简介:摘要目的分析瘢痕子宫孕妇二次妊娠再次剖宫产的相关因素及并发症,探讨合理的分娩方式。方法选择我院产科2012年6月~2015年11月收治的1006例再次妊娠孕妇的临床资料进行回顾性分析,其中瘢痕子宫孕妇且均选择再次剖宫产者513例作为观察组,另选择同期非瘢痕子宫孕妇二次妊娠行剖宫产者493例作为对照组,对比分析两组患者的手术指征、分娩结局、母婴发症及医疗费用等。结果观察组再次剖宫产后并发症总发生率为39.6%,高于对照组的5.9%(P<0.05)。其总手术时间、出血量均多于后者(P均<0.05),观察组新生儿窒息率及新生儿重症监护室住院时间、NICU平均住院费用均高于对照组(P均<0.05)。结论社会因素是瘢痕子宫产妇选择再次剖宫产的重要原因,建议控制社会因素导致的剖宫产,提高瘢痕子宫阴道分娩率,确保母婴安全。
简介:摘要目的应用超声诊断普查方式了解新疆额敏县绵羊感染肝囊型包虫病情况。方法2014年7月在额敏县采用现患筛查方法,以肝包虫病超声声像图征象为诊断标准,现场调查绵羊肝囊型包虫患病情况。以羊齿龄分组,分别计算不同齿龄羊肝囊型包虫病感染率,并分析齿龄与感染率问的相关关系。结果额敏县共超声筛查742只绵羊,其中220只有钙化型肝囊型包虫和54只有非钙化型肝囊型包虫病灶,其中两只经宰杀证实为肝内多发单囊型包虫病灶。羊群肝囊型包虫病总感染率为36.9(274/742)。非钙化型肝囊型包虫病总感染率为7.3%(54/742),其中1~、2~、3~、4~、5~、>6岁齿龄感染率分别为1.2%(2/162)、1.4%(2/148)、14.0%(16/114)、10.0%(18/180)、15.6%(14/90)和4.2%(2/48);钙化型肝囊型包虫病总感染率为29.6%(220/742),各齿龄感染率分别为9.9%(16/162)、16.2%(24/148)、31.6%(36/114)、47.8%(86/180)、42.2%(38/90)和41.7%(20/48)。以羊齿龄为自变量,肝囊型包虫病感染率为因变量进行回归分析(P<0.05);说明羊囊型肝包虫病其感染率随齿龄的增长而呈增加趋势。结论新疆额敏县属肝囊型包虫病的高流行区,绵羊肝囊型包虫病感染从羊幼龄开始出现,3~4岁齿龄呈高发状态,幼龄羊应为预防绵羊肝囊型包虫病的重点。
简介:摘要目的探讨使用一次性氧气雾化面罩湿化器持续湿化气道的体会。方法选取于我院2012年7月~2014年6月住院治疗的气管切开患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例,观察组采用斯莱达医疗用品(惠州)有限公司生产的一次性使用医用雾化器(气切型),根据医嘱及痰液的黏稠度调节氧流量;对照组采取间断气道湿化,气管导管口覆盖无菌湿纱布,比较两组气管切开后气道湿化的效果。结果观察组气道黏膜出血、刺激性咳嗽、痰痂发生率明显低于对照组患者,差异比较有统计学意义(P<0.05);痰粘粘稠度I°患者观察组高于对照组,差异比价有统计学意义(P<0.05)。结论氧化雾化持续湿化气道能够保证吸入气体得到充分的湿化,减少患者气道水分的丢失,对改善和保持患者呼吸道通畅有明显的效果。值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨术前检测D-二聚对无转移性大肠癌患者预后的判断价值。方法回顾性分析2009年1月~2009年12月在南通市肿瘤医院住院的60例行结直肠癌根治性手术的患者病例资料,分析术前D-二聚体水平与患者预后的关系。结果60例患者,中位随访时间52.5个月(5~78月)。D-二聚体升高组患者术后5年生存率明显低于正常D-二聚体组(P<0.001)。单因素分析显示,年龄、D-二聚体水平、T分期及N分期、Dukes分期与患者预后相关,COX回归显示,年龄、D-二聚体水平是独立预后因素。结论术前D-二聚体升高提示非转移性大肠癌患者根治性切除术后生存时间较短,术前检测D-二聚体对患者术后生存预测有一定价值。
简介:摘要目的探讨成人二尖瓣机械瓣置换术后出现人工心脏瓣膜-患者不匹配(PPM)的影响因素及预防措施。方法2014年1月至2014年6月期间,共302例患者纳入本研究,其中男性137例,女性165例,年龄23~65岁(46.95±11.31岁),手术方法均为体外循环下行二尖瓣置换术,术后随访1年,按照随访的有效瓣口面积指数(EOAI)≤1.2cm2/m2定义为PPM,分为PPM组及非PPM组,比较两组患者术前、围手术期及术后各项指标。结果术后1年出现PPM现象共61例,发生率为20.20%,其中使用25mm双叶瓣32例(52.46%)、27mm双叶瓣25例(40.98%)。PPM组在ICU停留时间、呼吸机使用时间、住院时间、体表面积、EOAI、平均跨瓣压差及肺动脉压力与非PPM组均有统计学差异(P<0.05)。非PPM组术前、术后肺动脉压有统计学差异(P<0.001),PPM组术前、术后肺动脉压无统计学差异(P=0.07)。结论二尖瓣置换术后出现PPM对患者术后血流动力学有一定影响,尽量使用较大型号的双叶机械瓣以降低PPM现象的发生率。
简介:摘要目的探讨治疗慢性牙髓炎、根尖周炎采取一次法和多次法根管治疗术治疗的不同临床疗效。方法选取我院2011年4月~2014年5月收治的慢性牙髓炎、根尖周炎患者50例,将其随机分为对照组和观察组,每组25例,其中对照组患者采取多次根管治疗术治疗,观察组患者采取一次根管治疗术治疗,比较两组患者的治疗效果和疼痛情况。结果观察组患者治疗成功率高于对照组患者,但两组数据对比不具有统计学意义(P>0.05),两组患者疼痛情况对比,观察组患者无痛人数更多,数据对比差异在统计学有意义(P<0.05)。结论一次法和多次法根管治疗术治疗慢性牙髓炎、根尖周炎均具有一定的疗效,治疗效果差异不大,但是,一次法根管治疗术可减少患者疼痛,值得推广。