简介：工程质量的优劣，对工程能否正常运行关系重大。工程质量的优劣，不仅严重影响承包商的信誉，也将影响工程建设项目业主的经济效益，同时也可以反映出监理工作的好坏。但是，建设单位作为业主，在质量控制中的中心作用是其他单位无法取代的。

简介：摘要目的对前期建立的尿液常规智能审核规则（含复检规则和人工审核规则，简称智能规则）进行多中心大样本的验证及改进研究，以提高智能规则的临床适用性。方法智能规则的验证与改进，共收集2019年3月至9月浙江大学医学院附属第一医院、空军军医大学西京医院、烟台毓璜顶医院、苏州大学附属第三医院、四川省人民医院以及中南大学湘雅三医院等6家医院门诊或住院患者尿液标本31 456份，其中3 105份标本以镜检结果及人工审核为参考用于智能规则的验证与调整，28 351份标本以100%人工审核为参考用于改进后的智能规则临床适用性的验证。结果原发布智能规则中的人工审核规则存在8.59%（202/2 352）的无效审核率以及8.84%（208/2 352）的无效拦截率，复检规则的假阴性率和复检率与前期结果相似。依据大数据深度分析结果和8家医院（含中国医学科学院肿瘤医院、中国医学科学院北京协和医院）技术骨干的讨论，增加了1条复检规则和4条人工审核规则、删除了2条人工审核规则，并对人工审核标准进行了统一，形成了改进后的智能规则。其中，复检规则的假阳性率、假阴性率（漏诊率）及复检率没有明显变化，分别为14.72%（457/3 105）、4.06%（126/3 105）及24.73%（768/3 105）；人工审核规则的无效审核率、无效拦截率均降到0；智能规则的人工审核率、自动审核通过率分别为50.89%（1 580/3 105）、49.11%（1 525/3 105）。智能规则的大样本验证结果与之相一致。结论多中心大样本验证显示改进后的智能规则具有良好的临床适用性。

简介：摘要：计算机网络信息技术的广泛应用，为人们的日常生活带来众多便捷，而且合理运用信息化技术能够不断优化事业单位管理工作，可以根据实际情况进行创新与优化，而且信息化的应用可以为人事档案管理提供更多帮助，解决传统纸质管理面临的问题，促进管理效率大幅度提升。因此，事业单位应该遵循时代发展，确保可以合理将信息化技术融入人事档案管理工作当中，发挥其应用效果的同时，促进人事档案管理效率的提升。

简介：摘要目的对单中心3年内所有全皮下植入型心律转复除颤器（S-ICD）患者的应用情况进行分析。方法纳入2016年12月至2020年8月在浙江绿城心血管病医院心脏中心植入S-ICD的所有患者，统计并分析植入适应证、术前体表心电图筛查、术中麻醉方式和效果、除颤阈值（DFT）测试、并发症及术后随访情况。结果共成功植入S-ICD 11例，其中3例（27.3%）为移除原经静脉植入型心律转复除颤器（TV-ICD）后改植入S-ICD；均为男性，年龄12~68（39.7±15.3）岁，体重指数（24.0±3.9） kg/m2；随访时间1~44（19.2±16.8）个月。手术时间（69.0±19.1） min，术中测试除颤阻抗（53.6±8.0） Ω，室性心律失常诱发后诊断至成功除颤时间（12.9±1.7） s。1例患者（9.1%）行局部麻醉，术后疼痛评分（VAS）6分；10例（90.9%）行局部麻醉+静脉镇静，VAS（3.0±0.9）分。所有患者未发生严重并发症。随访发现：识别室性心律失常事件[室性心动过速/心室颤动（VT/VF）]并正确治疗2例，识别VT/VF因自行终止而未治疗1例，出现误感知但未治疗1例。结论S-ICD为年轻的猝死高风险患者及移除TV-ICD需再次植入患者的适应证之一，术中局部麻醉联合静脉镇静安全有效，诱发VF时间延长至8 s可能有助于成功DFT测试。

