简介：摘要目的了解2014年—2015年临床分离的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性变迁，为临床的医师正确选择敏感的抗菌药物提供参考依据。方法数据采用回顾性统计方法，统计我院2014—2015年临床分离的162株鲍曼不动杆菌在各类感染性标本中的分布，以及鲍曼不动杆菌对临床抗菌药物的耐药率。标本的采集和运送，菌株分离培养及鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》第3版进行，药敏试验采用K—B法，结果判定严格按照CLSI最新的折点进行。统计分析数据采用WHONET5.6统计软件处理，两年间的比较采用χ2检验P<0.05为差异有统计学意义。结果2014—2015年临床标本中共分离出鲍曼不动杆菌162株，其中分离自呼吸道138株，泌尿道11株，分别占85.2%、6.8%。2014—2015年耐碳青霉烯霉类鲍曼不动杆菌检出率分别为10.3%、32.9%。结论2014—2015年临床分离的细菌对大多数抗菌药物耐药率表现为逐年上升趋势，因此，动态监测细菌耐药性已成为医院感染管理的重要项目，务必实施抗菌药物科学管理。

简介：摘要目的探讨免疫球蛋白对多重耐药鲍曼不动杆菌下呼吸道感染患者的治疗价值，方法对2014—2016年我院住院10个多重耐药不动杆菌感染病例的免疫治疗。进行回顾性分析。结果免疫球蛋白对多重耐药不动杆菌下呼吸道感染治疗及预后有明显提高。但多为综合治疗的一部分，不单独治疗。经过治疗以后，患者的PCT、CRP和WBC等各项指标明显比治疗前低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对多重耐药鲍曼不动杆菌感染的重症病人，在抗感染，促排痰护理的基础上，合理加用免疫球蛋白提高免疫了，有利于感染控制及恢复，预后较好。

简介：

简介：摘要目的研究讨论肺炎患者中泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）感染危险因素，并分析其耐药能力。方法选取40例泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为观察组，20例非泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为对照组，采用单因素分析法分析PDR-AD感染危险性因素，采集两组痰液标本进行耐药性分析。结果单因素分析显示，机械通气、侵入性操作（如气管切开、深静脉置管等）、抗菌药物种类数量、基础疾病病情（如糖尿病、心血管疾病等）、住院时长与泛耐药鲍曼不动杆菌感染有关（P<0.05）。观察组就亚胺培南、哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、左氧氟沙星有较高的耐药性，对多粘菌素B、替加环素的耐药率为零。结论临床中机械通气、侵入性操作、抗菌药物类型数量、基础病情、入院时长是泛耐药鲍曼不动杆菌感染的危险因素，PDR-AB对临床抗生素普遍具较高耐药性。临床上，结合危险因素及耐药性，选择适合的药物治疗。

简介：摘要目的探讨不同浓度含氯消毒剂对多重耐药鲍曼不动杆菌的杀灭效果。方法采用悬液定量杀菌试验和模拟现场杀菌试验，观察100mg/L、150mg/L、200mg/L、150mg/L4种浓度含氯消毒剂对多重耐药鲍曼不动杆菌作用0.5h、1h、2h的消毒效果。结果4种浓度的含氯消毒剂作用0.5h、1h、2h对多重耐药鲍曼不动杆菌的杀灭率﹥99.9%；4种浓度的含氯消毒剂现场模拟杀菌试验的杀灭率﹥99.9%，达到消毒要求。结论含氯消毒剂在150mg/L～250mg/L作用0.5h～2h能有效杀灭临床分离的多重耐药鲍曼不动杆菌，与标准菌株无差异。

简介：摘要目的探讨泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-Ab）所致呼吸机相关肺炎的临床特点以及治疗对策，为之后的临床治疗给予理论参考。方法在本次研究中，择取我院于2011年5月至2013年5月期间我院接收的110例呼吸机相关肺炎患者，将其作为本次研究对象，按照药物治疗方式的不同将其分为参照组和实验组，每组55例，参照患者给予常规治疗，实验组患者给予静脉滴注头孢哌酮，或是舒巴特治疗，联合米诺环素治疗，对比两组患者治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率为90%，参照组治疗总有效率为55%，前者相较于后者具有极为明显的优势，满足P<0.05,差异存在统计学意义。结论对PDR-Ab所致呼吸机相关肺炎采取头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗获得了相对较好的临床效果，该治疗方案在临床中可以积极扩大的应用范围。

简介：摘要目的评价治疗多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎使用静脉持续输注头孢哌酮舒巴坦的临床疗效。方法61例MDR鲍曼不动杆菌重症肺炎患者随机分为静脉持续输注组和间断静脉输注组，CI组予头孢哌酮舒巴坦每次3g，6小时1次，每次静脉持续输注4h；II组予头孢哌酮舒巴坦3g，每隔6小时1次，每次静滴30min。结果CI组和Ⅱ组分别有31例和30例患者最终入组试验；与II组相比，CI组患者第7日PaO2/FiO2的改善情况明显高于II组（P=0.011），ICU机械通气时间从8.9±4.1天减至7.3±3.5天（P=0.043），ICU住院天数从11.3±10.2天降至9.1±8.9天（P=0.039），细菌清除率从50%升至64.5%（P=0.042）；两组发生药物不良反应各2例，无统计学差异（P＞0.05）。结论头孢哌酮舒巴坦静脉持续输注治疗多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎取得了良好的临床效果，可为广大基层医院提供参考。

简介：摘要目的探讨多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎实施替加环素治疗的临床效果。方法择本科室2015年8月到2017年8月间多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎80例患者，随机分为常规组（n=40，常规治疗）和干预组（n=40，替加环素辅助治疗），对比两种方案的治疗效果。结果干预组患者治疗有效率、脱机成功率较常规组升高，28d病死率、住ICU时间、治疗后炎症水平较常规组降低（P<0.05）。结论多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎实施替加环素治疗可提升疗效。

简介：摘要目的比较分析头孢哌酮/舒巴坦钠联合米诺环素治疗老年泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法对我院2015年11月至2016年12月收治的56例老年泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的患者进行回顾性分析，按照简单随机法分为对照组和治疗组，对照组采用亚胺培南/西司他汀钠静脉注射联合米诺环素；治疗组采用头孢哌酮/舒巴坦钠静脉滴注联合米诺环素，疗程均为两周。比较分析治疗前后患者的WPC、CRP以及PCT的变化，对两组患者的临床有效率、细菌学有效率进行记录。结果对两组治疗前患者的WPC、CRP以及PCT的变化进行比较，无显著差异，无统计学意义(P>0.05)，两组治疗后的各项指标与治疗前相比均有降低(P<0.05)；治疗组在细菌清除率、临床疗效及总有效率也显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论头孢哌酮/舒巴坦钠联合米诺环素治疗老年泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎取得了显著的效果，提高了细菌清除率，值得在临床中应用推广。