简介：摘要目的的探讨乙状结肠代阴道成形术的护理要点。方法回顾性分析４例先天性无阴道患者行乙状结肠代阴道成形术的术前心理护理、术前准备、术后护理及出院指导。结果患者全部临床治愈，术后随访０．５～２年，人工阴道口容２～３指，长约１５～２０ｃｍ，阴道黏膜光滑红润，有弹性，效果满意。结论手术前后的心理护理、术后人工阴道的护理及正确的出院指导是保证手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨乙状结肠扭转致肠梗阻的外科治疗方法。方法回顾性分析2006–2009年江孜县人民医院收治的8例乙状结肠多次复发扭转致肠梗阻病例资料。结果8例均完全治愈，无腹腔脓肿、吻合口瘘及死亡等严重并发症发生。结论对乙状结肠扭转并急性肠梗阻患者，经术中合理减压和灌洗，一期切除吻合是安全可行的。

简介：摘要目的探讨本术中结肠灌洗法，在左半结肠及直肠癌并发急性肠梗阻一期手术中应用的临床效果。方法对２００４年２月至２０１４年３月采用左半结肠及直肠一期手术中应用术中结肠的灌洗法治疗２８例患者的临床资料进行回顾性分析。结果术组治疗２８例患者无一发生肠吻合口漏等严重并发症。结论该方法是一种实用有效的防漏措施，具有避免分期手术的优点。

简介：摘要目的通过对比全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术对患者术中术后的影响，总结临床效果及意义。方法选取我院2008年1月至2010年1月86例扁桃体切除患者，随机分成对比组（全麻切除术）与观察组（局麻切除术）各43例，对比组采用气管插管静脉复合麻醉，观察组采用常规丁卡因表面麻醉后利多卡因局部浸润麻醉，记录手术时间、出血量、术后活动性出血及扁桃体残留的情况，进行统计分析。结果对照组中总出血量＞100mL30例，手术时间＞30min28例，活动性出血2例，术后扁桃体残留2例；观察组中总出血量＞100mL18例，手术时间＞30min15例，活动性出血有1例，术后扁桃体残留1例。结论全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术相比，全麻扁桃体切除术相对安全、痛苦少，但术中出血较多术后易残留。局麻在扁桃体切除术中具有重要的临床价值。

简介：摘要目的观察比较经腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的疗效和并发症。方法将109例有胆囊切除术手术指征的患者随机分为两组，其中52例采用经腹腔镜胆囊切除术（A组），57例采用传统开腹胆囊切除术（B组），观察比较两组的疗效和并发症。结果A组术后平均手术时间与住院时间较B组短，A组疼痛情况较B足轻。两组并发症的发生率无统计学差异。结论经腹腔镜胆囊切除术疗效确切、安全可靠，且具有手术时间短、术后患者痛苦小等优点，是临床工作中可靠的手术方法之一。

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简介：摘要目的观察分析腹腔镜子宫全切除术和阴式子宫全切除术的临床效果。方法选择我院2015年8月-2017年10月收治的子宫切除术患者88例，根据患者的手术方式不同分为腹腔镜组和阴式组，每组44例。腹腔镜组患者行腹腔镜子宫全切除术，阴式组患者行子宫全切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、镇痛药使用率、肛门排气时间、住院费用以及术后并发症发生率。结果与腹腔镜组比较，阴式组患者手术时间、术中出血量、镇痛药使用率、肛门排气时间以及住院费用均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者住院时间之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后并发症发生率之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论应根据患者的具体经济情况及病情选用相应的手术方式，在无手术禁忌症的情况下，尽可能选取兼顾微创、廉价而安全的阴式子宫全切除术。

简介：摘要目的比较腹腔镜辅助阴式子宫全切术（ＬＡＶＨ）与开腹全子宫切除术（TAH）的手术效果，探讨子宫切除术患者最佳术式的选择。方法回顾分析我院2008年2月至2010年2月ＬＡＶＨ180例（腹腔镜组）与TAH180例（开腹组），比较两种手术的手术时间、出血量、术后住院天数、术后排气时间、术后病率、术后镇痛剂的使用、术后下肢静脉血栓形成等情况。结果两组手术的术中出血、手术时间等差异无统计学意义（P〉0.05），腹腔镜组术后住院天数、术后排气时间、术后病率、术后镇痛剂的使用、术后下肢静脉血栓形成显著少于开腹组（P〈0.05）。结论ＬＡＶＨ具有对机体的创伤小、腹腔内环境干拢小、康复快等优点，腹腔镜辅助下阴式子宫切除术优于传统开腹子宫全切术，是值得推广的手术方式。