简介：摘要目的了解医共体模式下社区经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）维护推广的影响因素，为实现医共体社区内各站点PICC维护门诊的全覆盖提供依据。方法采用整群抽样法，于2021年1—2月选取杭州市参与医共体模式的10家社区中置入PICC的79例患者和参与PICC维护的67名社区护士为研究对象，采用患者调查问卷和护士调查问卷分别对患者和护士进行调查，采用单因素分析、Logistic回归分析医共体模式下社区PICC维护推广的影响因素，并对社区护士行PICC维护理论知识与操作进行考核。根据社区8个月内PICC推广情况，将PICC维护患者≥40例的3家社区设为推广优势社区，其余7家社区设为推广劣势社区，对比分析优劣势社区间推广结果的影响因素。结果患者调查的单因素分析中，付费方式、行动能力、交通方式、交通费用、接受随访、对社区就诊流程和维护技术满意度是医共体模式下社区PICC维护推广的影响因素（P<0.05）。护士调查的单因素分析中，宣传途径、绩效分配、排班方式、家庭医生团队和上门维护是医共体模式下社区PICC维护推广的影响因素（P<0.05）。优劣势社区护士PICC并发症知识与操作技能比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示，患者行为能力、有无接受随访是社区PICC维护推广的影响因素（P<0.01）。结论基于医共体模式在社区开展PICC维护同质化培训与管理，利用家庭医生团队对置管患者落实常态化随访，简化社区PICC维护流程，加强多种途径宣传，持续提升社区护士PICC并发症处理能力，调整绩效分配方案等举措提升护士能动性，加强综合医院与社区双向转诊联动机制，对社区提供会诊支持，同时解决社区PICC维护规定病种报销途径等，可促进社区PICC推广维护。

简介：一队商人骑着骆驼在沙漠里行走．突然空中传来一个神秘的声音：“抓一把沙砾放在口袋里吧，它会成为金子。”

简介：摘要：随着计算机网络和数字化技术的不断发展，数字化已经深入到日常管理的各个领域，利用数字化解决人们日常管理过程中的痛点问题，已经成为当今世界发展的主要措施之一。人们已经离不开数字化，数字化也需要人们对其大力推广。对于技术与文化的长期均衡与良性互动，我们充满期待也充满信心。总之，没有数字技术就没有今日文化之繁荣景象，没有文化内容也没有数字技术如此之广阔用武之地。这个趋势将延续，技术与文化将继续相互加持，彼此成就，数字文化产业的地位将持续上升，对技术发展方向和文化创新传承产生深远影响。

简介：在教育教学中我们经常听到'情境教学'这四个字,情境教学已得到广大小学教师的认可。情境教学要求教师在教学过程中,依据学生的心理特点和学生的认知情况创设适宜的学习环境,使教学在积极的情感和优化的环境中开展,激活学习者的情境思维。那么,如何进行小学英语情境教学呢?我结合多年的教育经验,提出了一些实用的方法。一、师生互动,活跃课堂气氛在小学英语课堂教学中,师生之间进行互动活动能使原本枯燥乏味的课堂

简介：摘要现代建筑工程项目相要有效的进行经济管理其中最重要的一项工作就是要做好对建筑工程整个工程中的成本管理，只有做好成本管理，才能保证建筑工程项目能够节约大量的资金，这对于整个工程项目的建设来说具有重要意义。经济管理在当前建筑工程项目实施的过程中具有非常重要的作用，要想真正保障建筑工程的顺利进行，建筑施工企业就一定要采取有效的措施。

简介：摘要地球上几乎所有生命都存在24 h昼夜节律，控制昼夜节律的生物钟是生理和疾病的重要调节器。昼夜节律紊乱会在分子、细胞、器官系统和整个生物体水平对生理内稳态产生负面影响。许多心脑血管疾病，例如缺血性卒中、心肌梗死等，都被认为有生物钟节律紊乱参与。缺血性卒中是世界范围内导致长期残疾和死亡的主要原因之一，白天发病频率较高，晚上较低，但这种时间分布的确切机制尚不清楚。文章讨论了生物钟在卒中病理生理学机制中的作用以及时钟基因调节的具体分子机制，期望能利用或改变分子时间来开辟卒中治疗的新靶点。

简介：摘要：随着新冠肺炎疫情防控常态化推进，“线上 + 线下”双线教学模式已经成为常态，信息化教学进入了一个全新的阶段，线上教学与线下教学如何有效衔接成为值得思考和研究的课题。同时如何利用网络教学资源，开发线上课程，保证线上教学质量，实现双线教学的切换与衔接，是我们一线教师着重关注的问题。本文以小学语文教学为例，着重探讨线上教学与线下教学的衔接问题，以实现线上教学与线下教学平滑衔接和顺利过渡，确保学生语文素养培养。

