简介：摘要对于不明原因的腹痛、腹泻、发热，临床诊断相当困难。这些症状不一定是由于肠道疾病引起，也可能由于血管、药物、遗传代谢等疾病所致。除了感染性、免疫性、肿瘤性、血管源性、药物性原因外，更为疑难的是与遗传基因相关的肠道疾病，需要结合临床症状、体征、实验室检查、内镜检查及影像学检查，最终结合基因检测明确诊断。

简介：摘要目的分析溃疡性结肠炎(UC)相关瘤变[包括UC相关异型增生和溃疡性结肠炎相关性结直肠癌(UC-CRC)]患者的临床特征。方法回顾性分析2010年1月至2019年7月就诊于空军军医大学西京消化病医院的56例UC相关瘤变患者的临床资料。将56例UC相关瘤变患者分为低级别异型增生(LGD)组(38例)和进展期瘤变组(18例)，进展期瘤变包括高级别异型增生患者5例和UC-CRC患者13例。统计学方法采用Mann-Whitney U检验、卡方检验或Fisher确切概率法。结果UC相关瘤变年龄为(47.4±14.7)岁，病变范围以广泛结肠型为主，占71.4%(40/56)，5例(8.9%)患者合并结直肠狭窄。进展期瘤变组病程长于LGD组[10.5年(3.5年，14.5年)比2.0年(1.0年，5.0年)]，差异有统计学意义(U＝155.000，P＝0.001)，进展期瘤变组18例患者中有4例合并结直肠狭窄，该比例高于LGD组的2.6%(1/38)，差异有统计学意义(Fisher确切概率法，P＝0.033)。进展期瘤变组有7例患者为多灶性病变。13例UC-CRC患者中有5例癌变位于直肠，病理类型以中分化腺癌(9例)为主。结论进展期瘤变患者病程长于LGD患者，其合并结直肠狭窄比例高于LGD患者。进展期瘤变患者的多灶性病变比例较高，应加强UC患者的瘤变监测。

简介：摘要临床用药的目的在于治愈疾病，减轻患者症状，改善患者病情。然而，关于临床用药过程中引起与药物治疗作用相反或加重病情的矛盾反应事件并不罕见，其中胃肠道是此类事件常见的受累器官之一。本文将对这类治疗药物诱发或加重炎症性肠病的事件及潜在机制进行综述，以便临床医生更好地认识这类矛盾事件以及为患者选择更恰当的治疗方案。

简介：摘要：本文对导尿管相关性尿路感染（CAUTI）的诊断准则、成因、早期的预警评估、基于证据的护理方法、以及建立CAUTI目标性预防护理进行了全面的综述。值得注意的是，国内外的专家在很早之前就已经开始了这方面的规范和有效管理。