简介：摘要近十年来，我国全科医师培养的研究和实践工作进展迅速，现已建立相对完善的全科医学院校教育与住院医师阶段培训体系，但对于规范化培训后的全科医师的职业发展和技术提升路径尚不清晰。近来，"亚专长全科医师"的概念在国内兴起，并为全科医师职业发展路径提出了新的发展方向。本文将以我国全科医师亚专长培养现状研究为基础，对全科医师亚专长培训的优势和问题进行探讨，并对未来我国全科医师亚专长发展进行思考并提出建议。

简介：[摘要]目的：分析放射科静脉注射护理策略，旨意为相关人员的研究工作提供参考文献。方法：实验选择2020年6月15日～2020年12月15日本院内放射科接受CT增强扫描出现局部肿胀的患者24例为研究样本，针对患者开展针对性护理，分析结果。结果：患者经护理之后，局部注射位置存在的炎症反应以及组织坏死等不良反应全部消失。生理状态满意，病患拥有优秀的心理状态，所有患者于72h内身体恢复正常。结论：针对于在放射科内接受CT增强注射高渗液后出现外渗的患者来讲，为其开展针对性护理干预，能在短时间内消除患者注射位置不良反应，帮助患者尽快恢复正常的生理以及心理状态。此法值得进一步在临床内推广和应用。

简介：摘要目的研制科学、可行的全科医生健康素养水平监测工具。方法参考《全国居民健康素养水平监测问卷》初步拟定全科医生健康素养监测问卷，采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询以完善问卷。结果两轮函询专家权威系数分别为0.87和0.86，2轮题项专家赋分均值范围分别为3.93~5.00和4.47~5.00，题目重要性、题目必要性、题目合理性两轮专家赋分变异系数为0~0.32和0~0.20，两轮专家赋分Kendall和谐系数分别为0.167和0.102（χ2 =260.505、176.937，均P<0.05）。经过2轮函询，最终确定了基本理论素养维度（包括慢性病防治素养8个条目、妇儿保健素养5个条目和传染病防治素养5个条目）、基本技能素养维度（包括安全与急救素养6个条目和健康信息素养8个条目）、健康生活方式与行为维度（包括定期体检、运动、饮食、作息等7个条目）共3个维度，39个条目的全科医生健康素养水平监测问卷。结论基于德尔菲法研制的全科医生健康素养水平监测工具具有科学性，专家意见集中，可用于评估全科医生健康素养水平。

简介：摘要目的研制科学、可行的全科医生健康素养水平监测工具。方法参考《全国居民健康素养水平监测问卷》初步拟定全科医生健康素养监测问卷，采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询以完善问卷。结果两轮函询专家权威系数分别为0.87和0.86，2轮题项专家赋分均值范围分别为3.93~5.00和4.47~5.00，题目重要性、题目必要性、题目合理性两轮专家赋分变异系数为0~0.32和0~0.20，两轮专家赋分Kendall和谐系数分别为0.167和0.102（χ2 =260.505、176.937，均P<0.05）。经过2轮函询，最终确定了基本理论素养维度（包括慢性病防治素养8个条目、妇儿保健素养5个条目和传染病防治素养5个条目）、基本技能素养维度（包括安全与急救素养6个条目和健康信息素养8个条目）、健康生活方式与行为维度（包括定期体检、运动、饮食、作息等7个条目）共3个维度，39个条目的全科医生健康素养水平监测问卷。结论基于德尔菲法研制的全科医生健康素养水平监测工具具有科学性，专家意见集中，可用于评估全科医生健康素养水平。

简介：摘要：目的：对重症颅脑外伤患者进行亚低温护理效果的相关研究。方法：选择我院在2019年8月到2022年1月期间收治的28例重症颅脑外伤患者作为研究对象，对以上选择的患者进行亚低温护理对比分析效果。结果：对患者进行亚低温护理后，患者的预后以及神经功能缺损、血流动力学情况有了明显好转，并且取得了理想的护理满意度。结论：针对重症颅脑外伤患者而言，亚低温护理的应用价值明显，可以改善患者血流情况，值得推广。

简介：摘要：目的：对重症颅脑外伤患者进行亚低温护理效果的相关研究。方法：选择我院在2019年8月到2022年1月期间收治的28例重症颅脑外伤患者作为研究对象，对以上选择的患者进行亚低温护理对比分析效果。结果：对患者进行亚低温护理后，患者的预后以及神经功能缺损、血流动力学情况有了明显好转，并且取得了理想的护理满意度。结论：针对重症颅脑外伤患者而言，亚低温护理的应用价值明显，可以改善患者血流情况，值得推广。

