简介：摘要目的探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio，NLR)改变的影响因素以及NLR与心脏收缩功能的关系。方法2016年9月至2018年5月在山西省汾阳医院心血管内科住院的CHF患者135例，采用前瞻性研究方法，依据NLR水平，将患者分为3组：低NLR组(NLR<2.3，46例)、中NLR组(NLR≥2.3～≤4.3，45例)、高NLR组(NLR>4.3，44例)。比较3组患者的基本临床资料、实验室检查资料及无创心脏血流动力指标。结果(1)通过对不同NLR组患者资料的比较，发现氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic pepfide，NT-proBNP)(F＝4.485，P＝0.013)、总胆红素(F＝6.085，P＝0.003)、白蛋白(F＝3.695，P＝0.027)在不同NLR组间比较差异均有统计学意义；(2)NLR与NT-proBNP、总胆红素、白蛋白均有相关性(r值分别为0.267、0.256、－0.243，P值分别为0.002、0.003、0.005)；(3)经多元线性回归分析发现，CHF患者NLR与左室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)、NT-proBNP、总胆红素、白蛋白相关(标准回归系数分别为－0.239、0.223、0.247、－0.213，P均<0.05)；(4)经过Pearson相关分析显示：CHF患者NLR与心输出量(r＝－0.173，P＝0.045)、心指数(r＝－0.175，P＝0.042)、LVEF(r＝－0.278，P＝0.001)、最大射血速率(maximum ejection velocity，AMPC)(r＝－0.207，P＝0.016)、收缩指数(r＝－0.214，P＝0.013)、收缩功能指数(hearther index，HI)(r＝－0.179，P＝0.038)、左心室每分作功(cardiac work，CW)(r＝－0.235，P＝0.006)、心功能指数(cardiac work index，CWI)(r＝－0.244，P＝0.004)呈负相关。结论NT-proBNP、总胆红素、白蛋白、LVEF是影响CHF患者NLR的因素，NLR对CHF的病情评估、治疗效果及预后预测等具有一定的价值。