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31 个结果
  • 简介:一、临床资料患者,男性,44岁,体重60kg,术前诊断慢性结石性胆囊炎,ASA分级Ⅰ级,拟在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。实验室检查HIV(+),余检查未见异常,术前患者自述无特殊用药史。

  • 标签: 戒断症状 切除术 腹腔镜 纳洛酮 胆囊 诱发
  • 简介:1973年,Forbes发表文章评价不同的相对湿度对插管后犬气道内粘液移动速度的影响。将石松粉放入气管内,用支气管镜观察粉末的运动情况。实验时间5小时,吸入气温度为37℃,相对湿度分别为100%,75%,50%和25%。实验开始15分钟后,37℃,相对湿度25%的一组,粉末运动停止。20分钟后,相对湿度50%的一组,粉末运动停止。相对湿度75%和100%的两

  • 标签: 湿化不足 病人 影响 麻醉
  • 简介:施行硬膜外阻滞时,局麻药误注入硬膜腔,属少见的意外并发症。MasseyDawkins于1969年首先描述了硬膜腔神经阻滞,发生率为0.17%,我国吴珏认为发生率在1%左右。我院近年来在施行硬膜外腔阻滞麻醉中,曾遇到了3例硬膜腔阻滞意外,其中2例经经注入造影剂X线检查确诊为硬膜外腔导管已进入硬膜腔,现报告如下。

  • 标签: 硬膜下腔 意外 阻滞 并发症 发生率 硬膜外腔导管
  • 简介:脑血管痉挛是动脉瘤破裂蛛网膜腔出血的主要并发症,致残率和死亡率极高,针对脑血管痉挛的防治,国内外做过很多临床观察和实验研究,本文就对这些防治措施作一综述。

  • 标签: 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 并发症 防治 实验研究
  • 简介:目的:将超声引导锁骨上臂丛神经阻滞的单靶点和三靶点注射法与传统解剖定位法进行比较从而探讨单靶点和三靶点注射法阻滞的可行性及临床效果。方法:90例上肢择期手术患者,ASAI~Ⅱ级,随机分为.21ml单靶点注射组(单靶组).7ml三靶点注射组(三靶组),21mi传统解剖定位组(传统组),局麻药为0.375%罗哌卡因和10%利多卡因的混合液记录各组的操作时间、麻醉镇痛持续时间、以及尺神经、正中神经、桡神经分布区痛觉消失的时间,评价各神经支配区域的痛觉阻滞程度(完全、部分、缺乏阻滞)和切皮时麻醉效果(优秀、良好、无效),观察并记录并发症。结果:单靶组和传统组的操作时间较三靶组短(P〈0.05),单靶组和传统组的尺神经痛觉消失时间较三靶组长(P〈0.05)与传统组相比单靶组和传统组麻醉效果的优秀率较高(P〈0.05)麻醉镇痛持续的时间延长(P〈O05)尺神经、正中神经的阻滞完全率较高(P〈0.05)而桡神经阻滞完全幸的比较三组无明显差异(P〉0.05)。单靶组和三靶组均无并发症传统组剌破血管4例,轻度局麻药中毒1例。结论:与传统解剖定位法相比,超声引导锁骨上臂丛神经阻滞的单靶点和三靶点注射法麻醉效果较好、镇痛持续时间较长及并发症较少。三靶点注射法的操作时间较单靶点注射法长,但对尺神经的阻滞较快且较完全。

  • 标签: 超声检查 臂丛 神经传导阻滞
  • 简介:目的:探讨小儿腹股沟区手术麻醉安全便利的麻醉方法。方法:小儿腹股沟部手术40例.随机分成二组.1组20例以氯胺酮肌注后行髂腹及髂腹股沟神经阻滞:Ⅱ组20例以氯胺酮胍注后行骶管阻滞麻醉。监测Bp、P.R.SpO2变化,及术毕清醒时间、术中不良反应。结果:平均年龄、手术时间两组无统计学意义(P〉0.05).所有病例均较好地完成手术。两组生命体征.清醒时间无明显差异;切皮时Ⅱ组有4例出现肢体躁动;处理疝囊及牵拉精索时Ⅰ组中有4例出现肢体躁动;Ⅱ组有4例经多次穿刺成功.1例局部血舯。结论:作者认为髂腹及髂腹股沟神经阻滞操作简单,穿刺引起的并发症及危险性少,麻醉效果与骶麻相似,可作为小儿腹股淘部手术的麻醉方法之一,特别是骶管阻滞困难时。

