简介：

简介：

简介：目的探讨严重Pilon骨折的手术治疗的方法及其临床效果。方法自2006年8月至2011年8月共收治严重Pilon骨折患者189例，获得随访的76例患者中，骨折按AO／OTA分类，均为C型，其中C1型19例，C2型35例，C3型22例。合并腓骨骨折75例。开放性骨折9例，软组织损伤程度按Gustilo分型，9例均I型。开放性骨折急诊行清创缝合及跟骨牵引后等待延期手术。闭合性骨折人院后均行跟骨牵引后延期手术。延期手术均在踝部肿胀消退后进行，伤后至手术时间5～14d，平均7．2d。65例行骨折切开复位内侧钢板螺钉内固定术，其中11例加用前或后侧小钢板固定，21例加用螺钉固定。11例采用骨折有限切开固定加超关节外固定架固定。有腓骨骨折者先行腓骨内固定术。61例取自体髂骨植骨。结果76例患者获得随访，随访时间10～54个月，平均27个月，术后骨折复位情况影像学评估结果（Burwell—Chamley标准）：解剖复位33例，复位一般41例，复位差2例。骨折全部愈合，愈合时间12周-73周，平均17．6周，其中骨折延迟愈合9例。皮肤创面浅表坏死7例，浅表感染6例，深部感染2例。发生踝关节创伤性关节炎18例，按美国骨科协会足踝外科分会（AOFAS）评分标准：评分为47～95分，平均82．7分。结论根据骨折类型和软组织损伤程度，对严重Pilon骨折采用手术治疗，通过合理的固定及早期功能锻炼，能取得满意的疗效，有效减少并发症的发生。

简介：摘要目的研究分析院前急诊及院内救治在严重骨盆骨折救治中的应用效果，对临床中的严重骨盆骨折救治提供参考。方法从2010年1月—2017年12月这段时间内在我科接受治疗的严重骨盆骨折患者中选取160例，按照随机分配的原则将其均分为两组，对照组实施常规治疗，实验组患者以损伤控制骨科为原则，实施院前急诊和院内救治，对两组患者的治疗效果、并发症发生情况、骨折复位情况及术后生活质量。结果对照组的存活率低于研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组中共有4例患者发生并发症，其发生率为5％，对照组中共有9例患者发生并发症，其发生率为11.25％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的骨折复位有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者生活质量无明显差异（P＞0.05），治疗后实验组患者生活质量各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在严重骨盆骨折的救治中，首先应实施损伤控制原则，以此为基础实施相关的手术治疗，可以有效的提高患者的存活率，同时可以有效地减少并发症的发生，并且对患者生活质量也有明显的提升作用，值得推广。

简介：

简介：

简介：严重型胫骨平台骨折临床上治疗相当困难,近年来这个课题逐渐受到重视.本院自1999年3月至2002年7月间共收治18例,均手术治疗.现报道如下.

简介：摘要目的探讨严重pilon骨折的治疗方法和疗效。方法选自2010年6月致2013年12月18例Rudi-ALLgowe3型pilon骨折患者应用切开复位钢板内固定和外固定支架结合有限内固定两种方法治疗。结果经随访，12例切开复位钢板内固定，优5例，良4例，可2例，差1例。优良率75%.6例外固定支架结合有限内固定，优3例，良2例，可1例。优良率83%。结论正确的选择手术时机，根据骨折类型和局部条件，灵活选择固定方法是取得良好手术效果的关键。

简介：颅脑和颌面部直接遭受外力致伤者，常引起严重的颅底骨折，造成口腔鼻内大量出血或脑脊液漏，加之脑外伤后原发或继发性昏迷，咳嗽反射、吞咽反射减弱或消失，血性物常误吸入呼吸道，引起误吸伴低氧血症，同时合并伤多，治疗中并发症多。作者自2006年1月至2010年12月对急诊收治颅脑颌面部外伤53例患者资料进行回顾性分析，以进一步指导临床。总结如下。

