简介：目的:分析老年人根面龋发病的危险因素,为根面龋防治选择最佳方法.方法:对门诊老年人根面龋患者的临床资料进行分析.结果:牙龈萎缩、菌斑指数、年龄、吃甜食习惯与根面龋有关,随年龄增大而根龋增加且多发于下颌磨牙、前磨牙,以近远中面为好发牙面.结论:牙龈萎缩、菌斑指数、年龄是根龋发生的危险因素.防治老年根面龋应消除各种致病因素,早期防治,以保护天然牙列的完整性.

简介：目的观察植入式BAHA（Bone—anchoredhearingaids，骨锚式助听器）在双侧先天性中外耳畸形患者的听力改善效果，探索BAHA规范植入技术。方法在一侧耳后区颞骨上植入BAHA钛质植入体，成人一期完成，小儿分二期完成。比较3例双侧先天性中外耳畸形患者，佩戴植入式BAHA前后的听力情况，包括13常交流、纯音（声场）测听或条件反射测听。结果3例患者均手术顺利，术后恢复好。植入式BAHA佩戴后，患者及／或家属反映13常交流明显改善，纯音（声场）测听或条件反射测听0．25k～4k平均气导阈改善39．1dB。结论植入式BAHA对双侧先天性中外耳畸形患者是一种有效的听力解决方案，规范的植入技术是手术成功、减少并发症的保证。

简介：摘要感染指由任何病原体引起的疑似或确诊的全身或局部感染，是儿童常见疾病之一，大部分儿童为轻度感染，预后良好，但少部分感染进展迅速，可引起多脏器功能障碍，甚至导致死亡，是儿童死亡的主要原因之一。发热是感染常见临床表现之一，发热严重程度预测疾病严重性的有效性目前仍存在争议，相比于发热严重程度，患儿感染部位临床表现能更好地预测疾病严重性。了解感染的临床表现是早期识别、积极干预的关键，文章拟对感染的常见临床表现做一介绍。

简介：目的探讨带器妊娠者社会生物学特征和避孕失败的原因,减少带器妊娠的发生。方法对我院计划生育门诊2007年1～6月实施负压吸宫术的198例带器妊娠者,与下1例负压吸宫术非带器妊娠者作为对照,资料进行回顾性分析。结果带器妊娠组年龄明显高于对照组;带器妊娠组已产妇明显高于对照组;二组流产史情况无明显差异;带器妊娠组已婚人员明显高于对照组;二组子宫位置无显著差异;带器妊娠组流产后避孕措施选择仍然为节育器者明显高于对照组。本组带器妊娠有明显IUD下移者69例,占34.84%;在IUD位置正常者129例中,有明显留置时间过长者27例,无明显原因者102例。带器妊娠妇女年龄为22岁～48岁。其中年龄35岁以下达140例。占70.70%。带器妊娠IUD留置时间为3个月～20年。其中,IUD留置时间5年以内104例,占52.52%。结论宫内节育器主要接受人群目前仍然是已婚育妇女。计划生育工作者慎重帮助带器妊娠者选择合通的避孕方法或合适的IUD。同时应加强放置技术的提高,选择最合适的节育器,并术后定期随访,并明确告知IUD的性能、使用期限、副作用、随访时间与注意事项可以减少带器妊娠的发生。

简介：摘要目的探讨普外科急腹症的临床治疗方法和治疗效果。方法随机选取我院普外科临床于2017年4月-2018年4月收治的急腹症患者102例进行研究，将所有患者随机分为对照组与观察组两组，每组患者各51例。其中对照组患者采用行传统开腹手术给予治疗，观察组患者行腹腔镜手术治疗，对两组患者的临床治疗效果加以比较。结果观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，术后并发症发生率较低，P<0.05。结论在普外科急腹症临床治疗中采用腹腔镜手术治疗，其临床效果显著，使并发症发生率降低，值得应用。

简介：利用强脉冲光技术设计的光子嫩肤仪在国内应用已有三年余，这种技术在解决各种皮肤良性疾病，如毛细血管扩张、色素班等方面有良好疗效，并且不造成皮肤的损伤，因而一经问世即受到欢迎。我中心于2002年11月引进的武汉亚格激光设备有限公司生产的皇后光子嫩肤仪，经一年的临床应用，疗效满意。