简介：摘要目的创建一套用于全科医师岗位胜任力评价的体系。方法2020年4至10月，采用专家咨询法对全科医师岗位胜任力评价的4项一级指标和48项二级指标的重要性进行咨询。采用Excel 2016和SPSS 22.0软件进行数据录入和统计分析。结果咨询专家16名，两轮积极系数分别为100%和75%；专家总体权威系数Cr为0.85；两轮专家咨询一级指标的重要性赋值均数分别为8.07~9.00、8.67~9.00，变异系数分别为0~0.16、0~0.09；二级指标的重要性赋值均数分别为6.79~9.00、8.17~9.00，变异系数为0~0.38、0~0.16；协调系数检验均具有统计学意义（P<0.001）。最终形成包含4项一级指标和32项二级指标的全科医师岗位胜任力评价体系。结论构建的全科医师岗位胜任力评价体系专家积极度和协调度比较高，专家意见协调性好，可信度高，可为全科医师培养的岗位胜任力评估提供参考。

简介：【摘要】目的：研究分析优质护理服务应用于全科护理的作用效果。方法：选取2019年8月－2020年8月我院接收的100例患者作为研究对象，将100例患者按照随机抽样法分为实验组和对照组，实验组患者采用常规护理模式，对照组患者采用优质护理服务模式，要保证护理工作的系统化与规范化，尽量避免的不良事故的发生，减少护患矛盾，观察两组患者经护理后的临床效果，以及患者对护理的满意度。结果：实验组患者护理效果优于对照组，实验组患者对护理的满意度高于对照组，差异具有统计学意义，（P

简介：摘要目的了解新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫情期间深圳市全科医生担任的具体工作和培训需求，探讨深圳市全科医生应对重大疫情的能力和改进培训的措施。方法2020年2月19—29日，使用问卷星软件向深圳各医院和社区的4 002名全科医生发布《深圳地区全科医生新型冠状病毒疫情应对》调查问卷，调查疫情期间深圳市全科医生具体工作内容变化、宣教模式以及对疫情期间所担任角色的认知变化；比较2008年前、后从事全科工作的全科医生在宣传教育与社区工作角色的差异；了解全科医生对防疫相关知识培训的需求。结果共回收382份问卷，其中361份有效，有效率为94.5%。83.1%（300/361）的全科医生认为疫情期间患者明显减少，主要工作内容为对社区内疫区来源人员的筛查（68.9%，249/361）、电话咨询（54.0%，195/361）以及对密切接触人员的筛查和随访（42.9%，155/361）；98.9%（357/361）的社区医生参与了门诊宣教。2008年前从事全科工作的全科医生较2008年后从事全科工作的全科医生更愿意在抗击疫情中承担更多的管理工作（χ2=77.370，P<0.05）。全科医生对培训的需求依次为隔离人群的心理干预（80.6%，291/361）、社区人员入户防护知识（74.2%，268/361）、新冠肺炎疑似患者的家庭隔离措施（67.3%，243/361）、穿脱防护隔离衣（65.1%，235/361）、采集咽拭子标本（57.3%，207/361）和患者的转诊流程（52.4%，189/361）。60.6%（219/316）的全科医生认可来源于政府和专家的新闻发布会或所在组织（例如医院管理部门）内部网的疫情相关信息。结论深圳市全科医生在新冠肺炎疫情期间担任了重要的筛查和宣教工作，应加强对全科医生与疫情相关心理干预和防控知识方面的培训，以应对公共卫生事件。

简介：

简介：摘要随着新医改进程的不断加快，我国目前每年参保的患者越来越多，工作量的快速增加导致我国医疗保险管理中逐渐暴露出一系列问题，因此在新医改背景下对医疗保险实施规范化管理对于医保中心建设具有十分重要的意义。本文首先分析了当前我国医疗保险管理中存在的具体问题，在此基础上对医疗保险规范管理措施进行阐述。

