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  • 简介:近年来,社会保险事业快速发展,基金收支规模迅速增大。据统计,2004年末,五项社会保险基金收入近5500亿元,基金收支总量超过1万亿元。随着社保基金管理体制改革的深化,基金管理主体增加,基金管理环节增多,由于法规不健全,管理措施不配套,防范工作不到位,各种欺诈现象不断出现,骗术林林总总,让人触目惊心。逃避缴费义务、骗取养老、医疗、失业、工伤及生育保险待遇等问题时有发生。如:在缴费方面,瞒报缴费工资基数和人数、隐瞒职工身份,少缴、漏缴保险费。在养老保险方面,隐瞒真实情况,提前退休;隐瞒退休人员死亡情况,冒领养老金。在医疗保险方面,冒名就诊、住院,伪造、变造医疗病例、处方、病情诊断证明、医疗费收据等,骗取医疗保险金;定点医院虚开住院凭证、住院费用结算凭证或挂床住院,虚记住院费用,以住院为名,变造、伪造住院凭证,套取医保统筹基金。在失业保险方面,隐瞒再就业情况,骗取失业保险金。在工伤保险方面,通过提高工伤评定等级,多领工伤保险待遇等等。2003年6月,我们在九省市对五个险种的欺诈情况进行调研基础上进行了汇总,征收环节的欺诈行为有11种,支付环节的欺诈行为有25种。

  • 标签: 社会保险事业 保险欺诈 工伤保险待遇 反欺诈 医疗保险金 失业保险金
  • 简介:保险公司正处于从规模扩张增长型向价值创造型转变的时期,实现可持续发展必将成为今后我国保险业发展的主基调。实现我国保险业可持续发展的主要途径有:明确保险业可持续发展思想,树立可持续发展的经营理念,打破以往单纯依靠资本资源、物质资源、人力资源等手段的传统发展方式;积极推行以价值创造为核心的发展模式;构建我国保险业的层次性可持续发展战略,通过正外部效应的传递,促进区域协调;不断完善可持续发展的市场机制.提高保险监管水平等。

  • 标签: 可持续 经营理念 价值创造 区域协调 保险监管
  • 简介:为使道路交通事故受害人获得及时有效的经济保障和医疗救治,减轻交通事故肇事方的经济负担,促进道路交通安全,我国于2006年7月1日起正式实行交强险制度。实施8年来,基本达到了设计初衷,但实践中也出现了很多问题和不足,亟需完善。

  • 标签: 交强险 改革路径 经营情况 道路交通安全 事故受害人 医疗救治
  • 简介:一、我国立法上关于保险合同成立方式与时间的规定提法不一保险合同的成立时间与方式问题,是保险立法中必须明确的一个基本问题,因为解决保险纠纷首先必须判定合同是否已经成立。但在我国的保险立法过程中,对于上述问题的规定却有各种不同的提法,彼此抵

  • 标签: 保险合同 合同的成立 保险公司 保险人 成立时间 保险立法
  • 简介:目前中国人民保险公司(以下简称“人保”)在世界一百多个国家和主要港口聘请了370个代理人,加强对代理人的管理,充分发挥他们的作用,在保险标的发生事故后,能够及时地进行检验,核定损失,使客户利益得到补偿,是发展出,口货运险业务的重要环节之一。笔者于1994年9月参加了人保赴欧洲考察代理人团组对意大利、法国、德国、荷兰进行了实地考察,现就耳闻目睹的一些情况介绍如下:

  • 标签: 代理人 情况介绍 被保险人 代理业务 检验报告 分公司
  • 简介:[案情介绍]1996年4月中旬,某机电厂与保险公司商定为其全厂200名职工投保团体人身意外伤害保险,保险金额为5000元,保险费率按2‰计算,共计2000元,保险期限自1996年5月1门至1997年4月30门。机电厂于1996年4月25日填写投保单及被保险人名单送到保险公司,保险公司审核后同意承保,并提出,机电厂交付保费后,才能出具保险单。同时,双方又约定,保险公司5月1日前将保险单送到机电厂,取回转帐支票。4月28日,保险公司派人把保险单送到机电厂,恰逢机电厂财会人员请假,未能取回转帐支票,机电厂答应于5月1日前派人把转帐支票送交保险公司。1996年5月2门,机电厂职工甲在骑自行车上班的路上被汽车撞成重伤,以抢救无效死亡。5月4日,机电厂派人将2000元转帐支票送到保险公司,并提出,该厂职工甲于5月2日因交通事故死亡,因事故发生在保险期限内,属于保险责任,要求保险公司按团体人身意外伤害保险条款规定给付保险金5000元。