简介：摘要：目的：探讨普外急腹症临床治疗的初步方法和效果。 方法：选取 2015年 10月 -2016年 10月期间在医院进行急腹症疾病临床治疗的患者患例共 50例， 50例患者均实行手术治疗，回顾性分析患者的临床资料。 结果：手术治疗急腹症患者，出现溃肠性急性穿孔导致病情加重的患者共 2例，患者在手术过程中有大出血症状产生，抢救无效后死亡，手术失败，手术成功率 96%；手术后伤口愈合延迟的患者共 3例，腹胀再发患者 2例，失血过多导致休克的患者 2例，患者并发症总发生率为 14%。 结论：急腹症患者实行普外临床开腹手术治疗效果相对有效，但是仍旧存在患者手术中失血过多、手术创口大等问题，并且在手术治疗中患者的并发症的发生概率相对较高，手术恢复速度慢，因而建议在医疗条件和经济条件允许的情况下，对急腹症患者实施腹腔镜微创手术治疗。

简介：摘要目的通过对南京市属医院的临床用血满足率与急救用血比例进行调查，建立用血保障措施。方法对2012年1月～2014年12月南京市各医院用血需求量、实际用血量和急救用血量进行统计，计算每季度临床用血满足率与急救用血比例。结果临床用血满足率为78.8%，急救用血比例为9.6%。结论根据用血需求有计划的招募可提高用血满足率；根据急救用血量设定应急库存量可更好的保障急救用血。

简介：摘要输尿管软镜碎石术中输尿管软镜鞘的置入有可能损伤输尿管。我们自主研发了一种双套管软镜鞘，配合输尿管硬镜直视下置入患侧肾盂输尿管交界处，行输尿管软镜钬激光碎石术，一期治疗肾结石13例，术后复查CT示13例输尿管正常，提示双套管可视软镜鞘安全、有效。

简介：目的：观察拔牙同期行拔牙窝植入Bio-OssCollagen位点保存，延期种植体植入的临床疗效。方法：对14例要求拔牙后作牙种植修复的病例，拔牙后牙槽窝内植入Bio-OssCollagen进行位点保存，术后观察软硬组织愈合情况，4-6个月后，在植骨位置行临床和X线检查，确定足够的牙槽骨骨量，行种植体植入术。结果：14例患者植骨区愈合良好，外形丰满，高度和宽度基本保持，顺利完成种植修复。结论：拔牙后牙槽窝即刻植骨位点保存，可有效保持牙槽骨外形，提供足够的牙槽骨高度和宽度。在足够骨量基础上行延期种植近期l陆床效果满意，长期效果尚需进一步观察。

简介：目的：探讨超声仿真结肠成像（ultrasoundcolonography,USC）显示正常结直肠腔的可行性和成像质量。方法：8例健康志愿者行严格肠道准备后,经二维超声评估各肠段（盲肠-升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠）,对肠腔清洁度良好、无肠气及肠腔充盈良好的肠段施行USC检查,统计USC在各肠段的可施行率及成像质量。结果：USC可施行率：盲肠-升结肠4例（50.00%）,横结肠3例（37.50%）,降结肠、乙状结肠和直肠均8例（100%）。USC成像质量（1级：差;2级：欠佳;3级：良好）结果显示,盲肠-降结肠1级1例（25.00%）、2级2例（50.00%）、3级1例（25.00%）;3例横结肠（100%）达2级;降结肠1级0例、2级6例（75.00%）、3级2例（25.00%）;8例（100%）乙状结肠及8例（100%）直肠达3级。结论：USC在乙状结肠、直肠的可施行率高,成像质量良好;在降结肠的可施行率高,但成像质量欠佳;在盲肠-升结肠、横结肠的可施行率低,成像质量较差。

