简介：摘要目的研究分析多层螺旋CT在创伤性上颈椎隐形损伤的诊断价值。方法对怀疑上颈椎损伤而X线平片未发现异常的56例患者行螺旋CT扫描，并对其进行后处理，对影像学结果进行细致分析。结果对56例患者行螺旋CT扫描、重建后，45例显示有隐形损伤，其中椎体旋转脱位2例，单纯横韧带损伤2例，环齿关节脱位4例，C1侧块骨折9例，C1椎弓骨折6例，C2椎弓骨折5例，C2椎体骨折6例，齿状突基底部骨折11例。结论多层螺旋CT对创伤性上颈椎隐形损伤的诊断具有重要价值。

简介：【摘要】目的 探讨多层螺旋CT在上颈椎隐形损伤中的诊断效果。方法 研究对象100例为2020年6月－2022年6月本院收治且疑似上颈椎隐形损伤病人，入院后均给予多层螺旋CT检查，并以病理诊断为研究金标准评估多层螺旋CT诊断效果。结果 多层螺旋CT检出上颈椎隐形损伤96例（96.00%），误诊/漏诊4例（4.00%）。诊断准确率为96.00%（96/100），特异性为83.33%（10/12），敏感性为97.73%（86/88）。结论 多层螺旋CT在上颈椎隐形损伤的中有较高的诊断准确率与疾病检出率，对临床进一步治疗方案的制定可提供有效影像学参考，最终助病人积极改善疾病预后水平，值得被进一步推广及应用。

简介：【摘要】目的 探讨多层螺旋CT在上颈椎隐形损伤中的诊断效果。方法 研究对象100例为2020年6月－2022年6月本院收治且疑似上颈椎隐形损伤病人，入院后均给予多层螺旋CT检查，并以病理诊断为研究金标准评估多层螺旋CT诊断效果。结果 多层螺旋CT检出上颈椎隐形损伤96例（96.00%），误诊/漏诊4例（4.00%）。诊断准确率为96.00%（96/100），特异性为83.33%（10/12），敏感性为97.73%（86/88）。结论 多层螺旋CT在上颈椎隐形损伤的中有较高的诊断准确率与疾病检出率，对临床进一步治疗方案的制定可提供有效影像学参考，最终助病人积极改善疾病预后水平，值得被进一步推广及应用。

简介：

简介：目的探讨老年颈椎间盘损伤相关脊髓损伤的临床特点、治疗选择和顶后。方法回顾1997年1月～2004年1月间收治的60岁以上有完整随访的82例患者资料，对其临床特点、治疗选择和顶后进行分析。结果老年颈椎间盘损伤相关的脊髓损伤伤后JOA评分较低，多合并颈椎不稳，并发症多。MRI图像上72％患者脊髓信号改变为2～4个节段，脊髓信号改变平面多于椎间盘损伤平面，且脊髓信号改变的平面高于椎间盘损伤的平面，非手术治疗3个月与手术治疗术后3个月的JOA改善率卡方检验P〈0．05，有显著性差异，根据患者伤后至手术时间隔的不同分组计算术后JOA改善率并行卡方检验显示，伤后24h内手术效果最好，与其余各组比较P〈0．01，24h～2周组与2～12周组术后JOA改善率P〉0．05，12周以后组与其他各组比较术后JOA改善率P〈0．01。结论老年颈椎间盘损伤相关的脊髓损伤症状较重，脊髓损伤平面高于椎间盘损伤的平面，易并发呼吸衰竭。手术治疗效果相对较好，且手术治疗时间越早术后JOA改善率越高。

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简介：摘要目的总结颈椎损伤早期的急救及护理方法。方法回顾分析2008年1月－2010年12月收治的126例颈椎损伤患者的急救支持与10例并发症的护理。结果急救支持的规范与治疗护理的程序化使患者的死亡率大为降低，仅死亡2例。结论颈椎损伤早期的急救及护理非常重要。规范治疗及有效护理可明显降低早期死亡、肺部并发症死亡。

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简介：我科自2002年开始使用带隐形卡环铸造支架修复体,达到满意的临床效果,总结如下.　　1对象和方法　　1.1对象2002-06～2005-06我们修复患者21例,应用隐形卡环27件,其中男7例,女14例,年龄26～65岁.前牙应用21件,双尖牙6件.

简介：【摘要】目的：探讨对颈椎管狭窄并颈椎损伤的患者，采取颈椎前后路联合手术治疗疾病的效果。方法：选取 1年间收治的 40例确诊颈椎管狭窄并颈椎损伤患者为研究对象，随机分成实验组与对照组每组各 20例，对照组患者采取常规颈前路减压手术治疗，而实验组则采取颈椎前后路联合手术治疗，比较两组患者颈椎功能康复情况。结果：术后 1个月及 6个月在 JOA评分上两组均是较术前时刻提高，而实验组术后各时间点的评分均显著高于对照组术后各时间点评分（ P＜ 0.05）；实验组术后 6、 12个月两组患者颈椎功能改善率分别为 55.00%、 95.00%，对照组分别为 20.00%、 65.00%，对比差异均有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：针对颈椎管狭窄并颈椎损伤的患者，采取颈椎前后路联合手术治疗可取得满意效果，有效促进患者颈椎功能的恢复。