简介：摘要基于网络学习平台的翻转课堂教学模式，可以充分调动专科医师的学习主动性，在专科医师规范化培训中逐步开展。本研究以北京大学第三医院放射科接受规范化培训的18名专科医师为研究对象，阐述了基于网络学习平台的翻转课堂教学模式在放射科专科医师培训中的设计和实施，采用理论和病例读片出科考试、问卷调查评估教学效果。结果显示，专科医师理论考试成绩为(86.69±3.20)分、病例读片考试成绩(85.63±2.29)分。专科医师对课程内容的评分为(94.50±2.23)分，对授课教师的评分为(93.11±1.78)分。专科医师对基于网络学习平台的翻转课堂教学模式的主观感受评分中，提高自主学习能力和独立思考能力评分[(17.17±1.43)分]、实际读片能力评分[(17.11±1.37)分](满分均为每项20分)与其理论和病例读片考试成绩均呈正相关(均P<0.05)。基于网络学习平台的翻转课堂教学模式有助于提高专科医师的自主学习能力和独立思考能力，得到了专科医师的认可，培训效果良好。

简介：摘要目的运用德尔菲法构建我国全科医学专业学位研究生培养体系。方法在查阅相关政策、文献的基础上,借鉴国外全科医学培养体系,初步拟定全科医学专业学位研究生培养的指标体系。经过两轮的专家咨询,采用界值法筛选评价指标,最终确定全科医学专业学位研究生培养体系。采用Excel 2010和SPSS 19.0进行数据录入及统计分析。结果两轮咨询专家积极系数分别为75.0%(12/16)和91.7%(11/12),专家权威程度均为0.87,最终的专家协调系数为0.452。确定了由培养目标、理论课程设置、临床实践设置、师资队伍和毕业要求构成的5个一级指标,以及31个二级指标组成的指标体系。结论专家的积极程度和权威程度较高,专家意见协调性较好,结果可信。构建了一套较为完整的、可信的全科医学专业学位研究生培养指标体系。

简介：摘要目的通过回顾性分析贵州医科大学附属医院重症医学科亚专科建设5年来患者的收治情况，为重症医学亚专科的建设提供依据。方法收集2016年1月1日至2020年12月31日贵州医科大学附属医院重症医学科收治患者的临床资料，包括性别、年龄、首诊科室、重症监护病房（ICU）住院时间、呼吸机使用时间、主要诊断、转入和转出ICU时急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、治疗结果、是否给予机械通气、是否使用无创呼吸机辅助呼吸、24 h内死亡情况、抢救次数及成功率等，分析5年间上述指标的变化。结果5年来，本院以重症神经、重症循环、重症创伤为主要收治范围的重症医学科共救治患者2 668例，其中男性1 648例，女性1 020例；年龄6个月~94岁，平均（53.49±19.03）岁；首诊最多的科室为神经外科（907例）；病种前3位分别为脑出血（539例）、脓毒性休克（214例）、低血容量性休克（200例）；ICU住院时间126（52，253） h，使用呼吸机时间65（17，145）h，转入和转出ICU时APACHEⅡ评分为（23.29±8.12）分和（12.99±6.37）分；接受机械通气的比例为92.94%（2 147/2 310），其中使用无创呼吸机314例；24 h死亡84例（病死率为3.15%），共抢救2 585次，抢救成功率为92.84%（2 400/2 585）；2016至2020年5年治愈率分别为65.92%、65.83%、61.53%、65.64%、69.06%，5年病死率分别为13.13%、14.29%、18.89%、16.69%、13.38%。结论随着重症医学的不断发展和壮大，分类后建立的亚专科可以集中收治患者，使得治疗能够专业化及规范化，提升治愈率，降低病死率；同时医务人员可以集中管理及学习相关专科知识，对疾病掌握也更加深入，有助于医生的自我提升和对于相关亚专业的精通，为科室的发展奠定良好的基础。

简介：摘要支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia，BPD)是早产儿常见疾病，致残率和病死率高。BPD生物标志物的研究有助于疾病的早期防控及改善预后，现多集中在基因、炎性因子及细胞因子。代谢组学通过研究代谢产物的改变，反映BPD在基因表达及环境因素的综合作用下的病理生理改变，包括氧化应激、肺泡表面活性物质及微生物定植等，可早期识别BPD的发生。该文就近年来应用代谢组学筛选BPD新的生物标志物的研究进行综述。

简介：摘要“健康中国”战略和新一轮科技革命使医学发展呈现数据化、精准化的特征，医学知识呈现整合化、智能化的趋势。现代医学模式的重大变革下，“新医科”应运而生，对医学影像学硕士专业学位研究生人才的知识、能力、素质等均提出了更高要求，培养核心也被提到了培养推动未来影像发展的医学创新人才的新高度。因此，应当重新探讨“新医科”背景下医学影像学硕士专业学位研究生人才培养体系的构建与实践，从强化教师队伍、优化教学模式、转化管理机制等方面总结经验，提高人才培养体系内涵，进一步推动影像医学的发展。