TP、丙肝患病情况。结果本次调查随访率为30.41%(277/911)，未发现新发HIV感染者，TP、丙肝血清阳转各为2例；多因素logistic回归分析发现，年龄（以平均年龄取整25岁为界）、本次在本地工作时间、场所档次与队列失访相关。结论年龄≤25岁、本次在本地工作时间不足一年、在低档场所工作的暗娼容易失访。

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简介：摘要目的探讨营养干预对失代偿期肝硬化患者的临床护理效果。方法将90例失代偿期肝硬化患者随机分两组，每组45例，对照组给予常规护理干预以及医院常规食谱，实验组在其基础上进行营养干预，观察并比较治疗前后两组患者临床症状与生化指标的变化情况。结果两组患者的临床症状均有明显改善，实验组患者食欲缺乏、疲劳感的改善情况明显优于对照组；治疗后两组ALT、AST、胆红素、清蛋白、前白蛋白指标有所改善，但实验组改善程度明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论对失代偿期肝硬化患者实施营养干预，能改善患者的临床体征与各项生化指标，提高生活质量。

简介：摘要目的探究延伸性护理对老年失能患者的影响。方法选取我院2016年7月—2017年7月期间接收的老年失能患者62例作为本次研究的对象，将其分成两组，对照组采用常规护理，研究组行综合延伸性护理，比较组间护理效果。结果研究组延伸性护理后，患者的各项生活质量评分显著优于对照组；依从性明显高于对照组，组间比较差异显著(P＜0.05)。结论在老年失能患者中实施综合性的延伸性护理，可以有效提高患者的治疗依从性，促使其生活质量的提升，值得在临床上进一步推广及应用。

简介：摘要目的观察护理干预在肝硬化失代偿期患者中的应用效果。方法选取2014年9月至2015年10月期间我院收治的86例肝硬化失代偿期患者作为研究对象，对照组43例行常规的护理干预，观察组43例行干预护理，对比护理效果。结果对照组患者满意度为79%明显低于观察组患者满意度95%，对照组并发症发生率为18.6%高于观察组并发症发生率1.7%（P＜0.05）。结论护理干预在肝硬化失代偿期患者中应用，具有重要的意义。

简介：摘要目的评价社区高龄失智失能老人居家照护的效果及个管师的工作在社区照护中的重要性。方法在辖区中选取脑卒中、骨折、帕金森、阿尔茨海默病等高龄失智失能的老年人100名作为干预对象。按随机数字法抽取防治组和对照组各50名失智失能老年人。由具有行医执业执照并通过居家康复护理的知识和技能培训的专业人员进行为期1年的规范干预。结果干预后肢体功能、日常生活自理能力、智力状态、压疮评分均有明显改善（P<0.05）。结论个管师以及居家专业康复护理工作即能产生社会效益，又能产生经济效益，不失为今后的发展方向。

简介：摘要目的为建设适合本社区的失智老人社会支持体系、针对失智老人照护者的心理健康测评体系的研究提供理论依据。方法通过近几年在国内公开发表的有关积极心理学对人群影响的学位论文和学术论文，进行总结和分析。结果照护者是失智老人的主要社会支持系统，对其进行积极心理干预，可以提高失智者的生活质量。结论随着失智老人数量增多，在社区对失智老人及其照护者开展照护平台，即家庭外喘息服务1，建立积极团体心理治疗，让照顾者保持着健康的心理状态，以提高失智老人的生活质量。

简介：摘要老年病人大多病程长、恢复慢、易反复、疗效差。特别是病残、失能老年病人基本上属于半护理和全护理的状态，失能老年病人容易产生极为复杂的心理问题，因此对做好病残、失能老年病人的心理护理工作就显得更为重要。

简介：摘要目的探讨优质护理在失智老人住养期间护理安全方面的临床效果。方法2017年9月-2018年9月，选取入住我养老机构的失智老人共87例。随机分为实验组和对照组。实验组（n=37）实施优质护理服务，对照组（n=40）进行常规护理。对两组的护理满意度及不良事件发生率进行测评及比较。结果实验组的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组不良事件发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论实施优质护理可提高护理满意度且可降低不良事件发生，表明实施优质护理服务有其必要性，值得推广。

简介：摘要分析了肝硬化失代偿期上消化道出血的原因，临床表现，通过出血评估、做好抢救配合工作、病情观察、止血护理、饮食护理、心理护理、一般护理、预防肝性脑病、健康教育、杜绝不利因素等对患者实施全程护理。