简介：摘要目的分析鼻咽左侧壁比右侧壁容易癌变的因素。方法回顾调查鼻咽癌患者性别、年龄、民族、左右利手情况、文化程度、居住地点、临床分期及生存情况等资料。结果男性的鼻咽左侧壁比女性更容易发生癌变（P<0.01）。右利手的患者比左利手的患者鼻咽左侧壁容易癌变（P<0.05）。居住乡村的患者鼻咽左侧壁原发癌变居多（P<0.01）。鼻咽左侧壁原发癌变患者的存活病例数相对更多（P<0.05）。结论由于性别、利手因素、居住环境差异等原因，导致鼻咽左侧壁发生癌变的风险要高于右侧壁。

简介：摘要目的针对临床输血服务及输血治疗的效果进行分析研究。方法通过对临床输血服务及其意义、开展输血服务的要求等方面的分析，有针对性地提出提高输血服务质量的措施。结果采用最小成本获得的疗效最佳，使普遍存在于输血中的不合理用血情况得到最有效地避免。结论输血工作由传统工作模式向参与临床用血方案制定，使其安全有效、对输血可能产生的不良反应进行监测、输血服务等方面进行转变，在输血中减轻不良反应，以保证临床输血安全合理，经济有效。

简介：摘要目的探讨减少或避免肝移植术中输注异体血的系列血液管理改进策略对受者围手术期指标的影响。方法回顾性收集2019年8—12月天津市第一中心医院收治的49例成人肝移植受者资料。根据术中是否输血分为无输血组（21例）和输血组（28例）。无输血组男性13例，女性8例，年龄（56.3±11.6）岁；输血组男性16例，女性12例，年龄（54.3±14.2）岁。所有患者术中采用急性血液稀释、低中心静脉压、血液回收等麻醉管理技术，最大限度地减少肝移植术中出血量。随机选取2019年1—7月未采取输血管理策略的40例移植受者作为对照组，男性27例，女性13例，年龄（58.9±14.1）岁。收集各组患者的围手术期临床资料，比较三组移植术后早期的肝功能恢复及并发症等情况，分别采用方差分析、秩和检验、χ²检验进行数据分析。结果无输血组与输血组术中出血量均少于对照组［出血量分别为（454.2±271.3）、（673.6±333.4）、（890.3±346.7）ml；q=-6.342、-5.286，P值均<0.05］。无输血组ICU住院时间短于输血组和对照组［ICU住院时间分别为（36.4±9.1）、（44.3±14.9）、（58.2±21.1）h；q=-4.432、-3.824，P值均<0.05］，术后第7天无输血组的ALT水平低于对照组［（56.8±32.1）U/L比（89.6±45.6）U/L；q=-3.358，P<0.05］。结论以不输血肝移植为目标开展多学科输血管理技术改进措施，可有效减少肝移植术中出血量，并有助于避免外科输血，且有利于受者术后早期恢复。

简介：【摘要】目的：针对失眠伴肠道功能异常的患者进行临床初步观察。方法：选取 120例失眠并伴有肠道功能异常的患者为此次研究对象，以调查问卷的形式观察所有患者的临床症状、焦虑程度。结果：经观察，所有患者中身体乏力的有 82例（ 68.33%）、腰酸背痛 71例（ 59.16%）、健忘 89例（ 74.16%）、情绪易怒 76例（ 63.33%）、抑郁 53例（ 44.16%）、眼干 67例（ 55.83%）、舌暗 73例（ 60.83%）、苔腻 64例（ 53.33%）、心悸 61例（ 50.83%），所有症状中健忘的情况相较于其他症状更为明显，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。因失眠伴肠道功能异常而导致情绪极度焦虑的有 31例（ 25.83%）、中度焦虑 63例（ 52.30%）、轻度焦虑 26例（ 21.66%）。结论：失眠患者容易受到心情的影响，焦虑程度越高失眠症状越严重，因此更容易导致肠道功能异常，失眠与肠道功能异常两者存在相关性。