简介：摘要目的探讨传统开腹切除术与小切口切除术治疗急性阑尾炎的临床效果对比。方法选取６０例急性阑尾炎患者，随机分为对照组和研究组，各３０例。对照组给予传统开腹阑尾切除术，研究组则实施小切口阑尾切除术，观察对比两组患者治疗效果及并发症发生情况。结果研究组患者的术中出血量明显少于对照组，手术时间、术后排气时间及住院时间均短于对照组，并发症发生率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（Ｐ均＜０．０５）。结论小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果确切，且具有创伤小、术后恢复快、并发症少及切口美观等优点，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨评价甲状腺次全切除术的临床效果。方法选择2010年12月-2015年12月在我院就诊的需行甲状腺切除术的甲状腺类疾病患者36例，按诊疗编号将所有患者分为观察组和对照组，每组18例。对照组患者的手术方式为传统甲状腺全切除术，观察组患者在治疗时选用甲状腺次全切除术，对比分析两组患者的手术观察指标以及术后并发症发生情况。结果在手术时间、术中出血量、镇痛剂使用量以及住院时间等观察指标对比上，观察组较对照组更为优异，组间差异具统计学意义（P＜0.05）；观察组共有2例患者出现并发症，并发症发生率为11.11%，对照组共有8例患者出现并发症，发生率为44.44%；观察组患者的术后并发症情况较对照组更好，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论应用甲状腺次全切除术治疗甲状腺类疾病，患者术中出血量小，手术时间、住院时间短，术后并发症发生率低，效果明显，值得临床应用与推广。

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简介：摘要目的总结腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的手术技巧和经验。方法采用气管插管静脉复合麻醉。取头低脚高位，右侧躯体可抬高10°～20°，三孔法切除阑尾，用抓钳夹持阑尾系膜并提起，用电凝钩切除阑尾系膜无血管区域，用可吸收夹夹闭阑尾动脉，阑尾根部用可吸收夹夹闭阑尾近端，切除阑尾后，电凝钩烧灼阑尾残端粘膜。结果13例因粘连严重而中转开腹手术，余139例完成手术，手术时间20min-60min，平均35min，本组患者未发生戳孔感染及残余脓肿。结论腹腔镜阑尾切除术是治疗阑尾炎较理想的方式，随着技术和设备的进一步提高和发展，腹腔镜阑尾切除术会更加广泛。

简介：摘要目的硬膜外麻醉用于妊娠晚期阑尾炎切除术时观察。方法21例患者均为妊娠28～34周之间的孕妇，平均年龄22～37岁。麻醉选用硬膜外麻醉T11～12椎间隙进行穿刺，向头侧置入导管3cm。麻醉药2％盐酸利多卡因，少剂量多次给药，对胎儿影响轻，组织无刺激性。麻醉平面控制在T6～L3。结果麻醉期间有轻度的血压下降，但术前血压与术中血压差异无统计学意义（P＞0.05）。未出现胎儿宫内窘迫、早产，术后无恶心、呕吐、头痛等并发症。结论硬膜外麻醉效果确切，镇痛完全，成功率高，安全可靠，保胎效果良好的优点。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术的护理。方法回顾性分析100例腹腔镜胆囊切除术的患者资料。结果对腹腔镜胆囊切除术的患者应做好术前准备、心理护理，术后做好并发症的观察及护理，促使患者早日康复。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、瘢痕小、住院时间短和术后恢复快等优点。

简介：摘要目的探讨小切口胆囊切除术的治疗胆囊结石、息肉等病变的效果。方法选择结石性慢性胆囊炎、胆囊息肉患者。利用小切口胆囊切除术专用器械行小切口胆囊切除术，通过观察总结其手术时间、出血量、并发症、术后恢复情况、住院时间、近远期疗效等评价LC的手术效果。结果300例无胆道损伤，无手术继发出血，住院时间5—6天，无术后并发症，术后恢复好，肠功能恢复快，治疗效果好。结论小切口胆囊切除术具有创伤小，恢复快等优点，同时可以为开展腹腔镜打基础，值得推广应用。

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