  • 标签: 神经阻滞 骶麻 腹股沟区 小儿手术
  • 简介:目的:研究国产氯普鲁卡因腰麻的可行性和安全性。方法:40例产妇经L2-3脊间隙行腰麻-硬膜外联合穿刺,向蛛网膜间隙注入(针斜面向尾)氯普鲁卡因合剂(2.5%氯普鲁卡因1.2ml+10%葡萄糖0.5ml+3%麻黄碱0.5ml)2.2ml/30-40秒。结果:(1)麻醉起效时间,胸11无痛时间,双下肢不能抬起时间,达到最高阻滞平面的时间,分别为(22.78±9.52)sec,(3.65±0.86)min,(3.67±0.73)min和(8.04±1.1)min;最高阻滞平面为胸4.05±1.38;麻醉消退至胸11开始疼痛时间,双下肢能抬起时间,麻醉完全消失时间,分别为(54.75±8.60),(68.63±13.22)min和(77.50±16.97)min。(2)术中无产妇诉疼痛,术者感觉随腹非常松驰。(3)麻醉后出现低血压反应17例(42.5%),平均出现时间(5.21±1.67)min;单例最大降压幅度SP、DP、MAP分别为53%、63%、54%,均给予麻黄碱15mg好转。心率相对稳定。SpO2正常。(4)麻醉后恶心22例(55%),其中12例(30%)发生在切开子宫前,与低血压有关,其他与手术操作有关,呕吐16例(40%),娩胎前5例,娩胎后11例。(5)麻醉后及其1个月内未见任何精神神经系统不良反应。(6)2.5%氯普卡因PH和比重分别为6.38±0.55,比重为1.012±0.003,其腰麻合剂PH和比重分别为6.12±0.46,比重为1.012±0.003。结论:国产盐酸氯普鲁卡因可安全有效的用于腰麻,其PH和比重分别为6.38±0.55和1.012±0.003,大于文献所示PH为3-4。

  • 标签: 国产药物 氯普鲁卡因 蛛网膜下腔麻醉 腰麻合剂
  • 简介:全麻患者仍可存在对听信息的记忆,研究全麻的记忆,选择科学的,简单易行的方法十分重要。传统的记忆测量方法有一定的弊端,心理学界新发展起来的加工分离程序是能够分离出内隐记忆和外显记忆在总的记忆成绩中相对贡献的一种方法,解决了在测试阶段,内隐记忆和显外记忆相互干扰的问题,使内隐记忆和外显记忆的测量更加准确,本文对加工分离程序的基本原理,多维加工树记忆模型及加工分离程序在麻醉记忆研究中的应用情况进行综述。

  • 标签: 加工分离程序 全麻 记忆 研究 应用
  • 简介:34岁男性患者.ASAⅡ级,拟在全身麻醉下行择期L2—3椎体骨折内固定术。T12以下不全瘫,下肢肌Ⅱ级。于术后15分钟发生气胸.经急诊闭式胸腔引流治疗后,完全好转出院。

  • 标签: 气胸 全身麻醉
  • 简介:中外合资,合作医院的兴起,为在华的外籍人士和先富起来的国人提供了高标准的就医环境,有利于引进国外先进的设备技术,医疗管理体制,经营模式和服务理念,这些医院收费较高,但在由局,诊治和服务方面,更加注重人性化的考量,以促进人类健康为根本,所聘请的中外专家和护士提供国际标准的医疗及服务,亦更体现人的价值,中外合资合作医院应注重投资的有效性,在公平竞争中取胜。

  • 标签: 中外合资 合作医院 发展 医疗管理体制 经营模式 服务理念