简介：摘要目的阐述临床妇科和手术室做好预先处理妇科吸引器械的重要意义。方法（1）消毒供应中心与临床科室沟通协调，明确制度执行的重要性。（2）由院感办通知临床科室做好妇科吸引器械的初步处理，对科室强调三次仍不改正的，一律予以经济处罚。结果2015年妇科全年统计；初步处理2450例，未处理21例，百分比0.05%，满意率为95%。2015年手术室全年统计；初步处理1095例，未处理2例，千分比0.002%，满意率为99.8%。2016年妇科全年统计；初步处理2825例，未处理12例，千分比0.004%，满意率为99.6%。2016年手术室全年统计；初步处理1300例，未处理0例，百分比100%，满意率为100%。结论（1）为什么临床妇科做好吸引器械的预先处理从根本上难以完全执行？（2）助产士责任意识有待加强？现在我院消毒供应中心把临床科室做好吸引器械初步处理是否执行到位每周都要上报院感染办公室知道，旨在提醒每个医务人员都必须加强责任意识，提高医院质量安全防范意识。

简介：目的：分析早期咬合创伤性牙痛的特点。确定早期咬合的概念范围与定义，初步探讨诊断标准及防治方法。材料与方法：对临床诊断早期咬合创伤性牙痛的17例病例进行检查，治疗的临床分析。结果：17例早期咬合创伤性牙痛病例包括前牙3例，前磨牙5例，磨牙9例，表现为不明原因的牙痛，偶有咬合至某一个位置疼痛，有时定位不准确，检查偶有叩痛，经反复检查可查及咬合高点，但X线片检查牙体及牙周膜并未见改变，经调He治疗后1周内症状可得到明显的缓解。结论：临床上确实存在单纯因咬合创伤引起的早期牙痛，仔细检查可查到咬合创伤点，但不能查到牙体及牙周组织的损害，在临床应引起重视，早期发现早期治疗，以免引起进一步的损伤，有关单纯性咬合创伤引起早期牙痛的发病原因及机理有待深入研究。

简介：摘要目的总结先天性泪道瘘管临床特征。方法回顾性系列病例研究。收集2011年7月至2017年11月解放军总医院第三医学中心眼科泪器病中心接诊的27例（32只眼）先天性泪道瘘患者的临床资料，分析患者性别、确诊年龄、患病眼别、家族史、全身情况，眼科检查指标（瘘口位置、瘘口外观、泪道冲洗情况、CT泪道造影三维重建和泪道内窥镜检查结果）以及治疗、随访情况。结果27例先天性泪道瘘患者中，男女比例为1∶2。确诊年龄1~74岁，中位数为32岁。单眼瘘管与双眼瘘管比例为4.4∶1（22/5），单眼瘘管中左、右眼比例为1.2∶1（12/10）。27例就诊患者中22例为散发病例，5例为家族性发病病例。经家系图谱分析显示先天性泪道瘘呈常染色体显性遗传表现。27例32只眼有泪道瘘管，30只眼瘘管口位于内眦韧带下方泪囊区皮肤面，1只眼瘘管口位于泪阜部；1只眼瘘管口位于内眦部结膜面。32只眼均有溢泪表现，18只眼泪道冲洗可见冲洗液自瘘口流出，伴脓性分泌物流出。4例行泪道内窥镜检查发现泪道瘘管开口于泪总管同时发现泪道内有结石。27例患者中有8例采取随访观察；3例行治疗性泪道冲洗；16例接受瘘管切除术治疗，术后随访1~6年，全部治愈，无复发。结论先天性泪道瘘以单眼多见，其开口多数位于内眦韧带下方泪囊区皮肤面，多数为散发病例，部分病例表现为家族遗传性，呈常染色体显性遗传。（中华眼科杂志，2020，56：688-692）

简介：摘要：中国的药品，医疗和医疗保险改革在不断完善和加强，但也在不断深化，与此同时，药品监督管理制度也在不断的适应发展发生，改革和完善其中与药品有关的一些服务，它的质量如何是人们现在关注的重点。就中国的药物护理而言，从以前对药品的关注，现在已经转变为以患者为中心的一些药物护理方面的关注。

简介：摘要目的探讨桡骨头置换术治疗MasonIII、IV型桡骨头骨折的临床疗效。方法采用桡骨头置换术治疗12例MasonIII、IV型桡骨头骨折患者。结果随访8～36个月，无切口感染、桡神经损伤、假体松动等并发症发生。按BrobergandMorrey肘关节功能评分优10例，良2例。结论桡骨头置换术适用于MasonIII、IV型桡骨头骨折的治疗，有利于恢复肘关节的稳定性和伸屈活动及前臂旋转功能。