简介：摘要目的探讨股骨远端严重粉碎性骨折的治疗方法及临床疗效。方法资料来源我科近年收治的股骨远端严重粉碎性骨折患者40例进行回顾性分析。结果所有患者骨折在6-12个月内愈合，根据关节屈伸活动，优16例；良好20例；可3例，差1例。优良率92.1%。结论良好的复位，可行的内固定，是治疗股骨远端严重粉碎性骨折的较理想方式。

简介：

简介：【摘要】探讨骨折伴严重软组织损伤的临床护理效果。在骨折伴严重软组织损伤的患者中实施护理干预，可取得显著疗效。

简介：【摘要】目的：讨论严重颅底骨折急救护理效果。方法：选择2018年3月-2023年10月收治的66例严重颅底骨折患者，随机分组各33例，观察对照组（施以常规急救护理）、实验组（施以优化急救护理服务）的干预结局。结果：实验组的并发症率（3.03%）低于对照组（18.18%），P＜0.05。实验组急救30min和急救1h的好转率高于对照组，P＜0.05。实验组的护理质量评分比对照组高，P＜0.05。结论：施行优化急救护理服务，能够提高急救效率，降低并发症率。

简介：摘要目的关于复杂严重跟骨骨折手术治疗的方法及临床疗效体会。方法选择36例较严重的粉碎跟骨骨折患者，给予切开复位+取髂骨植骨+跟骨解剖钛板内固定手术治疗。结果骨折均按跟骨CTSANDER分型3-4型以上者，术后36例全部回访，平均1.5-2年，功能优良达90%。较传统撬拨复位或收发复位并发症少，足踝功能好，致残率低。结论切开复位+取髂骨植骨+跟骨解剖钛板内固定手术是治疗严重跟骨骨折的优良方法，值得临床推广学习开展。

简介：摘要目的对严重粉碎性跟骨骨折手术治疗方法与临床治疗效果进行分析。方法对本院自2008年1月～2013年10月收治的68例跟骨骨折患者临床资料进行回顾性分析，在闭合复位、解剖复位后，分别观察患者康复情况及临床治疗效果。结果所有患者手术均成功进行，对患者进行为期0.5～3年随访，采用Maryland足部评分系统对患者术后功能进行评价，优39足，良22足，中7足，优良率为89.7%。结论通过选择合适的手术时机、手术方法及术后处理，有助于促进患者足功能恢复。

简介：摘要目的总结劈裂或塌陷胫骨平台骨折治疗经验。方法选取收治胫骨平台骨折176例(男136例,女40例),年龄20-65岁,按AO胫骨近端骨折分类B型106例,C型70例,其中BⅠ6例,BⅡ112例,BⅢ68例;CⅠ4例,CⅡ26例,CⅢ40例,合并侧副韧带损伤90例。交叉韧带损伤24例,半月板损伤16例,采用手术切开复位螺钉或骨栓固定36例,高尔夫支撑钢板固定80例,其他接骨板60例,植骨138例,其中异体骨60例。结合中药分期治疗。结果本组176例经过8至24个月随防,平均16月,效果以Merchant评分标准1优130例,良42例,可4例,优良率97.1%。结论合理的手术治疗结合中药分期运用对严重劈裂或塌陷胫骨平台骨折治疗简便,科学。

简介：

简介：摘要目的给予肩胛骨骨折严重移位患者手术治疗，研究临床疗效。方法本次探究需要利用自愿参与原则在我院所收治的肩胛骨骨折严重移位患者中选取56例作为样本人群，就诊时间段是2014年3月-2016年8月，按照随机数字表法对56例患者实行均分，2组患者分别命名为研究组和参照组，每组28例患者。对于参照组患者来说，在治疗过程中应用非手术保守治疗，对于研究组患者来说，在治疗过程中应用肩胛骨外侧缘入路手术治疗，将2组患者实行不同治疗后得到的组间数据进行统计学分析，计算出统计学分析结果的相关性数值。结果研究组患者临床总有效率、并发症发生率均显著性更佳，对比参照组患者而言，组间差异存在统计学意义且P＜0.05。结论给予肩胛骨骨折严重移位患者手术治疗的临床疗效较为理想，可促进患者关节功能早日恢复并值得临床推荐。

简介：

简介：