简介：摘要电网工程造价控制是电网企业发展的重要影响因素，是电网企业经营项目管理的重点，也是保证电网工程质量的先决条件。因此在电网工程造价中要严格控制工程造价，促进电网工程的不断优化。本文针对电网工程造价控制中存在的问题，制定有效的措施强化对策的制定，希望能够推动电网工程建设的持续发展。

简介：摘要：财务管理是企业管理的核心所在，做好财务管理工作可以有效的提升企业经济效益与社会效益，为企业的可持续发展提供充足的动力。而在财务管理工作执行过程中，明确财务管理目标可以进一步优化相关工作，促使企业朝着更好的方向发展。

简介：摘要：随着我国城市化进程的不断加速，我国国土空间的规划逐渐提上了日常。当前全国大多数省级层面国土空间规划已经编制完成，国土空间规划接近“一张图”。但国土空间规划技术标准体系仍处在制定和完善中，自然资源部于2021年9月印发了《国土空间规划技术标准体系建设三年行动计划（2021—2023年）》，提出构建数字化、智慧化的技术标准体系。地球信息科学技术作为支撑国土空间规划的信息基础和技术保障，需要对大数据、人工智能等地球信息科学前沿技术在国土空间规划中的应用的开展理论和实践的积极探索。

简介：摘要缺血性卒中预防和治疗的个性化管理依然是神经病学领域的重中之重。文章旨在阐述非传统脂质谱与传统脂质在急性缺血性卒中发病以及复发中的作用，以期为卒中预防、风险分级和高危人群筛查提供全新指标，并试图探讨非传统脂质指标的潜在预测价值。

简介：摘要：科学有序的电网调度是电网安全运行的基础保障，变电站无人值班后，调度员分析电网运行情况依赖于调度自动化系统基础数据，数据的准确性必须有可靠保障，系统安防工作是根据系统特点，按照电力系统安防要求，从系统安全性，实时性等层面出发，制定完善的安全防护策略，采用技术与管理措施，确保调度自动化系统及数据网络的安全。

简介：摘要：风景园林施工管理在现代建筑中占有举足轻重的地位。通过对风景园林施工的优化，既可以促进城市旅游、促进城市经济发展，又可以模拟生态系统的构建，对环境的保护、净化城市的空气质量、改善市民生活环境等方面起到了积极作用。文章针对现代风景园林施工技术与管理的意义与现状进行分析与探究。

简介：摘要：近年来，我国建筑工程有了很大进展，其设计管理工作也越来越受到重视。建筑工程的设计管理，其管理质量直接影响着建筑物的工程质量，并且引导建筑业的未来发展，需要引起设计管理者及相关部门的重视。加强建筑设计标准化是当前建筑工作者的一项重要任务，而标准化建设是建筑工业化的基础，为了扩大生产规模，就必须促进标准化设计方法的推广。本文简要分析了建筑设计管理存在的问题，对建筑设计管理问题的解决措施进行深入探究，旨在为建筑工程设计管理的完善与发展提供参考。

简介：摘要：园林工程施工是一项复杂的、系统的工作。施工企业必须采取有效措施,强化工程施工质量管控,确保工程合理、顺利推进。另外,还要高度重视工程完工后的养护工作,保证工程的整体质量,让园林工程的社会、经济、生态等方面的效益得到持续提升,推动园林工程的发展。在本文中,笔者首先阐述了园林工程质量控制的特征,然后论述了园林绿化工程的发展趋势,接着分析了园林工程施工质量管控过程出现的问题,最后提出了相应的园林工程施工质量控制策略。

简介：摘要：随着烟草市场的进一步开放,为提升企业竞争能力与适应能力，绩效管理作为国际管理学中最受推崇的管理系统，受到了越来越多的关注。合肥市烟草专卖局（公司）积极围绕企业发展战略，着力探索建立一套符合企业发展的目标绩效系统，从绩效考核主体、考核周期、考核方法等维度优化了考核程序，拓宽考核结果的运用，并通过完善保障措施，保证绩效管理体系的顺利实施。