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  • 简介:内胆细胞(intmhepaticcholangiocarcinoma,IHCC)是由内胆被覆上皮发生的一种原发性肝癌,定位于远离左右管汇合部的内,起源于胆管一直到赫令氏管的胆管上皮,或源于Ⅱ级以上内胆上皮,也称为胆管内型[1].日本肝癌研究会将IHCc病理特点分为肿块型(mass-forrming)、管周浸润型(periductalinfiltrating)、管内生长型(intmductal-growing)和混合型.肿块型最为多见,恶性程度也最高[2].IHCC发生率较肝细胞低,但预后却差很多.治疗虽然以手术为主,但手术效果却不理想,手术切除的范围也存在较多问题有待深入探讨.

  • 标签: 癌诊治 细胞癌 肝胆管
  • 简介:摘要内胆细胞(ICC)是少见的原发性肝癌之一,其发病机制尚不明确,早期无明显临床症状,诊断困难,多数患者在就诊时已是中晚期,失去手术机会。ICC恶性程度高且缺乏标准、有效、个体化的治疗方案,预后往往较差。不同医师对该病的诊治策略不尽相同,手术指征的把握存在分歧。本文结合国内外文献,对ICC的分期方法、诊断步骤、术式选择及非手术治疗方法的进展作一综述,旨在提高对该疾病的认知,避免在临床工作中发生误诊及漏诊,治疗过度或不足的情况,让患者获益最大化。

  • 标签: 胆管肿瘤 诊断 治疗应用 肝内胆管细胞癌
  • 简介:目的:探讨内胆细胞的CT表现及其诊断价值。方法对28例经手术或穿刺活体组织检查经病理证实为内胆细胞患者的CT表现进行分析。结果28例内胆细胞患者的30个病灶CT平扫均为低密度,病变区或其周围见胆管扩张,其中15例见包膜回缩征,11例为内胆结石术后。增强扫描动脉期病灶边缘环形增强9例。门静脉期11例中央网格样增强。延迟期8例呈向心性增强,密度略高于正常实质。结论内胆细胞CT表现具有一定特异性,有利于内胆细胞诊断。

  • 标签: 胆管 肝内 胆管肿瘤 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要尽管手术切除是目前公认唯一有效的内胆细胞(ICC)治疗方式,但由于该病多数患者早期无明显的临床症状,诊断十分困难,在出现症状时已进入疾病晚期,无法进行手术切除,只能进行有限的全身化疗,故患者病死率目前依然很高。精准治疗是医学领域的一大热门话题。对患者的精准治疗越来越受到广泛重视。文本综述了ICC患者手术治疗、化疗、分子靶向治疗及免疫治疗相关问题,并重点讨论了分子靶向治疗的最新进展。

  • 标签: 胆道肿瘤 肝内胆管细胞癌 精准治疗 分子靶向治疗
  • 简介:摘要目的探究内胆细胞的超声造影表现。方法以2014年3月至2016年3月我院收治的经病理检查结果确诊的48例内胆细胞患者作为本次的研究对象,并对其进行超声造影,通过造影结果进行分析。结果所有48例患者中,病灶数量达到了66个。平均时间段方面,病灶增强时间为(14.0±3.7)s,达到阈值的时间为(23.2±5.0)s,低回声时间为(41.9±15.2)s。在病灶增强时,66个病灶中有38个病灶为不规则的环状增强,有28个为整体的全面增强;在病灶增强达到阈值时,有49个病灶为不均匀增强,有17个病灶为均匀增强;而所有病灶均表现为低回声,并有52个病灶呈现出树枝状延伸表现。另外在诊断结果方面,48例患者中检测出11例肝硬化、21例内胆结石、16例门淋巴结肿大。结论内胆细胞的超声造影具有环状增强或树枝状增强的等表现形式,这些对于疾病的诊断可以作为判断依据,具有临床价值,可以在今后被推广使用。

  • 标签: 肝内胆管细胞癌 超声造影
  • 简介:摘要内胆细胞(ICC)是仅次于肝细胞的第二大原发性肝癌。目前在全球范围内该病的发病率正在增加。由于病因复杂,缺乏有效的筛查策略,早期隐匿的临床症状和治疗选择方式的限制使得对于实施ICC的诊断、治疗变得棘手。近年来随着医疗科技的进步和理念的改变,对于ICC早期发现、治疗策略进行了更加积极的探索。本文就当前ICC诊断方法和治疗的进展作一综述。

  • 标签: 胆管肿瘤 诊断 治疗应用 肝内胆管细胞癌
  • 简介:摘要: 早期的内胆细胞( intrahepatic cholangiocarcinoma , ICC) 临床表现不典型,缺乏特异性的辅助检查,从而不易被临床医生所发现,大多数患者确诊时早已发展成中、晚期 , 导致患者错过了最佳治疗时期。目前治疗内胆细胞的方法有很多,目前对于可行手术切除的门部胆管细胞患者采取以手术治疗为主,其他治疗为辅的多学科综合治疗。对于手术无法切除的病人采取以放疗为主,结合免疫治疗及分子靶向治疗的多学科综合治疗。目前上述两种治疗方法已经成为 ICC 的治疗研究热点。本文对其研究现状进行综述。

  • 标签: 肝内胆管细胞癌 手术治疗 多学科综合治疗
  • 简介:摘要内胆细胞是发病率仅次于肝细胞肝癌的肝脏恶性肿瘤,占原发性肝癌患者的5%~30%。它的症状隐匿、恶性程度高、术后易复发,且早期无明显临床症状,大多数患者在确诊时已处于晚期。所以,早期的实验室检查和影像学判断尤为重要,为患者早期的根治性切除提供机会。本文的目的是对医学文献进行综述,为内胆细胞提供新的诊疗思路。