  • 标签: 人身保险合同 保险责任 保险公司 起始时间 投保人 合同成立
  • 简介:专属保险代理门店是指选择一家保险公司作为唯一保险产品供应商,通过与其签署专属保险代理合同,形成排他性委托代理关系的保险代理门店。专属保险代理门店制度在美国保险市场已经发展得比较成熟,在保险营销渠道中发挥着重要的作用。本文介绍美国专属保险代理门店基本情况,结合我国保险市场实践,提出在我国发展专属保险代理门店制度的相关建议。

  • 标签: 保险代理合同 门店 制度 美国 委托代理关系 保险营销渠道
  • 简介:宜昌市是全国101个国企改革的试点城市。随着企业改革力度的加大,大量职工由“单位人”变成“社会人”,他们迫切期望在发生疾病的时候,能向单位职工一样享有一定的医疗保障。为了适应市场经济条件下灵活就业的新要求,解除灵活就业人员的后顾之忧,该市较早突破了医疗保险限于“城镇职工”的局限,城区从2002年7月1日开始试行灵活就业人员参加医疗保险办法。截止到2004年末,有44707名灵活就业人员(含低保人员1406人)参加了医疗保险,占全部参加医疗保险职工人数的18.68%,占参加社会养老保险中灵活就业人员的64.80%。

  • 标签: 灵活就业人员 医疗保险 运行情况分析 宜昌市 “单位人” 市场经济条件
  • 简介:中国由计划经济向市场经济的变革中,农村合作医疗制度经历了兴盛、衰退和重新构建的过程。本文对传统合作医疗制度与新型合作医疗制度变迁进行了比较分析,探讨了新型合作医疗的制度主体,并对新型合作医疗制度的可持续发展提出了政策取向。

  • 标签: 农村合作医疗制度 可持续发展 若干思考 市场经济 计划经济 重新构建
  • 简介:通过对220名具有广州市户口的工伤职工和247名外来工进行比较分析发现,本地工和外来工在性别组成、年龄、受伤部位、受伤原因、受伤类型、伤前职业等方面存在明显差别,而在文化程度、伤残程度、就业欲望和实际就业情况等方面无明显差别。这说明不同群体工伤职工在流行病学方面存在明显差别,我们在进行工伤预防和职业康复时应根据各自特点进行。

  • 标签: 工伤职工 流行病学 再就业 性别比例 劳动强度 中国
  • 简介:寿险业落实科学发展观,关键在于紧紧抓住可持续发展这一主题。为此需从五个方面加大力度,一是建立保险信用体系,奠定可持续发展的基石;二是防范增量风险,构筑可持续发展的平台;三是加强行业创新,提高可持续发展的实力:四是加快结构调整,增强可持续发展的后劲;五是共同培育市场,营造可持续发展的环境。

  • 标签: 科学发展观 中国人寿保险公司 人寿保险业 风险
  • 简介:信用是市场经济的灵魂,是整个社会赖以生存和发展的基石,事关国民经济的健康,持续发展,也直接关系到广大人民群众的根本利益,江泽民同志指出:“没有信用,就没有秩序,市场经济就不能健康发展。”针对社会信用环境中普遍反映强烈的“逃废渣”问题,人民银行长沙中心支行和湖南银行同业公会在全省范围内进行了深入调查。

  • 标签: 地方经济 金融业 可持续发展 信用环境 湖南
  • 简介:一九九三年是全国认真贯彻十四大精神,加快改革开放,国民经济持续、快速发展的一年。在这一年里,分公司各级领导和广大职工,解放思想,更新观念,以发展业务为中心,以参与市场竞争和深化改革为动力,积极做好各项保险工作从而使保险业务又迈上了一个新台阶。

  • 标签: 保险工作 资金运用 企业财产 经营规模 车辆险 解放思想
  • 简介:养老问题是长期困扰许多国家的一个社会性难题,与发达国家相比.我国的老龄化进程具有基数大、增幅快、高龄化比例高、地域差异明显等特征.原有的现收现付制已经无法提供足够的养老金支付,此外.基本养老保险由于只能满足基本的保障.已不能适合一部分企业和职工的养老需要。

  • 标签: 企业年金市场 可持续发展 养老保障体系 中国 监督机制 经营模式