简介：由中日友好医院谭明生教授主编的《上颈椎外科学》一书已由人民卫生出版社出版发行。本书详细介绍了国内外上颈椎外科基础研究和临床治疗的新进展,反映了上颈椎外科发展的现状和方向。作者们结合自己丰富的临床经验和具有原创性的寰枢椎椎弓根钉复位固定融合技术,对上颈椎外科的基础和临床知识作了系统的阐述。

简介：目的评价颈椎前后路联合减压、AO颈椎前路带锁钢板（cervicalspimelockingplate，CSLP）在治疗复杂颈椎损伤伴颈髓损伤中的应用效果。方法对10例椎体爆裂性骨折、椎板骨折合并颈髓损伤，5例颈椎脱位复位失败，3例颈椎椎体骨折合并发育性椎管狭窄，3例无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性椎管狭窄、颈间盘突出，4例陈旧性颈椎脱位伴截瘫或不全截瘫患者行颈椎前后路同期减压，前路植骨，CSLP内固定。结果本组25例患者经6—37个月，平均18个月随诊，植骨块在术后3个月均获得骨性愈合，无钢板松动、螺钉松动等并发症。颈椎生理曲度良好，颈椎稳定性良好，术后神经功能有不同程度恢复。结论对于某些复杂颈椎骨折、脱位的患者，单纯前路或单纯后路的治疗效果均不令人满意，采用颈椎前后路同期联合减压可以一次性彻底解除脊髓前后方受压，对于由此而引起的颈椎不稳，可采用颈椎前路植骨，带锁钢板内固定来解除，CSLP具有高度的内在稳定性，其生物相容性好，无磁性、融合率高、手术操作安全可靠。手术适应证为：椎体爆裂性骨折合并椎板骨折；颈椎脱位复位失败；陈旧性颈椎脱位；颈椎椎体骨折合并发育性椎管狭窄；无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性椎管狭窄、颈间盘突出。

简介：2002年8月至2003年8月我院共收治急性颈椎损伤68例,现将护理体会报告如下.1临床资料急性颈椎损伤68例中行枕颌带牵引、颅骨牵引术22例,高位颈髓损伤2例急行气管切开转入ICU病房监护,急症手术44例,(时间为人院后2～48h),患者均能按要求配合治疗及护理,积极进行锻炼.48例住院7～35d在颈围保护下步行出院.骨折伴不全瘫18例术后感觉平面下降,手的握力、四肢关节活动范围均有不同程度的增强或扩大.所有患者无1例褥疮及呼吸道并发症的发生,伴大小便功能障碍者经训练生活自理能力均有不同程度的恢复.

简介：摘要下颈椎损伤特指发生在C3～C7节段的颈椎损伤。不同暴力机制导致的脊柱损伤，其形态和脊髓损伤程度差异较大。不同术者对下颈椎损伤的诊治方案存在差异，手术方式及入路的选择存在较大争议。患者远期的高致残率，严重影响其生活质量。因此，对下颈椎损伤的合理分型、手术方式及入路选择等对于准确诊断和提高疗效具有重要意义。随着近年来影像学及外科手术技术的不断发展，对于下颈椎损伤的分型也经历了由对损伤机制的推测、骨折形态的分析向重视局部功能的转变。虽然现有的分型在一定程度上能够结合影像学和临床表现并指导临床诊疗，但是仍缺乏被广泛认可的分型。因此，笔者针对下颈椎损伤的诊断、分型及治疗的相关问题进行探讨，为规范临床治疗提供参考。

简介：摘要目的探讨对颈椎骨折、脱位病人实施正确合理的护理，达到安全、康复的效果。方法对7例颈椎骨折、脱位病人进行专科护理，加强基础护理、并发症的预防、坚持功能锻炼。结果其中1例完全截瘫，完全丧失生活自理能力；1例不完全截瘫，几乎丧失生活自理能力，仅能活动上肢，下肢瘫痪；其余患者恢复一定的生活自理能力。结论颈椎损伤病人经正确合理的专科护理和功能锻炼可明显预防并发症的发生和改善患者的生活、工作适应能力。

简介：

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简介：回顾102例上颈椎不稳的治疗，进一步分析各种上颈椎内固定技术的要点和适应用。方法：102例患者中，寰椎骨折2例行颈枕固定融合。齿状突骨折齿状突螺钉固定11例，行寰枢椎椎弓根螺钉2例。Hangman骨折行枢椎椎弓根螺钉固定18例，前路铜板固定11例，寰枢椎钢丝固定1例。寰枢椎脱位不稳行寰枢椎钢丝固定10例，寰枢椎椎弓根螺钉22例，颈枕固定融合18例。C2～3脱位行C2～3，椎弓根螺钉2倒．前路铜板固定3例。C2椎体肿瘤例前后联合固定先天性颈椎后突1例行前路钛网加钛板固定所有患者术后颈围领保护3月结果：102例患者经治疗上颈椎获得满意的稳定性，优良率达94.9%。结论：在上颈椎手术时，内固定技术的选择要根据具体条件和技术水平来决定，同时要严格掌握手术适应症。

简介：生产力的发展使人们的劳动形式发生改变，办公室工作增多，重体力劳动减少。另—方面，生活、医疗条件的改善使人类寿命增加。这都使人类疾病谱发生了很大的变化。近年来，颈椎病的发病率逐年增高，并且有年轻化的趋势，这种退行性病变原本在中老年人高发，现在30岁甚至不到30岁的年轻人也有很高的发病率。