  • 标签: 胆管肿瘤 诊断 治疗应用 肝内胆管细胞癌
  • 简介:摘要内胆细胞(ICC)恶性程度高,侵袭性极强,术后复发率和转移率高,远期生存极差。根治性切除术是ICC患者可以获得痊愈的唯一治疗手段。ICC的治疗应采用积极手术为主的多学科治疗模式,根治性切除和术中常规区域淋巴结清扫可延长患者生存期,术后辅以有效的辅助治疗,可以改善ICC患者的预后。对于无法一期切除的ICC患者,行新辅助治疗,部分患者可以达到降期目的,并获得根治性切除的机会。对复发性ICC应采用多学科治疗。

  • 标签: 胆管肿瘤 外科手术 肿瘤辅助疗法 肝内胆管细胞癌 根治性手术 策略
  • 简介:摘要内胆细胞(ICC)是高度恶性的肝脏肿瘤,侵袭性极强,预后极差。ICC起源于胆管,位于肝脏,既属于原发性肝癌,又可属于胆管,归类不明确,病理分型仍存在争议性。ICC高危因素众多,但诱导发生机制尚不明确。ICC早期症状常无特异性,也无特异性肿瘤标志物,诊断主要依赖于影像学检查,其中增强CT和MRI是最主要的评估方式。ICC的TNM分期对指导治疗具有重要意义,但AJCC第8版更新的T分期在划分上仍具有争议性。根治性手术仍是目前唯一可能治愈ICC的方式,但是关于R0切除定义以及淋巴结清扫范围仍存在较大争议。局部治疗的应用,以及免疫靶向治疗的迅猛发展,为局部进展期患者转化治疗带来了新的希望,其疗效仍需多中心、大样本临床研究验证。及时把握当前ICC诊疗热点,将是今后ICC基础和临床研究的重要方向。

  • 标签: 胆管肿瘤 诊断 治疗应用 肝内胆管细胞癌
  • 简介:【摘要】目的 分析内胆细胞的CT诊断价值。方法 本次研究对象为本院35例内胆细胞患者,收治时间2020年11月-2021年11月,35例患者均给予

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  • 简介:摘要:目的:对比微波消融术、氩氦刀冷冻术治疗中晚期内胆细胞的有效性。方法:选取2016年10月—2019年10月于我院收治的中晚期内胆细胞的患者200例,采用随机分组的方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用的是微波消融术,实验组采用氩氦刀冷冻术,比较对照组与实验组两组患者术的技术成功率、生存率、复发率以及并发症发生率。结果:术后实验组的技术成功率、生存率、复发率相较于对照组并无统计学差异(P>0.05);实验组相较于对照组,并发症的发生率有所降低。结论:针对远端中晚期内胆细胞患者应用微波消融术、氩氦刀冷冻术治疗效果并无明显差异。

  • 标签: 中晚期肝内胆管细胞癌 微波消融术 氩氦刀冷冻术 临床效果
  • 简介:摘要目的对内胆细胞的超声诊断进行研究。方法取医院收治的42例内胆细胞患者进行回顾分析,对患者超声声像图表现研究。结果超声综合诊断下,患者病灶回声、病灶形态有不同表现,且在彩色多普勒超生检测下,得到动脉血流信号以及血流阻力指数。结论超声诊断用于内胆细胞中,声像图表现有不同特征,可使疾病诊断率得以提高。

  • 标签: 超声诊断 肝内胆管细胞癌 应用效果
  • 简介:目的:探讨内胆细胞(ICC)超声造影的表现特点。方法回顾性分析32例经穿刺或手术病理证实为ICC患者的临床、常规超声图像及超声造影动态资料。结果32例ICC患者共34个病灶。超声造影在时间上的分布特点均表现为“快进快出”增强方式;空间上的分布特点有3种类型:20个(58.8%,20/34)周边环状高增强向内充填型,5个(14.7%,5/34)整体均匀增强型,9个(26.5%,9/34)周边环状高增强不向内充填型。结论ICC在超声造影上具有特定的增强方式,超声造影有助于鉴别诊断。

  • 标签: 肝内胆管细胞癌 超声造影 肝脏
  • 简介:摘要内胆细胞(ICC)是仅次于肝细胞肝癌的肝脏第二大常见恶性肿瘤。由于缺乏针对性的筛查手段和特异性的临床表现,大多数ICC明确诊断时已经是晚期,给ICC的治疗带来巨大困难。目前,根治性手术切除仍是治疗ICC的最有效手段。但是,对于一些不可手术切除或只能行R1切除、淋巴结转移阳性的ICC,经动脉化疗栓塞、局部消融、全身化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等多学科综合治疗可以有效的改善这一类患者的预后。

  • 标签: 胆管肿瘤 治疗应用 肝内胆管细胞癌 多学科综合治疗
  • 简介:摘要内胆细胞是指发源于左右管汇合部以上胆管的恶性肿瘤,是原发性肝癌的常见类型之一。内胆细胞早期症状不明显,进展期多表现为非特异性腹部症状,CT、MRI等有助于诊断,但大部分患者诊断时已处于疾病晚期切除术是首选的治疗方法,放、化疗等为主要辅助手段,总体预后较差。本文拟对内胆细胞目前的诊治现状和进展进行综述。

  • 标签: 胆管肿瘤 诊断 治疗应用 肝内胆管细胞癌